mož je danes urgentno operiran na ledvičnih kamnih levo-kamen se je zagozdil v sečevod-na nestrečo se mu je to zgodilo v Nemčiji.Zanima me koloko časa bo okreval in kaj je potem po operaciji.
Hvala za odgovor

Spoštovani!

Na srečo se mu je to zgodilo v Nemčiji. Pri nas (če nima ravno izjemnih zvez), bi čakali…. v Nemčiji so pač najbrž napravili tisto, kar je optimalno.
Endourologija kot področje urologije, ki se ukvarja s kamni v sečilih, je v Sloveniji najmanj razvito. Gre namreč za to, da je to zelo drago, ni pa navzven zanimivo. Bolniki navadno niso predsedniki. Čeprav v Slo v Celju je robot za operacije raka prostate (marketinško zanimivo), se v Slo nihče resno ne ukvarja s kamni v sečilih. Na nivoju izpred 20 let – to že, kot se dela v tujini pa ne. Gre za to, da je potrebnih pri tem veliko orodij za enkratno uporabo, česar zavarovalnica ne priznava. UKC v Ljubljani (prim. Mihelič in sodelavci) so v letošnjem letu dobili nekaj tega orodja na posodo, poskusili nekaj posegov (s fleksibilnim ureteroskopom in laserjem), vendar so službe UKC v Ljubljani zavrnile predlog, da bi te posege uvedli v rutino. Tako da je to eno najbolj zapostavljenih področji v medicini pri nas in najverjetneje ima srečo, da so poseg opravili drugje.

Sicer je pa operacij kamnov v sečevodu več povsem različnih vrst, tako da ne morem niti približno nič reči. Npr. če je bil odprto operiran (dandanes malo verjetno, razen če bi prišlo do zapletov), potem to traja teden dni, da gredo šivi ven itd. Najbrž pa so mu opravili ureteroskopijo (torej nobenega rezanja, tanka cevka skozi sečnico v mehur in naprej do kamna, kamen so zdrobili in to je to). Domov gre lahko naslednji dan. Če pa so vstavili začasno cevko med ledvico in mehurjem, bodo morda to cevko sami odstranili čez nekaj dni ali pa bo dobil navodilo, da se oglasi pri svojem urologu, kjer ob to opravil.

Operacija kamna v sečevodu ali ureteroskopski poseg ni isto, kot bi npr. pri Golfu točno določenega tipa in letnika zamenjali točno določen del – povsem jasno je v tem primeru, kaj in kako. V primeru vašega vprašanja pa nikakor ni tako – kako dolgo ga bo tisti, ki je opravil poseg (najbrž ne opracijo, temveč ureteroskopijo), želel opazovati, je odvisno od tega, kako trd je bil kamen, kako ga je bilo treba drobiti (če ga je bilo treba), kaj se je med tem dogajalo s sečevodom… Lahko gre isti dan domov, lahko gre naslednji dan (največ možnosti), lahko pa čez en mesec. Medicina ne funkcionira prek interneta. Vprašajte tam, kjer so ga “operirali” – kaj so napravili in kdaj bo šel domov. Če je bil opravljen rutinski URS (ureteroskopija) s semirigidnim inštrumentom (kar delamo vsi) in je potekal brez zapletov, bo najbrž odpuščen prvi ali drugi dan po posegu.

Če pa je bil kamen v ledvici ali na prehodu ledvice v sečevod, potem je pa to lahko čisto druga zgodba, drug poseg (PNL) in seveda nekaj dalj časa v bolnici. Pa še vprašanje, zakaj je postal kamen nujen – ga je samo bolelo ali pa je prišlo tudi do povišane telesne temperature itd. Če je bil kamen v ledvici, potem ni bil kamen v sečevodu. Ali sta bila oba? Skratka nič pametnega se takole brez podatkov ne da niti ugibati.

Lepo pozdravljeni!