Star sem 28 let in imam težave po izvedeni frenulotomiji na penisu.

Prvotna težava je bila v tem, da me je pri spolnem odnosu v delu med ustjem sečnice navzdol do cca. sredine glavice penisa nekoliko preveč zategovalo in je spolni odnos po prvi ejakulaciji že postal malce boleč. Po rezgledovanju po internetu sem ugotovil, da imam “kratek frenulum” (frenulum breve). S tem se je sicer dalo živeti, a vseeno sem si dejal, da se splača preveriti, ali je to malo hibo mogoče odpraviti.

Leto in pol nazaj sem bil na pregledu v urološki ambulanti UKC LJ na Njegoševi. Zdravnik dr. UF je ugotovil, da je prepucij popolnoma retraktabilen, a da pri potegu kožice proti korenu penisa, frenulum sprednji del glavice ukrivi nekoliko preveč proti korenu penisa, diagnoza: frenulum breve. Povedal mi je, da se to da rešiti s frenulotomijo in da ta enostavni poseg nima neželenih negativnih učinkov ali komplikacij.

Pred pol leta nazaj so mi v isti ustanovi opravili frenulotomijo (operiral je specializant urologije dr. DG). Kirurg je po mojem mnenju prerezal nekoliko preveč tkiva v smeri od vrha glavice proti korenu penisa (kaj točno bo naredil mi ni povedal, med posegom pa tudi nisem mogel ničesar videti). Tukaj pa so se začele moje resnejše težave. Del prepucija, ki je bil s frenulotomijo oddvojen od glavice penisa (ta del je prej povezoval frenulum) je precej manj prekrvavljen in na dotik dostikrat neprijetno hladen; občutljiv je dosti dosti manj od prvotnega stanja. Celotni notranji del prepucija (tkivo, kjer je prej priraščal frenulum ter narebrani frenularni pas (ridged band), ki na notranji strani prepucija obdaja glavico penisa) je precej manj občutljiv od originalnega stanja. Manj občutljiva je tudi glavica penisa, tako med spolnim odnosom, kot tudi sicer imam občutek, kot da je glavica nekako omamljena, manj prekrvavljena oz. nabrekla, enostavno jo slabo čutim. Včasim imam občutek, kot da sta glavica in vršni del prepucija nekako paralizirana. Približno od spodnje polovice reza frenuluma (kjer je kirurg prerezal frenulum) naprej imam belo in nekoliko otrdelo brazgotino. Še po pol leta imam občasno na predelu, kjer je bilo tkivo odrezano, suh pekoč občutek.

Rezanje tkiva (kauterizacija) je očitno uničilo precej živcev in poti živčnih dražljajev proti možganom (refleksna komponenta erekcije je očitno znatno okrnjena). Pri operaciji je verjetno tudi prišlo do prekinitve frenularne arterije. Sprva sem mislil, da bo frenulotomija brez neželenih posledic zgolj odpravila ukrivljanje glavice penisa. Nikakor si nisem mogel misliti, da bo nastala taka “katastrofa”.

Naštete posledice posega so privedle do težav pri spolnem odnosu. Kljub močnemu vzburjenju precej težje pridem do erekcije (prej je do trdne in vztrajne rekcije prišlo “instantno”), težje jo ohranim (penis, še posebno pa glavica zelo hitro uplahneta), pri penetraciji v vagino pa se mi sedaj prvikrat v življenju dogaja, da erekcija uplahne in sem ter tja sploh ne morem priti do ejakulacije. Tudi intenzivnost občutja pri orgazmu je bolj bleda prispodoba od tistega pred frenulotomijo. Opisanih težav nikakor ne morem pripisati kakršnimkoli psihogenim vzrokom, saj je pri spolnem odnosu pohota velika, a penis se obnaša, kot da bi bil “omamljen”.

To dogajanje je zame travmatično in v najino življenje s partnerko je frenulotomija vnesla zgolj negativne stvari. Ne mine dan, da ne bi obžaloval te zaenkrat največje napake v mojem življenju. Počutim se oropanega in pohabljenega. Ne morem razumeti, da noben od obeh zdravnikov ni nič omenil (možnih) stranskih posledic posega, naivno sem zaupal, da kirurg na urologiji pa že ve kaj dela.

Nekaj moram storiti v zvezi s tem, saj je vse skupaj prav moreče; trenutno stanje bi rad spremenil na bolje (oh kaj bi dal, da bi bilo spet vse tako kot je bilo pred posegom).
Ves ta čas od zacelitve rane po posegu pa do sedaj (5 mesecev) sem nekako upal, da se bosta prekrvavitev in oživčenje obnovila, a stanje ni nič boljše.

Raziskujem, če je mogoče, da bi plastični kirurg (ali kateri drug kirug; v Sloveniji ali v tujini) lahko opravil delno rekonstrukcijo frenuluma, ponovno povezal en del tkiva, kjer je je zgodil (preglobok) rez, morda ponovno povezal frenularno arterijo. Ali lahko pričakujem vsaj delno povrnitev senzorike na tem delu penisa? Kaj naj naredim, na koga se lahko obrnem po pomoč? Kdo v Sloveniji ali tujini je velik strokovnjak za moje problemsko področje? Prosim za kakršenkoli nasvet. Vnaprej hvala.

Spoštovni!

Po 5 mesecih brazgotina še ni stabilizirana. Funkcionalna stabilizacija/nova ureditev živčnih poti pa traja gotovo lahko leto dni.
V prehodnem obdobju svetujem uporabo katere od tablet, ki pomagajo pri erekciji (sildenafil, na primer četrtinko Viagre ali Tornetisa 100 – slednjega se da lepo lomiti). Za to tableto potrebujete recept, kupite jo lahko izključno v lekarni. Predlagam da obiščete urologa, ki vam je predlagal poseg te s z njim pogovorite o možnih rešitvah. On vas bo tudi pregledal in ocenil, do česa je prišlo in predlagal kaj sedaj.
Ne glede na vse je že zaradi dejstva, da o tem razmišljate, da je to prisotno v vaših mislih, prisotna pri vsem skupaj tudi psihična komponenta.

Sprašujete, kdo je velik strokovnjak za “vaše problemsko področje”. Odgovor: dr. Radoš Đjinović v Beogradu: http://www.savaperovic.com/

Lepo pozdravljeni!

Najlepša hvala za napotke!
Na ponovni pregled se naročim še ta teden.