vezikoureterni refluks
Spoštovani,
moja 10-mesečna hči ima refluks 3. stopnje. Jemlje antibiotično zaščito, Primotren, 1,5 ml na dan. Navedni odmerek ji je bil predpisan že poleti, ob odpustu iz bolnišnice, ko je tehtala 7.800 gramov. Zdaj ima 4 kg več, pediatrinja pa pravi, da ji odmerka ne želi povečati, dokler se ne bo izkazalo, da ta ne zadostuje več.
Zadnje dni je mala nerazpoložena, zelo slabo spi in tudi apetita nima. Pije pa že ves čas zelo slabo. Vročine sicer nima.
Vljudno vas prosim za mnenje, ali odmerek tudi po vašem mnenju še zadostuje? Ali navedeno obnašanje lahko kaže na ponovitev uroinfekta ali je obvezen znak tudi vročina?
Za vaš cenjeni odgovor se vam že vnaprej zahvaljujem.
Lep pozdrav
Včasih moram napisati: okristusmarijabogpomagajališekajhujšegapaniprimerrno.
Vsem pediatrom, ki so specialistično kroženje opravili, naredili kolokvij iz pediatrične nefrologije in specialistični izpit iz pediatrije je jasno, da se antibiotik odmerja glede na telesno težo ter da se Primotren odmerja ko zaščitni odmerek 2 mg trimetoprima na kilogram telesne teže dnevno. Torej je zaščitni odmerek Primotrena za 11,8 kg težko deklico 2,95 ml (to je 3 ml) zvečer.
S premajhnim odmerjanjem dosežemo le to, da se vnetje ponovi, še huje, bakterija postane odporna na antibiotik.
Kljub prenovljenim navodilom za zaščito pri vnetju sečil dojenčkov v svetu, pri nas še vedno veljajo smernice, po katerih se moramo ravnati vsi pediatri.
Vsekakor je potrebno opraviti preiskavo urina in urikulta.
Spoštovani,
za odgovor se vam najlepše zahvaljujem. Sicer sem od poletja pediatrinjo že dvakrat opozorila na navodila v odpustnici, da je treba odmerek redno prilagajati povečanju Eline telesne teže, pa je bil obakrat odgovor enak. po njenem bomo primernost odmerka ponovno kontrolirali šele ob naslednji posvetovalnici, to je 29.2..
lep pozdrav!
Ja, zdaj veste, koliko bi morali dati.
Seveda pa lahko pokličete nefrologa, ki vodi otroka in se posvetujete tudi še z njim.
Trenutno velja, da so probiotiki ob antibiotičnem zdravljenju primerni in jih svetujemo, da pomagajo regenerirati črevesno sluznico.