Akne po 40.letu
Spoštovana dr. Senčar,
stara sem 40. let, mama 2 otrok. Po zadnjem porodu (2008), mi je ginekologinja vstavila IUV Mireno. Kakšnih pomembnih stranskih učinkov v tem času nisem zaznala. Imam pa v zadnjih 2 letih velike probleme z mozolji oz. aknami. Akne se mi pojavljajo na spodnjem delu obraza (brada, vrat), po dekolteju, hrbtu, v nosu, na lasišču in v oz. na uhljih. Teh težav v mladosti nisem imela. Zdi se mi, da se mi aknavost, ki potem traja skoraj cel mesec, pojavi v času, ko naj bi dobila menstruacijo, ki pa jo seveda zaradi Mirene nimam. V zadnjem letu sem imela tudi že večkrat migrenske napade (kar je bilo zelo pogosto pred vstavitvijo Mirene, v času, ko sem jemala KT), ki jih je trikrat letos spremljala tudi šibka, enodnevna krvavitev. Bila sem pri svoji gin., ki mi je po pregledu zagotovila, da je Mirena na svojem mestu in povedala, da se večina stranskih učinkov pojavi v začetnem obdobju po vstavitvi. Obiskala sem tudi dermatologa, ki mi je poleg nege kože povedal, da so tako močni izbruhi, tudi lahko posledica Mirene. Sicer sem v letošnjem letu opazila tudi povečano poraščenost predela kože nad ustnico in brade v smislu večjega števila izraščanja terminalnih belih dlak in belega puha. Ker sem si veliko prebrala o BH, bi želela vedeti še za vaše mnenje. Ali naj si dam pregledati hormone? Ali naj zamenjam kontracepcijo? Ker me problem ne samo fizično moti, ampak mi včasih povzroča celodnevno obremenitev (ko akne “bruhajo” me koža neizmerno srbi), je verjetno najbolje, da pridem kar k vam z izvidi na pregled. Sicer sem si dala v tem letu tudi pregledati vrednosti krvnega sladkorja in holesterola, ki so v mejah normale. Za vašo potrpežljivost in nasvet, sem vam zelo hvaležna.
Lep pozdrav!
Marjeta
Pozdravljeni!
Migrenski glavoboli (predvsem migrena z avro) so kontraindikacija za vstavitev Mirene. Migrenski glavoboli, ki so se poslabšali po vstavitvi Mirene so dovolj velik razlog za odstranitev tovrstne kontracepcije.
Strinjam se z dermatologom, ki meni, da so težave s kožo lahko posledica IUD Mirene.
Glede na to, da je vpliv hormonov Mirene enak skozi obdobje petih let po vstavitvi enakomeren, ne vidim razloga, zakaj bi imela vpliv samo po vstavitvi. Hormonski vpliv traja skozi dolgo obdobje več let. Tako vsaj zagotavlja proizvajalec.
Lep pozdrav, Sabina Senčar.
Spoštovani, akne in (migrenski) glavoboli so med naštetimi stranskimi učinki Mirene oz. levonorgestrela (10-15% žensk), vendar pa sama migrena ni kontraindikacija za vstavitev Mirene, vsaj kolikor je meni znano. Tudi pri ostali gestagenski kontracepciji (Cerazette, Provera, Nexplanon) migrena ni navedena kot kontraindikacija (za razliko od kombiniranih kontraceptivov). Seveda pa ob nastopu težav (migrena, akne) nadaljna uporaba verjetno ni smiselna.
Matjaž