Mr cervikalne in lumbalne hrbtenice

Lep pozdrav!
Pišem v imenu mojega moža ki ima težave z hrbtenico.dobil je izvid MR.
Cervikalna hrbtenica ima nekoliko zravnano lordozo.Na skeletu ni videti patoloških spremeb intenzitete signala.Signal iz diskusov je nekoliko T2 hipointenzivno spremenjen.
Cervikalni diskus C2-3ima ohranjeno višino in konturo.Spinalni kanal je primerno širok.
Cervikalni diskus C3-4 ima ohranjeno višino.Diskalna kontura je malo izbočena v foraminalnem delu oboda,ker jo obdaja manjša robna osteofitna apozicija.Spinalni kanal je primerno širok nekoliko sta zožena foramna.
Cervikalni diskus C4-5 ima ohrajeno višino in konturo.Spinalni kanal je primerno širok.
Cervikalni diskus C5-6 je malo znižan.Diskalna kontura je izbočena na celotnem obodu,predvsem pa je fokalno izboena desno posterolateralno,manj desno foraminalno in v centralnem delu posteriorne konture;obdaja jo robna osteofitna apozicija.Degenerativne spremembe iztiskajo likvorske prostore ob meduli,močno na desni strani,zožen je desni reces in foramen.Cervikalni diskus C6-7 ima še ohranjeno višino in konturo.Spinalni kanal je primerno širok.
Duralni vreči ni videti potoloških formacij.Medula ne kaže patoloških sprememb signala.
Gre za osteohondrozo C5-6 z vejim bočenjem formacije diskus-osteofit,ki iztiska likvorske prostore ob meduli na desni strani,zožuje desni reces in foramen.

LUMBANA
LUMBALNA hrbtenica ima nekoliko zravnano lordozo.Angiolipom v korpusu L3 in S1.Spremembe signala iz subhondralne spongioze v zvezi z degeneracijo,predvsem,v L4-5 in L5-S1.Drugih sprememb intenzitete signala iz skeleta ni videti..Lumbalni diskusi od L1-2do L3-4 imajo še ohranjeno višino in konturo;signali diskusov je še primerne intenzitete.Spinalni kanal je primerno širok.
Lumbalni diskus L4-5 je znižan,signal iz diskusa je T2 hipointenzivno spremenjen;spremembe signala v zvezi z osteohondrozo.Diskalna kontura je izbočena na celotnem obodu,malo več na levi strani,obdaja jo robna osteofitna apozicija.Pridružene so manjše degenerativne spremembe malih sklepov.Degenerativne spremembe povzročajo blago zoženje spinalnega kanala,bolj je zožen levi reces.
Lumbalni diskus L5-S1 je malo znižan,spremembe signala v zvezi z osteohondrozo.Diskalna kontura je malo izbočena na celotnem obodu,fokalno izbočenje desne posterolateralne in posterocentralne konture z robno osteofitno apozicijo.Spremembe povrzočajo zmerno zoženje desnega recesa,blago zoženje kanala.
Vd duralni vreči ni viideti patoloških formacij.Medula ne kaže patoloških sprememb signala.
Gre za degenerativne spremebe lumbalne hrbtenice:osteohondroza L4-5,ki povroča blago zožannje kanala,bolj je zožen levi reces;osteohondroza L5-S1 z blagim zoženjem kanala,zmernim zoženjem desnega recesa L5-S1 v zvezi sfokalno bolj izraženim bočenjem formacije diskus-osteofit.
Zraven moram še napisat da je bil mož že dvakrat operiran na Hernija disku L4-5 in L5-S1.Star je 38 let.prosim za razlago izvida in vaše mnenje.Bolečine so že od njegovega 19 leta,ki ne ponehajo kljub operacije.Hvala in lep pozdrav Gastja

Pozdravljeni,

če povzamem izvid vašega moža ima pomembno zožen desni foramen v višini C5-C6, v tej višni je zožen tudi spinalni kanal vendar hrbtenjača ni prizadeta. Takšni ljudje imajo ponavadi bolečine v desni roki ali ramenu, saj gre za utesnitev živca na izstopu iz hrbtenjače. Ostale spremembe vratne hrbtence so degenetrativne oz. starostne narave, očitno je nagnjen k tem spremembam ali pa ima takšno naravo dela, saj je še mlad.
Tudi spremembe v ledveni hrbtenici so degenerativne in pooperativne narave.
Spremembe v višinah L4/L5 in L5/S1 ožajo predvsem izstopišča živcev, kar verjetno povzroča bolečine pri vašem možu. Opisovane spremembe ne zahtevajo kirurškega zdravljenja. Potrebne so redne vaje, primerna telesna teža in morda sprememba narave dela, ki ga gospod opravlja. So pa pri ljudeh s takšnimi spremembami hrbtenice bolečine na žalost vsakodnevni spremljevalec.

Srečno in lepe pozdrave,

doc. dr. Katarina Šurlan Popovič dr.med.