Pozdravljeni

Pred 4 leti me je presekalo v hrbtu in bolecina ni izzvenela. Po mesecu sem odsla k zdravniku, ki je dal napotnico za ortopeda, slikanje in Naklofen Duo, ki ga sedaj ze ves cas jemljem. Po letu in pol od tega (bolelo je neprestano, tudi ponoci, ko bi moralo biti razbremenjeno) sem prisla na vrsto za MR.
Izvid:
Medvretencni diski, od L2 do S1 so nekoliko desicirani, slednji je tudi znizan. Cetralna protruzija diska L5-S1 zminimalno utesnjeno terminalno vreco. Ve;ja protruzija ze skorajj cetralna diskus hernija je v visini L4-5 z jasno utesnitvijo terminalne vre;e in nekoliko tudi pripadajocih foramnov obojestransko. DEsnostranska lateralna protruzija diska L3-4 z blago utesnitvjo foramna. S posebno preiskavo (pozabila ime), so ugotovili, da je tam L4-5 tudi vnetje.

Nic tako zelo posebnega, kakor so mi razlozili, le boleti ni nehalo. Z naklofeni duo sem toliko lajsala bolecine, da ni bilo tako zelo ostro (vecinoma). Verjetno prav naklofen prime malo zaradi podaljsanega nacina delovanja. Predpisali so mi tudi ketonal in se nekaj, kar pa niti malo ni prijelo.

Po dveh letih sem koncno dobila blokado, kar je bilo prvic po tako dolgem casu, da ja vsaj malo nehalo boleti. Skupaj z blokado in tabletami bolecin prakticno ni bilo. To je drzalo cca. 4 mesece, znosno je bilo se 2 meseca, potem se je pa spet bolecina toliko ‘fiksirala’, da sem zaprosila za novo. Junija sem dobila se tretjo in odsla do fizioterapevta Fuchsa. Ta mi je toliko pomagal (vaje se delam), da sem brez tablet ze tretji mesec. Glede na to, da so se zmeraj ucinki blokade, no, nisem cisto prepricana, ce gre za realno izboljsanje. Pred dvemi tedni se je ‘napovedala’ bolecina. Malo je zacelo pect, vzela sem tableto, naredila vaje in stanje se izboljsalo.

Danes je spet toliko zabolelo, da komaj hodim, cevlje mi pomagajo obuti drugi. Res je, da ta teden nisem delala vaj. Bi ta teden sam po sebi lahko bil razlog za tole? Bi bilo smiselno, da spet obiscem istega fizioterapevta? Prav tako me zanima, ce stanje brez blokad ne bi bilo boljse, so mi razlozili glede operacije zatrditev diskov. Lahko vi razberte iz izvida (pozabila sem vprasati), bi mi zatrdili samo 1 disk ali vec? Ravno tako me zanima koliko bi se ostala gibljiva? Stara sem 34 let in v prostem casu rada plezam + ostali sporti. V zadnjem casu sem samo plezala, se to bolj na ‘sprosceno’. Tekat, smucat,… ne morem vec. Verjetno prav plezanje po operaciji nebi vec prislo v postev?

Hvala za kakrsenkoli nasvet in lep pozdrav.

Pozdravljena!

Pomagala vam bo manualna terapija, da se spravi medvretenčna ploščica nazaj na svoje mesto, to delamo nekateri fizioterapevti – tudi Tomaž Fuchs. Potrebujete tudi trigger pointt erapijo, da se sprostijo mišice, pedvsem globoke.
Vaje za globoke trebušne in hrbtne mišice pa so izjemnega pomena, da se obdrži medvretenčna ploščica na svojem mestu in da se zmanjša možnost ponovitve iz 80% v enem letu na 20%.
Torej potrebujete celostno obravnavo in to čimprej!

Pazite pri umivanju zob – ne se nagibati naprej, pazite pri zlaganju posode v stroj, umivanju las – če stojite, izogibajte se sedenju, še posebej sedenju v avtu, predklonom…

Najprej hvala za nasvet. Me pa še zanima, sedaj je 5 dni odkar je presekalo ponovno. Bolečina ni več tako velika, sem pa se zmeraj nagnjena na desno stran kakor, če bi bila noga kakih 5 cm krajša od druge. Pa me zanima, bi naredila škodo, če bi čez dva dni odšla nazaj v službo? Delo je sedeče. Sedaj bi bila raje bolj previdna kakor pa da se ponovi zgodba izpred štirih let, ko me je dve leti non-stop bolelo..

Dokler ste deviirana – zvita, pomeni da je velik del medvretenčne ploščice izlit ven iz svoje normalne lege. Odsvetujem kakršnokoli sedenje.

Pozdravljeni

Imam se eno vprasanje. Kot sva s fizioterapevtom dognala, stabilizatorji ‘ugasnejo’ v obdobju PMS, kar je pri meni več dni. Torej, če prav razumem, bi bilo pri meni tudi v ‘ozdravljenem obdobju kakšen teden brez športa in skrajne previdnosti pri vseh domačih delih in to kar vsak mesec, kar si zelo težko privoščim. Zanima me, če vam je kaj znano, bi kontranepcijske tablete omilile to obdobje? Se pravi, če vprašam bolj natančno, bi kontracepcijske tablete lahko preprečile, da se mi pms, skupaj z ‘ugasnjenimi stabilizatorji’ ne bi zgodil?

Lep pozdrav in še enkrat hvala za vse dosedanje odgovore.

Sedaj ste me pa presenetila. Nisem še slišala ali zasledila v literaturi, da bi PMS vplival na moč stabilizatorjev. Menim, da se jih da z zavestno aktivacijo aktivirati. Znano je, da če je otekel sklep, stabilizatorji ne funkcionirajo, če je prisotna bolečina pri premikanju sklepa, se stabilizatorji samo tega sklepa inhibirajo… ampak za PMS še nisem zasledila.

PMS ni normalno stanje v telesu, ampak je posledica neravnovesja. Kitajci pravijo, da so jetra v neravnovesju. Jetra so povezana z jezo in neizraženemi, zatrtimi čustvi (“mi gre na jetra”). Na vašem mestu bi raje poskusila odpraviti vzrok, kot pa da bi razbila rdečo lučko, da ne bo več svetila, da je nekaj narobe.

Telovadba – pravilna ti veliko pomaga pri odpravljanju težav s križem.
Posvetuj se s fizioterapetvtko pa 2x dnevno telovadi.

Pozdravljeni se enkrat.
Torej vaje spet delam, tudi takrat mi je fizioterpavevt povedal, da če sem bila en teden brez vaj, to ne bi smelo toliko omajati stabilizatorjev. No, kakorkoli, sedaj sem pretežno brez bolečin vaje delam redno, prav tako sem si kupila elektrostimulator in fizioterapevt mi je razložil kako uporabljati. Ampak kljub vsemu temu, že ves čas, po malo napornejšem treningu naslednji dan boli hrbet. Po kolkem času bi to moralo izginiti? Bo to ostalo? Bom še lahko kdaj trenirala ali je to ‘novo stanje’, kakor se radi izrazijo zdravniki?

Če se vam pojavlja bolečina po treningu, je lahko vzrok za težave v gibih pri treningu?

Bolečina ni normalno stanje in ko izgine, se ne bi smela ponovno pojavljati.

Gre za bolečine en dan po npr. turi v hribce 800m višinskih. Se pravi, gre za relativno lažje ture. Pri sestopu se trudim čim bolj držati/stiskati mišice medeničnega dna. Naslednji dan po turi je hrbet vseeno boleč in trd. Kupila sem tudi elektrostimulator in fizioterapevt mi je razložil kako ga uporabljati. Vaje delam redno. Tisto kar me resnično zanima je, je možno,da bom še kdaj zmožna približno še kaj več kakor se prestavit v službo in potem nazaj domov? Je še kaj, karkoli kar lahko naredim?

Pozdravljena!

Ob prebiranju vašega vprašanja me je spreletela misel, da bi vam morda pomagala trigger point terapiaj, da vam deaktivira trigger točke v mišicah – če ste tako pridna in delate redno vaje. Za katere mišice pa uporabljate stimulator?

Pozdravljeni,

stara sem 27 let in imam težave z ledvenim delom hrbtenice. Bolečine so se pojavile v začetku februarja in še vedno niso prenehale. Težave imam predvsem pri sedenju in stanju na mestu. Izvid MR je sledeč

V sagitalni ravnini je videti primerno ukrivljenost L/S hrbtenice. Spodilotične spremembe na vseh segmentih. Izguba intenzitete signala iv. diskov od nivoja L3 navzdol zaradi deg. Znižan iv. prostor L5 S1 – iv. hondroza. Manjša hiperintenzivna sprememba v korpusu L5, lahko hemangiom. V aksialni ravnini je v nivoju L4 L5 videti izrazitejšo cenrolevostransko herniacijo iv. diska, ki močno pritiska na duralno vrečo ter jo odriva, spinalni kanal je zožen. V nivoju L5 S1 je prisotna manjša protruzija iv. diska po celotni posteriorni površini, spodnji del levega iv. foramna je nekoliko ožji.

Zanima me razlaga izvida in vaše mnenje glede postopka zdravljenja (ali je operacija v zvezi z mojimi bolečinami potrebna). Zanimajo aktivnosti, ki jih lahko izvajam in v tej smeri vas prosim za par kratkih nasvetov življenskega stila.
Zanima me tudi ali se lahko medvretenčna ploščica vrne nazaj na svoje mesto in hernia izveni?

Hvala in lep pozdrav,
Sandra

PozdravljenaSandra!

S posebnimi fizioterapevtskimi tehnikami poskušamo spraviti ploščico nazaj na svoje mesto. Da bo tam tudi ostala in da se bo možnost ponovitve zmanjšala iz 80% na 20% v enem letu, pa je potrebno redno izvajanje vaj za globoko trebušno mišico in globoke hrbtne mišice.

Glede operacije se odločajo zdravniki. Ni toliko pomemben izvid MRI, ampak je pomembnejša klinična slika. Če ni izpadov mišične moči in občutka na koži in nimate padajočega stopala, se navadno odločijo da ne operirajo, saj so rezultati poenme letu enaki pri operiranih in neoperiranih. Zavedati se morate rizika operacije in pa notranjih brazgotin kot posledica operacije.

Paziti morate pri vseh predklonih, da se sklonte s popolnoma ravnim hrbtom in pokrčenimi nogami, pri umivanju zob, zlaganju posode v stroj… najpomembneje je, da delate čim pogosteje vaje za globoke hrbtne in trebušno mišico, ki se jih morate naučiti pravilno izvajati.

Pozdravljeni,

ker bolečine v hrbetnici še vedno niso izvenele, kljub obiskovanju fizioterapij, kjer je bil poudarek na krepitvi trebušnih in hrbtnih mišic vas prosim za nasvet kakšne terapije bi mi lahko pomagale in ali jih tudi vi izvajate, saj so bolečine ob daljši hoji, sedenju ali stanju dokaj neznosne.

Hvala in lep pozdrav,
Sandra

Pozdravjena Sandra!

Uporabljamo različne ročne-manualne tehnike, da bi se medvretenčna ploščica vrnila nazaj in pa trigger point masaža, da se sprostijo trigger točke (kot nekakšni mišični vozli), ki se naredijo tudi v globoko ležečih mišicah zaradi bolečine in morda neprimerne drže. Vse tehnike izvajamo z rokami in ja, izvajam jih tudi sama.