Pozdravljeni, stara sem 50 let,kadilka. Pred 5 leti so mi na sistematskem pregledu ugotovili kri v urinu ( 9-10 svežih eritr.,izl.-nekaj,posamezni levkociti bakterije-malo), na kontrolnem pregledu pa (4-6 sve.eritr., 8-10 izl., 4-6 levko.). Po večkratnem pregledu urina se stanje ni izboljšalo. Pri uriniranju nisem imela težav.Zdravnica me je poslala na cistoskopijo, UV trebuha, kontrastno slikanje, pregled pri nefrologu in citološko preiskavo urina. Vsi izvidi razen zadnjega so bili normalni. Pri citološki preiskavi urina so našli 1 atipično celico. Preiskavo sem nato v naslednjih 6 mesecih ponovila še 4x in vsakič je bilo isto (včasij je bila 1, včasih nekaj atipičnih celic). Celice po morfologiji ustrezajo celicam decoy, ki so značilne za infekt z virusom polyoma. Ker se stanje ni spremenilo, zdravili me pa niso, sem prenehala hoditi na preiskave, saj je vse skupaj name precej psihično vplivalo. Sedaj sem bila zopet na sistematskem pregledu in zgodba se je ponovila, kri v urinu, izvid(H-1, sv.eritr. 1-3) in kontrolni (H-2, eritrociti 4-6). Ne vem kaj naj naredim. Svetujete,da ponovim vse preiskave, ki niso ravno prijetne (cistoskopija) ali kakšno dodatno? Je možno, da kri v urinu povzroča zgoraj omenjeni virus? Kako razen svetovanega dviga splošne odpornosti, se lahko znebim tega virusa. Zdi se mi,da sem zelo odporna saj sem bila v zadnjih 30 letih le 2x prehlajena, drugih bolezni nimam in nisem imela. Lepo prosim za odgovor saj sem precej zaskrbljena.Lep pozdrav,Lara

Spoštovani!

Težko bom kaj bistvenega dodal, razen seveda ene osnovne stvari, ki “bije ven” iz vašega zapisa: če sem prav razumel, bi zgodbo lahko povzel takole: “kadilka sem, moti me ker imam eritrocite v urinu”. Prva in osnovna stvar je, da prenehajte kaditi. Kajenje je namreč bolj kot z rakom pljuč povezano z rakom mehurja, eritrociti v urinu pa so prvi znak raka mehurja. Seveda velika večina ljudi, ki imajo eritrocite v urinu, nima raka mehurja, ampak vseeno – glavna skrb eritrocitov v urinu je, da ne bi spregledali raka v mehurju.

Drugače pa – ali ste imeli eritrocite v urinu že v otroštvu in mladosti? Potem je to najbrž prirojeno.

Glede zahtevnosti preiskav – saj najbrž hodite tudi na ginekološke preglede in cistoskopija pri ženski ni bistveno bolj zahtevna. Oddati vzorec urina za citologijo (se pač polulate v lonček) pa tudi ne. UZ pa tako ali tako ni boleč.

Predlagam 1x letno citologijo urina in cistoskopijo (če bo drugič negativna morda nato na 2-3 leta, če ne bo vidno – makroskopsko – krvavega urina in morda vmes IV urografijo ali CT urografijo, da ne bi kaj spregledali. Spominjam se primera, ko smo krvav urin (vidno krvav) opazovali več kot leto dni, potem pa je “bula” v mehurju “končno” zrasla tako velika, da smo jo našli pri cistoskopiji in uspešno zdravili. Veliko problemov v zdravstvu, spregledov, se zgodi zato, ker so najprej preiskave opravljene tako hitro, da ni še nič najti, potem pa se reče, tako ni nič in se preiskave ne ponovijo, dokler ni prepozno.

Pa seveda, ne morete delovati resno če pišete – skrbijo me eritrociti v urinu, da ni tumor?, hkrati pa pišete, da ste kadilka. Kajenje je bistven dejavnik tveganja v tem primeru. Prenehajte kaditi in ponovite preiskave – strinjam se pa, da citologijo res nima smisla delati 4x zapored – če ne morejo reči, da je (ena atipična celica ni nič – opredeliti morajo, ali je rakava celica ali pa ne) – potem se pač počaka pol do eno leto in nato ponovi preiskavo. Če pa je citologija pozitivna, pa se opravi biopsija mehurja v narkozi tudi, če cistoskopija nič ne najde.

Polioma virus lahko povzroča hemoragični cistitis. Možno je, da bi kinoloni (ciprofloksacin) v tem primeru ugodno vplivali. Vendar je pri ženski nad 45, kadilki, sicer zdravi, ta vzrok zelo malo verjeten.

Lepo pozdravljeni!

Pozdravljeni, imam nenavadno vprasanje, mogoce ni tema za tu ampak prosil bi za pomoc. Namrec gre za mojega bratranca (31 let, kadilec).Predkratkim ga je prijelo v hrbtenici in ni mogel vstati iz postelje, vzrok naj bi bil vklescen zivec in magnetna resonanca je to dokazala in pa (mislim okvara L4-L5 hrbtenice). Toda to ni bil glavni problem, pojavila se je vrocina ki je dosegla 40 stopinj in se ni spuscala brez cepkov. Se pravi ni prehlajen, bil je prehlajen sicer par mesecev pred tem ampak se je pozdravil. Po vsakodnevni masazi hrbtenice z ledom je zacel vstajati in hoditi z berglami. Toda temperatura ostaja ze 3-4 tedne enaka,po cepkih pa pade na normalo in ostane cca 4-6 ur ( dokler delujejo). Zdravniki ( balkan)ne najdejo vzroka, sumijo na neko bakterijo ki naj bi nasli pri krvni preiskavi, vendar od tam naprej ne vedo dalje.
Sedaj se je pojavil zelo zelo mocan glavobol, bolecine v oceh, pred enim dnevom pa se kri v urinu, se hujsi nevzdrzni glavoboli in tudi na momente omejitev gibanja kompletne ene strani telesa.

Prosim ce je kdo slisal za kaj podobnega naj cimprej odgovori.

Spoštovani!

Besede “cepek” sicer ne razumem – morda mislite na svečke.

Vsekakor pa je vaš opis nenavaden in žalosten. Verjetno gre za več težav. Takšen bolnik najbrž leži v bolnišnici, najverjetneje na infekcijskem ali nevrološkem oddelku. Potem pa s konziliarnimi preglede rešujejo vsako težavo posebej – urolog bo pregledal mehur in se opredelil do hematurije. Infektologi bodo izključili morebitne infekcije in jih zdravili ustrezno. Nevrologi bodo pri tem sodelovali… Nevrokirurgi in ortopedi pa se bodo opredelili do operativnega zdravljenja morebitne utesnitve živčnih struktur.