Spoštovani,
hčerki so pri pri 3. letih in 3. mesecih ugotovili VUR II na levi strani. Po posvetu z nefrologinjo in urologom sem se odločila za Deflux. Na poseg smo čakali 9 mesecev. Medtem je bila na zaščiti primotren, ker pa je po treh mesecih jemanja dobila alergijo nanj, so ji predpisali Nitrofurantoin. v začetku februarja 2012 so ji torej opravili endoskopski poseg z Defluksom. Prejšnji teden je bila znova na preiskavi, da bi videli, če je poseg uspel. Izvid pa me je zelo presenetil…na levi ni več refluksa…je pa na desni in sicer III. stopnje… Zanima me, kako je to mogoče? Ali ni prirojen? Razumem, da je lahko preiskava UMCUG tudi nezanesljiva in da se pred dobrim letom ni videl VUR tudi na desni, ampak ni mi jasno, kako zdravnik ni tega videl/ni pogledal med posegom pred enim mesecem? Ali se vidi samo z UMCUG?

Hvala in lp

Spoštovani!

Ne vem, kaj bi lahko urolog med samim operativnim posegom pogledal? Saj veziko-ureteralni refluks vendar ni tumor, ki ga vidiš in potem izrežeš. Gre za funkcionalno motnjo. Sicer lahko izgleda ustje sečevoda v mehurju (tako imenovani ostij) v obliki “stadiona” ali “luknje za golf” namesto klasične ozke reže in to sicer lahko govori za refluks, vendar se na to nikakor ni moč zanašati – edino kar velja je izključno kontrastna preiskava. Ta je lahko rentgenska, ultrazvočna ali nuklearno-medicinska. Nobene od teh ne dela urolog. Če radiolog, pediater oziroma specialist nuklearne medicine napišejo, da je refluks levo, bo pač urolog opravil poseg levo, če napišejo, da je desno in se odločijo (pediatri nefrologi), da je potrebno opraviti aplikacijo defluksa desno, bo pač to urolog napravil, če je konzilij pediatrov nefrologov tako zahteval.
Refluks iščemo tudi na primer pri 20-letni ženski, ki dotedaj ni imela nobenih problemov, pa so se ponavljajoča vnetja sečil začela v tej starosti.

Skratka – otroka spremljajo pediatri nefrologi – lahko vam bodo še večkrat svetovali aplikacijo Defluxa, če pa bodo ocenili, da se stanje slabša in ni pričakovati, da bi deklica refluks prerasla, pa bodo verjetno svetovali operativni poseg – neoimplantacijo sečevodov (Deflux je minimalen poseg, brez kakršnega koli reza, cistoskopsko, kratko, enostavno, se lahko ponavlja… – če gre za resen refluks, pa je potrebna operacija.) V glavnem se z Defluxom poskuša pridobiti čas, da otrok pač refluks preraste, v tem času ima pogosto nekaj let (npr. 10) antibiotično profilakso, če pa pride do refluksa višje stopnje – npr. IV, V – potem je potrebno razmisliti o operaciji.

Lepo pozdravljeni!