Pozdravljeni,
pravkar dopolnjujem 37. teden nosečnosti (PDP po ZM – 8. 3., po nuhalnem UZ – 1. 3 (imam kratke cikle)). Otrok je velik, v 32. tednu je imel okoli 2300gr, zdaj že precej preko 3kg. Nosečnost potekala bp.
Danes mi je G naredila hitri UZ in ugotovila zmanjšano količino plodovnice:
– možganski pretoki OK
– popkovnični pretoki OK
– utrip srca: v normi, regularen
– posteljica: zrela, brez potez staranja
– AFI: 56mm

Najprej je zapaničarila in mi dala napotnico za v P, potem pa je dejala, da je količina plodovnice v bistvu le malo pod normo in da bi bilo treba otroka pogosto kontrolirati na CTGju. Zaradi te “dvojne” reakcije sem zmedena.
V ponedeljek imam v P prvi CTG. Zanima me, ali je pomanjkanje plodovnice in posledično “slabše počutje” otroka pozna na CTGju, ali to lahko ugotovimo samo z UZ? Ali je količina plodovnice kritična? Ali to pomeni, da se bo samo še manjšala, ali se lahko popravi? Lahko kako pripomorem k temu (zmanjšanje aktivnosti, večja hidracija)?
Gre namreč za to, da se na vsak način – pa naj se sliši še tako neracionalno in neodgovorno – želim izogniti hospitalizaciji (s tem imam grozno izkušnjo iz prve nosečnosti, ko je bil sum na IMN (ne gre za slovensko P)). Poleg tega sem imela prvič CR (pred malo več kot tremi leti) in bi zdaj ZELO rada rodila vaginalno. Kolikor se “spoznam”, pri zmanjšani količini plodovnice radi sprožite porod, v mojem primeru (po predhodnem CR) pa je to verjetno neizvedljivo, ali pač?
Kakšno “tretiranje” me načeloma čaka v naslednjih dneh glede na izmerjeno količino plodovnice? Naj dodam, da je otrok strašno živahen že od vsega začetka, tekom celega dneva.
Hvala za odgovor,
U.

Spoštovani,

glede na živahnost ploda gre sklepati, da je v dobtri kondiciji in se mu ne godi slabo, količino plodovnice pa je ob terminu težko meriti, pa še naravno je, da se proti koncu količina zmanjšuje. CTG se sicer rutinsko uporablja, ampak ima relativno slabo napovedno vrednost v mirovanju. Med porodom je mnogo bolj zanesljiv. S pridom ga uporabljamo le pri res ogroženih nosečnicah s hipertenzijo, pri zastoju rasti, pri diabetičnih nosečnicah ipd. Niste zapisali, kje ste prvič imeli CR. Načeloma še vedno velja, da se pri stanju po CR, pri katerem ne vemo, kako je bil izveden, naslednji porod ponovno izvede CR. Po CR poroda ne sprožimo ampak ga zgolj dopustimo, če se začne spontano sam od sebe.