vrednosti TSH
Zdravo,
prosila bi za razlago. Stara sem 33 let, za mano sta 2 nosečnosti. Pred kratkim sem bila na zdravniškem za službo, kjer se je zdravnica ustavila pri moji ščitnici. Izpostavila je moje nekoliko izbuljene oči, občasno zaprtje in dejstvo, da sem pač obdržala nekaj teže od poroda (sicer je od zadnjega minilo že par let). Moja mama ima latentno hipotirozo in se zdravi z etiroxom.
Osebni zdravnik me je napotil na odvzem krvi za krvno sliko TSH. Izvid je 1,76 in menda v zlati sredini ( med 0,4 in 4).
Kolikor razumem, se za ščitnično delovanje določajo tudi druge postavke. Če je TSH v redu, potem to pomeni, da je tudi vse ostalo avtomatično v redu, ali so lahko ščitnične težave kljub normalnem TSH?
Hvala in lp,
Spoštovani!
Pred letom so mi odstranili desni reženj ščitnice. Diagnoza: avtonomni adenom desnega ščitničnega režnja z latentno hipertireozo, gomolj velik 3,7×3,8, TSH- 0,04 do 0,23. Po operaciji sem jemala 50 mcg Eltroxina. Pri TSH-1,09 sem se počutila hiper, zato sem v dogovoru z zdravnikom zamenjala zdravila. Jemala sem Euthyrox 50mcg vsaki drugi dan in moje počutje se je precej zboljšalo. Pred mesecem je bil TSH-1,94, T3-5,88, T4-12,60. Lečeči zdravnik mi je predlagal naj za tri mesece preneham s terapijo, ker bi bilo smiselno poskusiti vzdrževati evtirozo brez nadomestne terapije. Čeprav mi je zdravnik zagotovil, da se mi ne more v treh mesecih brez nadomestnih hormonov nič hudega zgodit,me skrbi. Se mi lahko poveča preostala ščitnica, ali nastanejo novi gomolji? Zavedam se, da se vsak drugače odziva na zdravila, zato bi rada zase našla pravilno rešitev. Prosila bi za vaše mnenje.
Pozdrav
Spoštovani!
Po kirurški odstranitvi polovice ščitnice je potrebno trajno jemanje Ethyroxa v odmerku 50 ug dnevno: Brez nadomestnega zdravljenja z Euthyroxom se vam v treh mesecih ne bo zgodilo nič posebnega, pričakovati pa je, da se bo vrednost TSH zvišala, lahko tudi na vrednosti nad zgornjo mejo normale, pT4 in pT3 pa bosta verjetno ostala v mejah normale. Zvišana vrednost TSH pomeni trajno stimulacijo ščitničnih celic, kar lahko povzroči volumsko povečanje preostanka ščitnice, Pri ljudeh, ki so genetsko predisponirani trajna stimulacija povzroči tvorbo novih gomoljev. Zaradi navedenega priporočam jemanje Euthyrox 50 ug dnevno.
Lp
Spoštovani,
imam rahlo povišan TSH 4.62, ščitnica po pregledu z UZ normalna oz. vidno rahlo vnetje. Imam težave v smislu občutka odsotnosti, omotice po nekaj ur dnevno v naključnem času. Enake težave nastopijo tudi že ob rahlem naporu npr. 20 min.hitre hoje ali ob kakšnih stresnih situacijah. Tirolog se je odločil za terapevtski poskus z 1,5 mesečnim jemanjem euthyroxa polovica 25ug, da bi videli ali je za moje težave lahko kriva ščitnica. Po 4 dneh jemanja sem imel te težave grozno povečane, cel dan menjava razpoloženja na vsako uro, od pritiska v glavi, omotice, izgubljenosti v prostoru,… Po posvetu z zdravnikom sva jemanje tablet prekinila in nimam več terapije. Občutje je sedaj takšno kot pred jemanjem euthyroxa, telesna kondicija na 30%, ob popitju kave ali manjšem naporu pritisk v glavi, zmedenost, omotica,… Moje življenje je precej na nizkem nivoju, saj ne upam niti na daljši družinski sprehod.
Ali menite, da je vzrok mojim težavam lahko ščitnica?
Spoštovani,
od 23.12.11 12:58 ko sem vam prvič pisal, kontroliram vrednosti TSH in prostih hormonov na 3 mesece in sicer TSH niha in je vsakič drugič znotraj referenčnih mej, vsakič drugič pa rahlo povišan. sT3 in sT4 sta vedno znotraj normalnih meja.
1.12.11: 4,68
15.2.12: 2,80
16.5.12: 5,76
26.7.12: 3,70
09.10.12: 5,21
sT3 in sT4 sta vedno znotraj normalnih meja.
Pred 10 leti sem dobil diagnozo latentna hipotiroza z kroničnim vnetjem ščitnice, nazadnje mi je tirolog na UZ pregledu rekel, da je ščitnica čisto normalna, razen da vidi rahlo vnetje.
Kaj bi lahko bil vzrok takšnega nihanja?
Spoštovani!
TSH se iz hipofize izloča v pulzih, zato njegove ravni v serumu nihajo tudi pri povsem zdravih ljudeh. Pri vas gre, glede na navedeno, za kronično avtoimunsko vnetje ščitnice in še normalno delovanje ščitnice. Priporočam kontrolo TSH in ščitničnih hormonov enkrat na 6 do 12 mesecev.
LP