Pozdravljeni,

zaradi uhajanja urina (povešen mehur) sem naročena na cistometrijo. Prosila bi obrazložitev za kakšno preiskavo gre in kakšna je razlika med cistometrijo in cistoskopijo.

Hvala

Lep pozdrav

Spoštovni!

Cistoskopija je preiskava, pri kateri s “teleskopom” pregledamo mehur od znotraj – pregledamo stene, mesti, kjer prihaja urin iz ledvic – ostija, trigonum – opazujemo, kako izgledajo, ali raste iz stene kakšen tumor in podobno. Cistoskopija traja npr. 5 minut.

Cistometrija je del urodinamske preiskave. Pri tej preiskavi nič ne gledamo, temveč merimo pritiske, ki jih ustvarja mehur med polnjenjem s fiziološko raztopino in preverjamo krivulje, ki nam jih izriše računalnik. Iz tega poskušamo ugotoviti, kako poln mehur se krči, predvsem pa, ali se mehur krči kar sam od sebe (urgentna inkontinenca) ali pa kadar se poveča tlak v trebuhu (pri kašljanju, napenjanju) – stresna inkontinenca. S tem poskušamo dognati, ali bi bila operacija uhajanja vode (sling, kot so na primer TVT in podobni) koristna ali pa bi prej škodila kot koristila. Ponavadi torej pri cistometriji vtaknejo dvolumenski kateter (zelo tanka cevka) v mehur in en kateterček v rektum (zadnjico – s tem se ocenjuje pritisk v mehurju, le nekateri ginekologi tega ne uporabljajo, vendar je tako izvid preiskave mnogo manj zanesljiv). Nato se mehur polni, vi sedite, poročate o svojih občutkih, na koncu pa se navadno še polulate.

Urodinamske preiskave trajajo od 15 do 45 minut, med preiskavo sedite in se pogovarjate, cevke so tanke. Cistoskopija traja 5 minut, med preiskavo ležite, imate noge narazen in ste bolj ali manj tiho, v mehur se vstavi debela cev – cistoskop. Praviloma bi morali pred urodinamskimi preiskavami (cistometrijo) imeti opravljeno cistoskopijo, da se najprej pregleda, ali ni v mehurju VIDETI (cistoskopija) česa, kar bi povzročalo težave – če ni, potem je smiselno še IZMERITI (cistometrija), ali se morda mehur neprimerno krči in pri kako visokih pritiskih (meritve izvajamo v cm vodnega stolpca) pride do uhajanja vode.

Če gre res za “povešen mehur” – se pravi za cistokelo – motnjo statike medeničnega dna, potem je najprej smiselno razmisliti o ginekološki operaciji povešene maternice (ta je vzrok da pride posledično do “povešenja mehurja” – cistokele in potem, ko se bo stanje po operaciji spremenilo in če bodo še težave, opraviti tudi cistometrijo v sklopu urodinamskih meritev.

Lepo pozdravljeni!