Spoštovani dr. Kralj

V družini imamo praktično vsi po celem telesu zelo številna znamenja, mami so postavili tudi diagnozo maligni melanom.

Moja hči (20 let) ima poleg velikega števila znamenj tudi zelo veliko temnih, črnih znamenj, tudi večjih od 5 mm, zato seveda hodi na redne preglede (1x letno) k dermatologu. Na zadnjem izvidu je dermatolog napisal, da ima po telesu številne nevuse, med njimi je mnogo displastičnih, zato so potrebne redne kontrole.

Kolikor vem, displastični nevusi predstavljajo večjo možnost, da se iz njih razvije maligni melanom, sploh ob dejstvu, da imamo to bolezen v družini. Meni je dermatolog takšno znamenje odstranil, saj je rekel, da je bolje, da se odstrani enega preveč kot premalo.

Zanima me, v kakšen primeru se dermatolog odloči za odstranitev displastičnih znamenj, v kakšnem primeru pa jih samo spremlja? Vem, da če bi hčeri odstranili vsa sumljiva znamenja, bi to pomenilo izrez vsaj petih nevusov… Kar pa je še vedno bolje kot čakanje na diagnozo MM…

Ali pri takih nevusih zadostuje kontrola na eno leto (ob hkratnem samopregledovanju), kolikor krije zavarovalnica, ali pa se morda priporoča pogostejše preglede, npr. na 6 mesecev, kot samoplačnik?

Lepo prosim za vaše mnenje, saj me zanima, kako vi ravnate v primeru, če ima pacient večje število displastičnih nevusov.

Hvala za odgovor in lep pozdrav,
Janja Klinar

Pozdrav!

Dve poti sta, ki jih uporabljam: če so nevusi v smislu displastičnih in so na mestih, kjer jih bolnik sledi in reagira, potem je spremljanje, v nasprotnem primeru je odstranjevanje.
Seveda pa je že diagnoza displastični nevus na osnovi pregleda negotova, tako diagnozo se postavi s histologijo- pregledom tkiva.

Lp