Pozdravljeni.
Pred 17 leti sem imel apikotamijo na 2 levo zgoraj.Sedaj se mi je
stanje ponovilo in iz zoba se mi cedi gnoj.Obiskal sem 2 kirurga
in dobil dva različna mnenja.Prvi pri katerem sem bil tudi operiran
mi priporoča še eno operacijo,drugi pa mi jo odsvetuje ker da imam
vertikalno zagnojeno korenino in je treba zob izpuliti.V korenini
imam sedaj vstavljen štift.V prvi polovici meseca marca sem naročen
na operacijo,zato ne vem kako se odločiti.Prosim za vaše mnenje.

LEP POZDRAV.

Pozdravljeni Tomaž. Če se je stanje ponovilo po 17 letih in ima zob vstavljen zatiček, potem je res precej verjetno, da je korenina vzdolžno počena. Še toliko bolj verjetno, ker so se pred 17 leti vstavljali praviloma daljši in širši zatički kot danes. Če je bila korenina zoba že odrezana, potem verjetno sega zatiček že do odrezanega roba korenine ali pa je zelo blizu. Oboje je slabo za apikotomijo. V vsakem primeru potrebujete poseg, kjer bo hitro jasno, za kaj gre, ko se bo odgrnil reženj sluznice. Običajno se vzdolžno poko na korenini zazna s sondo, ki se na mestu zlomljene korenine zatakne in to še pred posegom. Prav je, da ima kirurg, v sodelovanju z vami, seveda, izdelan scenarij, kako ukrepati v primeru, da je korenina počena – v tem primeru zoba namreč ni mogoče rešiti. Samo izdreti zob ni dovolj. Danes se običajno izdrti zob nadomesti z implantatom, ki ga, če je le mogoče, vstavimo takoj po izdrtju zoba. Zanesljivo je potrebno v predelu zgornjih sekalcev ob tem tudi dograditi kost s kostnim nadomestkom. Včasih, največkrat zaradi prevelike izgube kosti, vstavitev implantata takoj po izdrtju zoba ni mogoča in v tem primeru se načrtuje odložena vstavitev implantata, kost na mestu izdrtega zoba pa se, spet s kostnim nadomestkom in posebno membrano, ustrezno pripravi – dogradi. Implantat se v tem primeru vstavi po 4 do 5 mesecih, v vmesnem času pa nosite protezico.
Kot vidite, sem tudi sam skeptičen do usode vašega zoba. Stanje, kot ga opisujete, je namreč precej tipično za vzdolžno počene korenine zob, sploh stranskih zgornjih sekalcev in kljub temu, da gre za majhen zob, imamo prav z zgornjimi stranskimi sekalci običajno največ dela in do končne oblike zoba in sluznice ob njem traja lahko tudi leto in pol.
Veliko sreče in lep pozdrav, DD