Pozdravljeni,
Sinu so bili pri 2 mesecih ugotovljeni patološki jeterni testi ( celokupni bilirubin 94, direktni 4, AST 3.01, ALT 2.41, Gama gt 308). Takrat so se pojavljale tudi krvave nitke v blatu.

Pri 7 mesecih so vrednosti padle (bilirubin celokupni9, direktni 4, sast=1.1, salt=0,96, sgamaft=0,49). Ostali testi ki so bili delani ob 7 mesecih so naslednji )S-Kalij 4,90. S-Natrij 140, S-Klorid 105, S Kalcij 2,5, S Proteini 59, A albumin 42, A-A fosfataza 4,67, LDH 6,17, Žolčne kisline 10, s-Alfa tripsin=1,5, Ceruloplazmin 0,25, Albumin 39, ALFA1 2,8, Alfa 2 7,4, Beta 1 3,7, Beta 2 2.0, Gama 4, Celokupni proteini 59, A/g 2.0, K-CRP <8, K-Lkci 12,8, K-Erci 4,37, K-Hb 116, K-Ht 0,347, K-MCV 79, K-MCH 26,5, K-MHCH 334, K-Trombociti 399, K-MPV 8,5, K-retikulociti 30, K-Retikulociti 0,69, IRF 6,2, RET-He 28,6, nevtr segmentirani 25,7, Limfociti 56,4, Monociti 8,7, Eozinofilci 9, Bazilofilci 0,2, P-PČ 105, P-PČ-INR 0,97, P-PAPTČ 32.

Pri 8 mesecih so sinu po cca 1 mesecu vročine (in dolgotrajnega hropenja in kašljanja) diagnosticiarli Pozitivn bris nazofarinksa (RSV) in žrela (Mycoplasma pneumoniae). Po tem je prejel zdravilo Sumamed. Po prejemu zdravila se je bolezen zelo hitro umirila. Kašelj je popolnoma izginil. Vročina pa se vseeno vsake toliko pojavlja (tudi med jemanjem antibiotika). Po začetku jemanja antibiotika je dobil močno drisko (vodeno) ki še zmeraj traja. Sicer ni več tako vodeno in pogosto (je pa zelo smrdeče-zeleno).Sedaj je cca 3 tedene od kar je antibiotik dobil in smo spet na istem. Vročina že cca 1 teden (med 37.5-39, merjeno v ušesu). Nekoliko je prehlajen in že se mu začenja hropenje in pokašljevanje.

Prosim za vaše mnenje na vse skupaj? Ali to kakže na kakšno resno bolezen?

Zagotovo je potreben pregled, preiskave krvi in urina, da se izključi druga vnetja. Jutri pojdite že zgodaj dopoldne, da se opravi, kar se lahko oz. napoti, če je še kam potrebno.

Bili pri zdravniku, dali pregledati kri (rezultati so naslednji eritrociti 4.4, hemoglobin 102,hematokrit 0,3, KMCV 70, KMCH 23,2, KMCHC 331, KRDW 14,5, Trombociti 418, K-MPV 8,3 Levkociti 12,3, Limfociti 42, Monociti 8, Granulociti 50, CRP 29,6) ). Poslali so nas domov, ker ni nič otipljivega. Na pljučih se sicer nekaj malega sliši ampak predvidevajo, da je to še ostanek prejšne okužbe.

Še vedno pa ima vročino (zadnje dni predvsem zjutraj) med 37 in 38. Drugače je zelo razpoložen, normalno spi ima velik apetit in veliko pije. Driska se je umirila do te mere, da odvaja cca 3-4 dnevno (zeleno, z nekaj sluza, precej mehko).

kaj storiti?Včasih imam občutek kot da hodimo samo na izlet k pediatru…

Urin ni bil pregledan?

Danes bili pri zdravniku. Dali so nam še napotnico za laboratorij (urin in pregled blata). Ker pa smo danes prepozni lahko šele v torek. Rezultate blata naj bi čakali 1 teden? Vročina pa se je spet povzpela na 38….tudi razpoloženje je mnogo slabše. Kaj v primeru da je urin in blato ok?

Ob vsem tem je starejša sestra včeraj dobila norice in nas je strah ,da bi norice na že tako načet imunski sistem malega sina zelo slabo vplivale?

lp,
S

Navadni pregled urina je narejen v 20 minutah, urikult v treh urah pri sodonih aparatih, pri drugih v 12 urah, za Sanford se čaka 2-3 dni. Za orientacijo nam zadostuje že navadni pregled urina. Vsekakor se mi ne zdi v redu otroka, ki ima že toliko dni vročino, pustiti čakati brez izvidov še 4 ali 5 dni.

spet se obračam na vas. Sedaj je sin star 2 leti (cca 100cm in 12 kg). Od septembra 2013 v vrtcu, od takrat tudi skos smrkav. Sredi januarja 2014 nato bronhiolitis (3 dni na infekcijski, saturacija 91 ob sprejemu, 39 vrocine) od takrat naprej se vsak prehlad oz. poslabsanje smrklja razvije v zacetni suh kaselj ( za katerega nimamo zdravila) nato v moker kaselj z veliko katarja v pljucih ( katerega ne zna izkasljati in ga vasih pripleje skoraj do bruhanja..) in piskanjem ( vrocine ponavadi nima, ce ze pa je nizka)…po navodilih mu dajemo 4x ali 2x na dan ventolin…skoraj 2 meseca mu dajemo zvecer tudi Singulair. Saturacija je ob teh bronhitisih ponavadi okoli 96. A se sin vidno trudi dihat oz. kar malo stoka ob dihanju.
Naj povem da ima njegov stric astmo. Pediatrinja me je pri vprasanju, ce ga poslje naprej k pulomologu zavrnila, z razlago, da se pri sinu bronhitis vedno zacne z okuzbo..da nima “napadov” astme ( brez spremjajocih virusov) in da zato ne potrebujemo pulmologa.
Pred enim tednom smo nehali dajati ventolin, nakar se je sept pojavil kaselj, tezko dihanje…in smo spet na ventolinu 3x dnevno…
zanima me ce bi sin potreboval se kako drugo terapijo, oz. ali bi bil samoplacniski pregled pri pulmologinji smiselen?

Ali lahko tukaj sumimo na kaj hujšega?Astma?Cistična fibroza?Kaj drugega?

Kaj predlagate?

Znano je, da so dihala po prebolelem bronhiolitisu še več mesecev preobčutljiva in da lahko zaradi tega otrok težko diha in piska tudi samo po navadnem prehladu.Ne gre za nov bronhiolitis, pač pa za preobčutljivost dihal po prebolelem bornhiolitisu.
Znano je tudi, da vsaka virusna okuba poslabša astmo in da največ poslabšanj pri otroku z astmo vidimo ravno med prebolevanjem virusnih okužb.
Ali ima vaš fantek astmo ali ne, je v tej starosti težko ugotoviti.Pediater si seveda beleži v kartoteko epizode težkega dihanja in bo kasneje, ko bo potek bolj tipičenj, tudi napotil k pulmologu. Ventolin deluje samo 3-4 ure. Torej je dajanje na 8 ur otroku, ki Ventolin res potrebuje (ne kašelj! saj Ventolin ni zdravilo za kašelj, pač pa znaki težkega dihanja: uvlačenje jamice pod vratom, uvlačenje medrebrnih prostorov, otežen izdih) premalo. Otrok je vsaj 4 ali 5 ur brez potrebnega zdravila. Ventolin tudi dajemo največ nekaj dni, potem se ukine. Če ima otrok namreč astmo, mu Ventolin (in temeljno zdravilo za astmo, to je inhalacijski glukokortikoid) v nekaj dneh stanje izboljša, potem pa se ventolin ukine.
Za cistično fibrozo je verjetno izjemno majhna, astmo pa bo ob vztrajanju težav kasneje potrebno izključiti (oz. potrditi).