Pozdravljeni,

že trikrat sem pisal na ta forum pa nisem nikoli dobil odgovora. V četrto bi si ga želel.

Začel bi pa tako. Ko sem bil star 16 let me je na počitnicah na morju začel boleti desni obmodek. Ko smo meli s šolo sistematski pregled, sem povedal zdravnici in je na prvo oko ocenila da je vse vredu. Ker sem bil še mlad in neumen sem zaupal zdravnici. Po letu bolečine v desnem obmodku me je začel boleti tudi levi. Bolečina v levem obmodku je postala zelo močna in enkrat mi je zatekel cel testis. Ko sem po skoraj dveh letih bolečine in najbolj mučnega obdobja v mojem življenju odšel spet k osebnemu zdravniku sem dobil napotnico za urologa. Tam so me naročili na ultrazvok, ki sem ga čakal nekaj mesecev, kjer pa niso odkrili ničesar. Ko sem se vrnil k urologu sem kljub temu da mi niso odkril bakterij dobil antibiotike. 5 tabletk. Vsak dan sem vzel eno. Po petih dneh je 2 leti stara bolečina izginila v trenutku! Čutil sem samo zelo zelo rahlo bolečina na levem obmodku. Težko bi rekel temu bolečina, ampak samo občutek,da nekaj še ni čisto vredu. Po tem 2 leti nisem čutil ničesar, razen majhnih bolečinc včasih v levem obmodku. Skozi leta so bolečince v levem obmodku postale pogostejše in močnejše, pa vendar ne mučne. Kljub temu sem šel še enkrat k urologu, ki me je nadrl in me poslal domov. Zato ker sem povedal da bolečina ni huda. Naslednjo leto sem šel zopet k urologu, ta pa mi je dal 2 škatli antibiotikov, ki sem jih mogel pojesti. Ko sem jih začel jesti se je pojavila močna bolečina. Bolečina je bila vsak dan z vsakim antibiotikom močnejša. Boleti me je začelo tudi v desnem obmodku kjer pa bolečin nisem imel že 5 let. Ko sem jih prenehal jesti se je umirila. Kljub temu sem šel k zdravniku in mu povedal. Ta mi je dal tokrat druge antibiotike. Ko sem začel jesti te se je pojavila še močnejša bolečina. Bolelo me je v celotnem skrotumu ter v levo in desn v spodnjem delu trebuha. Poslali so me na ultrazvok, kjer so našli samo par spermatokel. Po pol leta hudih bolečin, ki so mi jih povzročili antibiotiki, je bolečina ponehala. Sedaj je rahla in včasih močnejša. Star sem pa že 24 let in po 8ih letih bolečin mi je to že načelo živce do konca. Zdravnika, ki bi mi pa kaj razložil in dal nasvet pa NI! Vsi samo skomignejo z rameni in nimajo pojma ali pa me naderejo! ZAto bi prosil če se najde mogoče tukaj na forumu kakšna dobra duša, ki bi mi znala razložit, zakaj so me antibiotiki pozdravili v prvo, v drugo pa mi povzročili take bolečine? In če res ni bakterij, kot pravijo, zakaj se moje telo tako odziva na antibiotike? Glede na to da mi je prvič tako hitro bolečina izginila, mislim da bi se dalo tudi v drugo to storit, ampak ni zdravnika, ki bi se mu dalo malo več raziskat to.

Spoštovani!

Vaša situacija, kot ste jo opisali, res ni dobra.

Pišete, da ste obiskali enega, dva ali tri urologe. Slovenija je res majhna in kaj veliko urologov ni (cca. 50 nas je). Za to, kar bi vi potrebovali, tudi ni časa v običajni javni urološki ambulanti, saj je potrebno zaradi zahtev zavarovalnice pregledati določeno število ljudi v določenem času, pregledati in zdraviti bolnike z rakom, zaporo urina ki lahko povzroči odpoved ledvic, septičnimi stanji… pri vas pa, glede na to, kar ste zapisali, najverjetneje ne gre trenutno za življensko ogrožujoče obolenje, vsaj z urološkega stališča ne. Za bolniki s kroničnimi bolečinami v tujini ni nič neobičajnega, da obiščejo več kot 20 zdravnikov zaradi svojih težav – večino seveda samoplačniško…

Dejstvo je, da je eno od zdravljenj kroničnih bolečin, povezanih z moškimi spolovili (zlasti prostato), dolgotrajno antibiotično zdravljenje. Včasih namreč lahko bolečine povzročajo nekatere bakterije (npr. iz skupine mikoplazem), ki jih ne moremo izolirati in dokazati, se ne kažejo s tipičnimi znaki klasičnega bakterijskega vnetja, ko so rdečina in oteklina. Torej nam ne ostane drugega kot poskusiti. Nekaterim pomaga. Drugim ne. Taki poskušajo z drugimi zdravili na recept (npr. alfa blokatorji kot je doksazosin – Kamiren 1mg) ali brez recepta – npr. pripravki medu, matični mleček…

Opozoril pa bi vas na dejstvo, do obstajajo opisani primeri, ko so moški tako trpeli za bolečinami v testisih, da so si jih dali odstraniti. Problem je v tem, da je v več primerih tudi po odstranitvi testisov z epididimi bolečina ostala enaka.
Obstajajo možnosti poskusa kirurške denervacije testisov (z obmodkom) – seveda pa je uspeh te operacije daleč od 100%.
Pred tovrstnimi posegi je smiselno poskrbeti za potomstvo. Ko boste imeli otroke in če bodo težave še zelo hude, bo morda mogoče razmisliti v smer kirurške eksploracije in denervacije. Če bodo seveda specialisti drugih strok (anestezist – specialist za bolečino in psihiater) ocenili, da je problem res v testisu oziroma obmodku. Med drugim se v sklopu pregledov napravi tudi blokada z lokalnim anstetikom, da se vidi, ali to vsaj začasno pomaga ali ne.

Sicer pa – pravite da imate hude težave z bolečinami v določenem delu telesa. Če je to res, potem vas najbrž zdravi zdravnik specialist za bolečine. To so nekateri anesteziologi – v praktično vsaki bolnišnici je posebna ambulanta za zdravljenje bolečine. Če vas res tako hudo boli, kot ste opisali zgoraj, potem gotovo obiskujete tako ambulanto. Upoštevajte nasvete vašega anesteziologa, ki je gotovo natančno preiskal možne vzroke vaše bolečine in vam svetoval, kaj je moč napraviti.

Ob tem (pred morebitnimi kirurškimi posegi) vam svetujem tudi druge, fizikalne metode, na primer akupunkturo (koliko različnih akupunkturistov pa ste že obiskali, če imate res tako moteče težave, kot pišete?).

Pišete, da vam je antibiotik nekoč pomagal, kasneje pa ne. Najmanj, kar bi bilo potrebno v tej zvezi razčistiti je, kateri antibiotik vam je pomagal in kateri vam ni pomagal?

Vsekakor pa predlagam da še nadalje spremljate UZ skrotuma 1x letno oziroma če si zatipate v skrotumu kaj posebnega, takoj, saj nikoli ne moremo vedeti vnaprej, da se ne bo pojavilo kaj, kar bi zahtevalo takojšnje ukrepanje.

Lepo pozdravljeni!