Pozdravljeni,

naša 6 letna deklica ima od nekdaj težave s kožo. Imela bi naj sum na atopijski dermatitis.
Tako že od nekdaj uporabljamo za mazanje celega telesa kreme Avene ali Adermo, ob hujših flekcih pa Locoidon. Jeseni in v zimskem času je koža vseskozi zelo hrapava in srbeča. Od lanske jeseni pa prihaja do tega, do, ko se naša pupka ponoči spraska do krvi se potem to mesece ne zaceli in če namže uspe zaceliti na tem mestu ostane flek, ki ne izgine. Pediatrinja nam je pojasnila, da pač vztajajmo pri negovanju kože in naj se ne bojimo pogoste uporabe Locoidona. Koža se ne zaceli in jo srbi konstantno. Dobili smo tudi mazilo Diprogento za take primere a z opozorilom, da se ne pretirava, da jo uporabljamo 1 teden. S tem se morda koža poboljša a krasta in nato flek ostane. Deklica je tudi 2zelo nervozna” saj sre ves čas samo praska po celem telesu. Prav tako jo kar naprej srbi nosek.
Ali bi moral na kakšno testiranje?

Hvala za vsak nasvet!

Svetujem pregled pri dermatologu, ki bo opravil tudi alergološko testiranje, predvsem pa predpisal ustrezno zdravljenje in način. Potrebno so dobra navodila tako o negi, kopanju, mazanju kot tudi izogibanju snovem ali okoliščinam, ki znano poslabšjujejo stanje kože.
Glede na podatek o srbenju nosu, je seveda alergija na cvetni prah, pelode zelo verjetna.
Svetujem uvedbo antihistaminika (Claritine, Aerius), da preneha sproščanje histamina, ki je glavni krivec za srbenje in ublaži znake alergije. Ne zdi se mi primerno ne dovolj zdraviti, s tem pa otroka izpostavljati okužbam (okvarjena koža ima okvarjeno obrambno funkcijo), srbenju, nemiru, neprespanosti, da o alergijskem vnetju (kože, nosu) niti ne govorim:=(

Načrt zdravljenja bi v takem primeru, če je alergija zelo sumljiva ali potrjena, bil:
1. KOŽA: kortikosteroidno mazilo 1x dnevno 3-5 dni, če so prisotni znaki bakterijske superinfekcije dodatek Fucidin kreme (antibiotik, gntamicin v Dirpogenti je premalo), negovalno mazilo (na recept, zzakaj bi kupovali, če lahko dobite na recept zelo kakovostno negovalno mazilo), po umiritvi Elidel 1x dnevno 5 dni, nato 2 dni premora dolgotrajno. Oljne kopeli, izogibanje tekočim milom, če preveč izsušijo kožo, posebna pozornost jeseni in pozimi, ko se AD znano poslabša zaradi suhega zraka in tkanin.
2. SPLOŠNO: antihistaminik (Claritine, Aerius, Zyrtec, Xyzal)
3. NOS: izpiranje s fiziološko ali podobnim prirpavkom, Nasonex 2x dnevno 1 vpih v nos kakšen mesec ali dva, v času cvetenja.

Se bom pridružila temi: koža našega starejšega izgleda zelo podobno kot ta na sliki, fanta mi je letos dobesedno nerodno obleči v kratka oblačila :((( Običajno je zalegla nega z oljnimi kopelmi (voda +oljčno olje v kadi), mazanje z negovalnim mazilom z ol. oljem ter ob krizi elecom. Letos pa se koža sploh ne poceli, polno ima “kraterjev”, kjer se krasta sploh ne posuši, saj se ponoči tudi nehote spraska ali po nesreči odtrga hrasto. Prizadete so vse okončine oz telo do pasu, tudi po trtici in krajcih na riti. Otrok je sicer alergik, star 9,5 let, vsi prostori in ležišče so primerno urejeni in zaščiteni pred pršico v največji možni meri. Jemlje aerius, 5 mg/24 ur. Pediater je isto predpisal diprogento, vendar sem nocoj, preden sem celega namazala, pokurila 3/4 tube :((((( Nekatere “razjede” so že na prvi pogled videti okužene, kar pri podenju po prahu med fuzbaliranjem ni nobeno čudo. V kolikem času se mora videti izboljšanje, če diprogenta deluje? 2 tubi, kolikor imam predpisani, bosta morda ravno do ponedeljka 🙁 Ali lahko fucidin predpise P ali moramo prej do dermatologa in če ja, ali lahko za tako stanje kože dobimo napotnico “nujno” – brez te oznake bomo na vrsti enkrat septembra :((

Hujše poslabšanje atopičnega dermatitisa lahko na napotnici iznačimo z “nujno”. Fucidin je antiibotik, predpišemo ga na bel recept.
Diprogenta je manj primerna kombinacija antibiotika (gentamicin) in krtokosteroida (betametazon) in sočasna uporaba Diprogente in Elocoma (dvojna uporaba kortikosteroida) se mi ni zdi primerna.

Hvala za opozorilo, elocom sem seveda opustila, se ne gremo 2 x kks. Uporabljam pa še negovalno mazilo, ol. olje v belobazi. Za zdaj ni kakega napredka, bomo počakali do ponedeljka.

Pridna:=))
[img]http://www.bodieko.si/foto/2010/08/delfini.jpg[/img]