Kaj pomeni “observatio”?
Spoštovani!
“Observatio” pomeni “opazovanje”. To lahko pomeni, da se pri pregledu ni našlo nič, kar bi lahko opredelili z neko specifično diagnozo iz šifranta diagnoz ICD-10 ali pa, da zdravnik po pregledu diagnoze ni posebej opredelil in je administratorka pač zapisala “opazovanje” – skratka se še opazuje, se še ni dognalo, kakšen je problem. Lahko pa je npr. nekdo prišel zato, ker je želel predpis Viagre in je prosil, da se v računalniški sistem ne vnese “erektilna disfunkcija”, saj se to šifrira in ima lahko dostop do tega podatka marsikdo, pa se je kot diagnoza pač napisalo “opazovanje”…
Pravilno šifriranje diagnoze je pomembno v primerih, ko to vpliva na administrativno razmejitev med pravicami iz obveznega in dodatnega zdravstvenega zavarovanja, kar v praksi pride do izraza pri diagnozah s šifro C – se pravi pri bolnikih z rakom, na samo obravnavo bolnika pa nima nobenega vpliva.
Lepo pozdravljeni!