Pozdravljeni,

oče je pred 3. tedni bil operiran za raka na prostati.
Teden po posegu mu je bil odstranjen kateter in se sta stanje glede inkontinence iz dneva v dan izboljšuje.

Naslednji teden ima pooperativni pregled in ga zanima, kako pregled poteka.
Ve edino, da bo ponovno dal kri za določitev PSA.

Hvala

lp

Spoštovani!

Dobro je prebrati dobro novico (da se kontinenca izboljšuje)!

Glede pregleda po operaciji ne pričakujte preveč. Za prvo določitev PSA po operaciji je prvi mesec še nekoliko zgodaj, je pa seveda mogoče, da se tam, kjer so ga operirali, odločajo za prvo kontrolo PSA že 1 mesec po operaciji. Čisto v redu, običajno pa čakamo na prvi PSA vsaj 2 meseca po operaciji. Vsekakor je jasno – če je vrednost 0.00, potem je zaenkrat v redu, če je vrednost med 0.00 in 0.20, potem morate biti bolj pozorni, kako se bo gibala, če pa je vrednost 0.2 ali več pa ni v redu in je smislno razmisliti še o dodatnem (reševalnem) obsevanju s hormonskim zdravljenjem. Te vrednosti PSA veljajo za ves čas po operaciji, tako prvo leto kot deset ali dvajset let po operaciji.

Mesec dni po operaciji pa morate vsekakor izvedeti za histološki izvid: stadij raka (pT2a, b ali c ali pT3a, pT3b), oceno po Gleasonu in ali je resekcija R0 ali R1 oziroma ali je kje najti rakave celice v bližini resekcijskega roba ali apeksa prostate.

Pri kontrolnem pregledu ni pravil – če ga bo pregledal tisti, ki ga je operiral, se bo morada spomnil kakšne posebnosti med operacijo in ga bo zanimalo to – ali se je rana zacelila, ali lahko normalno urinira (se pravi da se voda ne zapira, da ne bi prišlo do strikture) ter seveda, koliko mu še uhaja – morda bo prejel še kakšen nasvet glede kontinence. Če je bil pred operacijo spolno aktiven, je smiselno, da sedaj poskusi s tabletami in/ali z injekcijami Caverjecta. Če se bo odločil poskusiti s Caverjectom, je mogoče, da mu ga bodo predpisali oziroma mu pokazali, kako si aplicira injekcijo.

Skratka – povpraša naj vse, kar ga zanima (npr. glede rehabilitacije erekcije), izvedeti mora (če ga še ne pozna) za histološki izvid operacije – natančen stadij, Gleason in stanje kirurških robov v preparatu.

Lepo pozdravljeni! Urološko svetovanje – CenterUROL

Najlepša hvala za odgovor.

Bi imela še eno vprašanje.
Oče odkar je prišel domov iz bolnišnice odvaja blato tudi do 5x na dan (nima driske, a je blato mehko oz. ni kompaktno kot bi moralo biti).
Sprva je predpisoval prepogosto odvajanje antibiotiku (Nolicin 2×1 tableto -10 dni), ki ga je prejemal, a stanje tudi po prenehanju jemanja ni boljše. (prenahal z jemanjem par dni nazaj)

Danes je šel v lekarno po linex forte in upamo, da se bo stanje normaliziralo.

Naj omenim, da je bil operiran robotsko in je vse potekalo bp.

Ali bi lahko bilo prepogosto odvajanje blata povezano z operacijo?

Trenutno od zdravil jemlje le injekcije Fragmina – 1x na dan.

Hvala za odgovor in lep pozdrav

Spoštovani!

Malo verjetno je, da bi bila težava neposredno povezna z operacijo (čeprav je res, da je rektum čisto blizu prostate). Mnogo bolj verjetno je povezano z antibiotiki, tipično Nolicin, lahko pa sta dve stvari (operacija in ta težava) naključno prišli ob istem času.
Vsekakor se zdi prava stvar opustitev antibiotika in Linex, če ne bo pomagalo, pa najbrž osebni zdravnik in gastroenterolog.

Lepo pozdravljeni! Urološko svetovanje – http://www.centerurol.de