Spoštovani.

Imam nedonošenčka, rojenega v začetku 36. tedna. Sedaj ima pa že 7 mesecev in je prvič nekako zbolel.
Kar na lepem, brez kakšnih posebnih predhodnih znakov, (sicer je od časa do časa – redko, nekoliko zakašljal, vendar nismo mogli določiti, če ne gre le za slino, ki se mu zaleti) se je v sredo zvečer (17.8.) pojavila visoka temperatura – 38.6, hladili smo ga s kopeljo, obkladki, vendar se je temp. le višala do 39. Pomagala je šele svečka Paracetamola, ki je vročino v zelo kratkem času zbila na 37.8. V naslednjem dnevu se je vročina gibala od 37 do 37,6. Bili smo pri pediatrinji, ki ni našla kakih posebnosti. Kri (levkociti in CRP) in urin sta baje vredu. Naj bi šlo lahko za kako virusno zadevo. kontrola ni potrebna, le ob poslabšanju stanja.

Sedaj pa je stanje tako: Od prvega pojava znakov je minilo 4 dni, 2 dni ni skoraj nič spal, sedaj že 2 dan bolj ali manj spi, danes je tudi prvi dan, da deluje bolj utrujen. (Včeraj je bil zelo razigran in vesel, danes pravo nasprotje). Vročine nima že od obiska pediatra dalje. (v ambulanti je čudežno izpuhtela) 😉
Kašlja še vedno, redko, mogoče za odtenek več kot pred pojavom vročine. Ni slišat tako kot, da bi imel sluz, temveč je kašelj bolj suh. – tako je že od začetka. Z noskom nima težav, nosek je čist, kaka mucka pa je v njegovem nosku stalnica že od rojstva.
Težava je tudi, ker noče ne jest ne pit. Zdravnica mi je svetovala naj ga s hrano ne silim, toda sedaj poje le 50 ml mleka, s čajem ga pa dobesedno nalivam, (sicer ne bi spil niti kaplje, če bi bilo po njegovo). Čez dan mi uspe, da mu nekako vsilim še kako mlečno kašico (poje kakih 15 žlic), mogoče kako sadno kašico, lačen sploh ni. (vedno je bil dober jedec, vedno lačen) Ima točno 8 kg in ni drobcen.

Sedaj me zanima v katerih primerih bi mogla nazaj do pediatra, kar je v tej vročini z avtom brez klime prava muka. Do kdaj tako stanje lahko traja, kako je s trajanjem kašlja? Glede na to, da kontrola ni potrebna, me je kar malo strah kake dehidracije, ali pa tega da bi začel hujšat. Sta tale kašelj, ki je še vedno prisoten in današnja utrujenost lahko že dovolj dobra razloga za obisk pediatra? (Sem malo bolj panična mama).

Najlepša hvala za odgovor in lep pozdrav.

Katja.

Spoštovana Katja,

bojim se, da vam moj kasni odgovor ne bo pomagal. A vseeno nekaj pojasnil.

Vaš fantek je očitno zbolel z virusno okužbo dihal, ki ni prizadela zgornjih dihal (voden izcedek iz nosu, solzenje, kihanje, zamašen nosek), ampak tudi spodnje. Na vnetje sapnika in bronhijev kaže dražeč kašelj, ki v nekaj dneh preide v bolj sočnega – ob tem dojenčki (ki ne znajo izločkov izkašljati) pogosto tudi bruhajo. Da je osnovni povzročitelj eden od respiratornih virusov, pa kažejo normalni izvidi preiskav krvi ter visoka vročina, ki se jo je dalo uspešno znižati z (ustreznim) odmerkom paracetamola.

Virusna okužba dihal pri dojenčkih praviloma poteka bolj zoprno in dlje kot pri večjih otrocih in odraslih – vsaj kakšen teden ali dlje pokašljujejo suho, zatem še nekaj tednov sočno, so neješči, nerazpoloženi, nekateri veliko spijo, drugi so razdražljivi in stalno nergajo.

Kdaj torej nazaj k zdravniku? Predvsem v primeru pojava novih znakov – bledica, hitro dihanje z ugrezanjem medrebrnih prostorov, stokanje (“jamranje”), ponovna vročina. Tudi popolno odklanjanje hrane in tekočin je razlog, da se vrnete. In seveda (če ne celo na prvem mestu) strah in negotovost staršev, da se kuha kaj resnejšega.

Pozdrav,