Imam fantka starega 1 mesec, ugotovljen imam razirjen votli sistem (pielon 9 mm) in razširjen ureter, urikult pozitiven. Dali so mu antibiotik in čez 1 mesec nredili mcug, ker so sumili na refluks. Refluksa ni je rekel dr. Kenig, mi je pa rekel , da se vidi zožitev sečevoda, kar sem tudi sama videla na ekrnu. A je ta preiskava realana tudi za zožen sečevod,ker v izvidu tega ni omenil. Zdaj smo naročeni na scintigrafijo pri treh mesecih. Zanima me za kakšno zožitev lahko gre pri sečevodu, ali je to kaj nevarno ker nimamo nobene terapije. Ali se ledvica do takrat lahko okvari (stari smo zdaj 1 mes.). Ali mora otrok pri miru ležat na tej preiskavi (kako to izvedejo pri dojenčku). Ali lahko to zožitev preraste ?

Spoštovana,

zožitev sečevoda (pieloureterna stenoza) je poleg vezikoureteralnega refluksa najbolj pogost razlog za razširjen votli sistem sečil. V razliko od VUR (kjer urin iz mehurja zateka nazaj v ledvička) pieloureterna zožitev ni dejavnik tveganja za običajen uroinfekt, zato zaščita z antibiotiki ni potrebna.

MCUG ni preiskovalna metoda, s katero bi potrdili ali zavrnili diagnozo pieloureterne zožitve. Pač pa lahko z UZ pregledom dokaj natančno opredelimo mesto in stopnjo zožitve. Da pa lahko ocenimo, koliko je ta zožitev pomembna za delovanje ledvičk, je treba narediti še scintigrafijo.

Za to preiskavo dojenčka ni potrebno pomirjati z zdravili, je kratka in (z izjemo nastavitve intravenskega pristopa za dajanje radioindikatorja) za dojenčka neboleča.

Večina takih oblik zožitev, kot je pri vašem fantku, spontano izveni do 1. leta starosti in le izjemoma je potreben kirurški poseg.

Srečno,