Pozdravljeni!

Sin ima 26 dni in zadnje 3 dni se ponoči prebuja, po (neobičajno) kratkem podoju sicer zaspi, vendar pa vsaj 2 uri stoka, hropeče diha (nos je ob tem prehoden in nima povišane temperature) in je zelo nemiren (se energično premetava po postelji – veliko intenzivneje, kot kadar sanja).

Naj bi bil zdrav, je polno dojen in primerno pridobiva na teži. Zadnjih 10 dni se sicer mučimo s krči in sin zelo malo spi (vse skupaj cca 8 ur dnevno – je to bistveno premalo?) ter veliko prejoka, zato smo pred nekaj dnevi začeli z jemanjem Colikinda (homeopatskega zdravila proti krčem) in so se le-ti mogoče malenkost ublažili, vendar te nočne težave nikakor niso podobne krčem.

Zaradi vsega sem precej zaskrbljena, prvi pregled pri pediatru pa imamo čez 8 dni. Vem, da dopisno ne morete vedeti za kaj gre, vendar me zanima, če menite, da opisano stanje potrebuje predčasen pregled v neonatološki ambulanti?

Najlepša hvala!

Spoštovana,

najverjetneje vaš dojenček ne potrebuje predčasnega pregleda pri pediatru. Ker me težave močno spominjajo na težave “pregretega” dojenčka (ni nujno, da ima vročino, tudi temperatura 36,8 stopinj C pod pazduho je lahko preveč), vam svetujem, da za začetek preverite temperaturo v prostorih in debelino njegovih oblačilc. Če jih je za 2 ali več plasti kot pri vas, bodo težave hitro rešene, če ga boste manj oblekli oziroma manj greli prostor.

Če pa vas zelo skrbi in ste prepričani, da mu ni vroče, pa bo vseeno predčasni obisk pri pediatru edino, kar vas bo pomirilo.

Sestave omenjenih kapljic ne poznam, zato njihove (ne)učinkovitosti ne morem komentirati…

Pozdrav,

V prostoru imamo 23 C, otrok pa ima le eno plast oblačil (pižamico) in je pokrit s srednje debelo odejo. Je pa res, da se tudi meni večkrat zdi prevroč in ga bom poskusila pokrit s tanjšo odejo.

Prosila bi Vas še za par mnenj. Naša patronažna nas ob vsakem obisku prestraši. Danes naj bi ugotovila, da ima otrok nekoliko višji mišični tonus (bil je razdražljiv, saj ga zadnje dni res mučijo krči in malo spi, poleg tega ga je še prebudila), ko ga je kopala pa naj bi bil tonus normalen. Ali se le-ta res lahko tako spreminja?! Kolikor mi je znano je povišan ali pa ni.
Na čelu se mu koža malo lušči in je tudi komentirala, da to kaže na alergijo. Prebrala sem, da alergija pri novorojenčkih ni možna, saj še nimajo razvitega imunskega sistema…

Najlepša hvala za pomoč in lep pozdrav!
Maja

Draga Maja,

napetost mišic (mišični tonus) se pri dojenčku z “razpoloženjem” zelo spreminja. Ko se histerično joka, je lahko močno zvečan. In ko po obroku v nirvani prebavlja, je lahko močno znižan, pravzaprav je čisto ohlapen.
No, ne le pri dojenčku, celo pri nas odraslih to velja, le manj izrazito.
Zato pediatri vemo, da smemo mišični tonus ocenjevati le v idealnih razmerah, pri skrajnostih pa jih je treba “vzeti v zakup” in oceno ustrezno prilagoditi.

Luščenje kože je pri dojenčkih v prvih tednih povsem normalno dogajanje in ni noben znak alergije. Drži tudi, da je za nastanek alergij potreben čas – tako za razvoj obrambnega sistema (zlasti s protitelesi iz razreda E) kot s postopno senzibilizacijo (razvojem alergije) na antigene (alergene). Prva slika alergije pri dojenčku je tudi redko “kožna”, pogosteje so tarčni organ prebavila.

Srečno in čim manj joka ter prečutih noči vam želim,

Pozdravljeni!

Še enkrat se obračam na Vas, ker ste mi z odgovori res pomagali – iskrena hvala!

Po Vaših navodilih sem začela sina manj oblačiti/pokrivati in je dejansko manj nemiren. Sedaj pa me muči to, da več ne vem, kako naj ga sploh oblečem, da bo prav.
Držala sem se navodila, da ima eno plast oblačil več kot jaz, vendar je to očitno zanj preveč. Sedaj večinoma spi v tanjšem bodiju in hlačkah (oz. včasih otroških gamašah in tankih nogavičkah), pokrit pa je le z rjuho ali odejo iz flisa. V prostoru imamo, kljub temu, da ne kurimo, povprečno 23 st., kar nam kljub pogostemu prezračevanju prostorov ne uspe za dalj časa znižati, temperature tudi nima (cca 36.6 st).
Včasih opazim, da je kljub temu še vedno nemiren (pa sva midva z možem bolj oblečena!) in ko ga odkrijem, je boljše.

Sedaj sem resnično zmedena, ker ne vem več, kako naj postopam, da ga ne bom pregrela oz. podhladila. 🙁
Mi lahko opišete, kako bom najbolj zanesljivo vedela, da ima optimalno temperaturo?
Sama postopam tako, da preverim temperaturo pri zatilju, prsnemu košu, nogicah,… Se tako majhni dojenčki (sin ima 32 dni) že tresejo, zvijejo v klobčič, če jim je mraz?

Bi lahko kakšne njegove/moje bolezni (preko mleka) vplivale na temperaturo telesa? Sama se zdravim zaradi hipotiroze in jemljem Euthyrox (med nosečnostjo je bila doza občutno zvišana, kontrolo hormonov imam šele naslednji teden).

Najlepša hvala in lep pozdrav!
Maja

Draga Maja,

še najbolj zanesljiv pokazatelj primerne temperature in počutja bo pri vašem fantu njegovo obnašanje. Če bo umirjen in bo mirno spal, je to tisto pravo. Z enim, dvema ali brez bodijev.

Znak, da fanta zebe, bo predvsem bleda, marmorirana koža (lisasta, kot relief marmorja), tudi zbudil se bo. Kurja koža in tresenje sta znak šele pri večjih, po 1. letu. Vendar se jaz podhladitve ne bi bala, je v primerjavo s pregretjem zelo redka – in v glavnem povezana z izpostavljenostjo hladnemu (pod 15 stopinj) in vlažnemu okolju.

Večina nosečnic in mam jemlje Euthyrox zaradi prenizke ravni ščitničnih hormonov po imunskem vnetju ščitnice – njihovim novorojenčkom pa ščitnica deluje normalno (kar ne nazadnje preverjamo s presejalnim testom v porodnišnici – če bi bil pozitiven, bi vas že zdavnaj povabili na ponovni odvzem krvi…). Zdravilo prehaja v materino mleko v tako majhni koncentraciji, da nima pomembnega vpliva na dojenčka – še najmanj pa na njegovo telesno temperaturo.

Pozdrav,