Pozdravljeni,

pri hiši imamo dojenčka in 3-letnika. Slednji je imel kot dojenček ekstenzijski vzorec, posledice so ostale, in ravno zaradi tega sem zaskrbljena za dojenčka. Berem, da je EV povzročen z nepravilnim nošenjem in da se ga da s pravilnim nošenjem odpraviti.

No, pri nas ni bilo tako. Fantek je že kot novorojenček v porodnišnici pasel kravice, dojiti se ni hotel oz. bolje rečeno mogel. Glavo je zategoval nazaj in pri tem jokal. Osebje porodnišnice (med. sestre) so se nad tem nadvse zabavale, rekoč: “Glej, kako se upira.” Ko sedaj pomislim nazaj, sem zelo žalostna. Menim, da bi že takrat moral biti napoten v RA. Ampak jaz takrat o vsem skupaj nisem ničesar vedela. Bi pa pričakovala, da bo osebje v porodnišnici bolj ustrezno izobraženo. No, fantek se je doma vztrajno zategoval, včasih se se spraševala, če je normalen, takšne gibe je izvajal. Na pregledu pri 1 m je pediatrinja svetovala zgolj pravilno nošenje, o RA ne duha ne sluha. Ko se s pravilnim nošenjem zadeva ni popravila, pri 3 m še vedno nismo dobili napotnice za RA. Pri skoraj 6h mesecih sem samoplačniško odšla na FTH, fizioterapevtka se je zgrozila. FTH smo skoraj leto obiskovali samoplačniško. Vmes smo šli brez napotnice v RA in z mnenjem razvojne pediatrinje napotnico končno dobili. In takoj nato tudi FTH. FTH je obiskoval 20 mesecev, ko je po mnenju fizioterapevtke ni potreboval več, smo nadaljevali samoplačniško. Že vse skozi obiskuje tudi telovadbo za malčke. In kakšen je rezultat? Fantek (ki je po mnenju RA sicer zelo bister) močno zaostaja v grobi motoriki, hodi navznoter, krči prste na nogah in roke stiska v pesti. Fina motorika je malce boljša. Skratka, laično povedano, zelo je štorast.

In zakaj vse to pišem? Zato, ker se sprašujem, ali je bilo sploh mogoče kaj preprečiti. In zato, ker imamo doma dojenčka, ki sicer ne kaže nekih EV znakov, iz preventive sem prosila za RA in sedaj čakam datum.

Prosim za kakršenkoli komentar staršev s podobnimi izkušnjami in vas, dr. Tanč. Hvala, ker ste prebrali.
LP, Neli

Nekateri otroci ne razvijejo ekstenzijskega vzorca zaradi nepravilnega nošenja, pač pa se že rodijo s takim vzrocem gibanja (morda tisti, ki so v maternici v manj primernem položaju in ki se rodijo z obrazno prezentacijo, ne s temensko, ki je najpogostejša in pravilna). Zgodnja nevrofizioterapevtska obravnava otroku seveda zelo zelo koristi, do 3. meseca starosti se celo oblikujejo nove povezave v možganih, ki lahko nadomestijo okvarjene povezave. Lahko samo ugibamo, kako bi se stvari razvijale, če bi prej prišli do fiziterapije. Najverjetneje bi bilo za otroka mnogo bolje.

Naša izkušnja je po svoje podobna. Pri prvem otroku smo zamudili ogromno, ker se mu je z razvojem strašno mudilo, je določene faze preskakoval, nad čemer so bili vsi, ki so bili z njim v stiku, navdušeni. Pri 1o mes je shodil in pri 11 bil odpuščen iz razvojne. Da ima otrok določene težave, se je izrazito pokazalo po 3. letu, saj je sicer tekoče bral, ni pa znal narisati črte, sonca, rože, še ob držanju svinčnika si imel občutek, da se bo polomilo oboje, svinčnik in otrok. Trajalo še skoraj 2 leti, da je otrok le prišel v strokovno obravnavo, kjer so le potrdili moje strahove, da ima otrok kar precej težav z grafomotoriko. Pri 5, 6 letih je za marsikaj (pre)pozno, vseeno smo se odločili za senzorično terapijo, ki vsem pričakovanjem navkljub daje odlične rezultate. Pri nas namreč groba motorika nekako gre, v sivem povprečju ali malce pod njim, grafomotorika je pa bila koma od kome.

Mlajši se je rodil nedonošen, vendar sem ga v starosti 4 tednov odnesla v Razvojno brez napotnice in “prosila”, da ga pogledajo. Izjava terapevtke in zdravnice je bila “ojoj!” in takoj je bil sprejet v terapijo. Pediater je napotnico izdal naknadno, ko je otrok že dober mesec hodil na NFTH. Pri njem sem namreč že vedela vse tisto, česar pri prvem na žalost nisem. Kljub rednim terapijam je otrok pri 4 letih še vedno v obravnavi, deloma na DT, deloma na NFTH, vendar ga pestijo še druge težave, ne samo motorika. Vseeno pa me žal drage “lekcije” starejšega učijo videti pri mlajšem tisto, česar sicer nikoli ne bi videla. Vseeno bi rekla, da bi 3 letih še zdaleč ni vse izgubljeno, da se da še veliko veliko narediti, seveda pa je zdaj težje kot pri 3 tednih, to pa je logično. A še vedno se da, veliko se da. Pri nas se je mlajši dobesedno učil pravilnih gibov in ko sem spremljala, kako se je sam “lotil” nekega giba napačno in kako je po 3, 4 ponovitvah ta isti gib naredil pravilno, mi je bilo včasih žal, da so moja študentska leta že davno mimo :((. Jaz bi na vašem mestu vztrajala tako na NFTH oz DT, kot tudi na ustrezni, strokovno vodeni telovadbi.

Skrbna,
najlepša hvala za odgovor. Res, podobna izkušnja. Mi lahko, prosim, poveste, kako človek pride do senzorične terapije (na napotnico?).

No, da povem, kako se je izteklo z drugim otrokom v razvojni. Zdravnica mi je zatrdila, da je z otrokom vse OK, skratka, da je gibalno krasna. Da pa jo bo naročila še 1x čez 2,5 meseca, da ne bi slučajno česa spregledala. Odšla sem domov, še vedno pa me je razjedal dvom. In sem odšla na NFTH samoplačniško, kjer sem dobila diagnozo, ki je skoraj na las podobna sinovi. Zdaj moram nekako v “boj” za napotnico. Kakšen nasvet :)?Ne morem verjeti, da je razvojna spregledala tako očitne znake!

Imela pa bi še eno vprašanje za dr. Tanč oz.dr. Aleksandrovo. Rečeno mi je bilo, da bo drugo cepljenje opravila razvojna pediatrinja. Je to sploh dovoljeno? Na seznamu izvajalcev cepljenj IVZ (sicer iz leta 2009) je ni.

Hvala za odgovor,
Neli

Napotnico si izborite, vsekakor. Meni ne bi bilo prijetno živeti z zavestjo, da sem iz nekega razloga (užaljenosti? kljubovanja?) odrekla otroku napotitev k specialistu ali na terapijo in s tem otroku škodovala. Poskusite na ta način.
Nisem še slišala, da bi razvojna pediatrinja cepila redni program cepljenja, razen če je to tudi otrokova izbrana pediatrinja. To mi je res čudno. Za cepljenje je zadolžen otrokov izbrani zdravnik.

Mi smo do senzorične terapije piršli v sklopu delovne terapije, kjer je terapevtka sama prosila, če dovolim, da nas pri uri terapije opazuje gospa, ki sicer dela doktorat s tega področja. Ker se mi je zdelo zanimivo in ker je o senzoriki in njenem vplivu na različna področja življenja pri nas (pa tudi v tujini) še zelo malo znanega, smo se odločili za sodelovanje. Kako se sicer da priti do nje, ne vem, morda povprašate na Fakulteti za zdravstveno nego.

No, sedaj smo dobili napotnico, in sicer brez težav. Na njej pa piše, da gre za sum na motnjo živčnega sistema. Me je kar zvilo. Dojenček je na pregledu pri kakršnem koli rokovanju histerično kričal, razvojna je komentirala, da je hipersenzibilen. Ima to kaj opraviti z morebitno motnjo? Kako je v tem primeru s cepljenjem?
Lp, Neli

Na napotnico je potrebno napisati diagnozo, ki je šifrirana po MKB (mednarodni klasifikaciji bolezni). Ne moremo napisati npr. ekstenzijski vzorec, ker ta diagnoza po MKB ne obstaja. Konec koncev pa je motnja mišičnega tonusa pač motnja živčnega sistema.
Hipersenzibilen pomeni preobčutljiv, lahko je povezano, pogosto pa je bolj trenutno in odvisno od pregleda samega.