Pozdravljeni! 3.6. sem v 33.tednu s carskim rezom rodila 1270g in 41 cm tezkega decka. Takoj je sam zadihal, cca. 10 dni je bil v inkubatorju, od vceraj pa je v navadni postelji. Sedaj je star 3 tedne (36 tednov). Do 21.6. je bil pri vas na intenzivni negi, v ponedeljek pa je bil premescen na oddelek. Danes tehta 1620g in vzdrzuje telesno temperaturo 36.6. Doma imamo 2 in pol letnika, ki hodi v vrtec in je do sedaj bil zelo veliko bolan, najpogosteje viroze, prehladi, bronhitisi, vnetja uses in trikrat tudi pljucnica. Trenutno je nahoden in je preventivno na ventolinu (4x na dan po tri vpihe), saj kar mocno kaslja. Z nedonesenckom bova verjetno sla jutri ali pojutrisnjem domov. Zanima me, kako naj ravnam glede na opisano trenutno stanje pri starejsem sinu? Zanima me tudi, kako ravnati ko bo starejsi sin, konec avgusta, ponovno zacel obiskovati vrtec – kaksno nevarnost lahko to predstavlja pri nedonosencku. Hvala za vas odgovor in lep pozdrav. S.T.

Spoštovana,

prezgodaj rojeni dojenčki so predvsem v 1. letu zaradi nezrelosti dihal in imunskega sistema bolj dovzetni za virusne okužbe dihal – ne le, da pogosteje zbolijo kot donošeni vrstniki, tudi potek je težji. Vir okužbe je praviloma nekdo iz bližnje okolice, prenos je prvenstveno s kontaktom – torej preko rok, na katerih so virusi.

Predšolski otroci prebolevajo virusne okužbe dihal pogosteje kot starejši otroci in odrasli, zlasti vrtci so znani kot “idealen” skupinski način pridobivanja viroz. Na ta način si otroci kar hitro pridobivajo odpornost na viruse, a je prvo leto obiskovanja vrtca za starše (in otroka) zelo naporno.

Kombinacija nedonošenček + “vrtčevski” starejši sorojenec je glede zbolevanja obeh najslabša – zato vedno svetujemo, da v 1. letu (ko je mama na “porodniški”) tudi starejši bratec ali sestrica ostane doma. S tem tveganje za pogoste viroze pri starejšem zmanjšate (seveda pa jih ne preprečite povsem, saj se ne morete hermetično izolirati od okolice). Dodaten ukrep je dosledno umivanje rok, izogibanje prostorom, kjer se zbira veliko ljudi (sem sodijo zlasti trgovine) – in to kar vse leto, še zlasti pa v jesensko-zimskih mesecih. V času, ko je starejši bratec prehlajen, je pomembno tudi zmanjšanje “fizičnega” stika med otrokoma (“poljubčki” so v tem času – če ne tudi sicer – prepovedani). Za dvig odpornosti je pomembno čim več časa prebiti zunaj, tudi dopust deluje blagodejno: če imate urejene “higienske” razmere (da torej ne greste šotorit na skalnat otok ali na gorsko kmetijo brez pitne vode), so počitnice zelo koristne tudi za nedonošenčka, pa čeprav tehta komaj kaj več od 2 kilogramov.

V vašem trenutnem stanju to pomeni, da ob prihodu domov ne “odrivajte” starejšega sina od dojenčka, le naučite ga, da si mora umiti rokice, preden poboža bratca – in da mu ne sme dajati poljubčkov. Razložite mu, kako je bratec še majhen in da se bosta igrala, ko bo malo večji. Na sprehodu mu dovolite, da vam pomaga peljati voziček. In seveda vse igračke in mala darilca, ki jih je dobil dojenček, predajte v “varstvo” starejšemu. Obiskom (ki so včasih bistveno bolj “nevarni” kot domači) pa zaenkrat zaprite vhodna vrata v stanovanje.

Srečno – če vas še kaj muči, itak veste, kje me nadete,

Pozdravljeni!

Evo nas doma, en dan pred dopolnjenimi 4 tedni starosti. Žal mi je, da se nisem mogla od vas posloviti osebno in vam ob tem zastaviti še nekaj vprašanj, vendar se morda vidimo ko bom vrnila apnea blazinico konec julija. REs ste enkratno poskrbeli za našega fantka, saj verjetno se ga spomnete, jaz sem tista mamica, ki ima za seboj že eno smrt otroka, zaradi streptokoka.

Naš fantič je sedaj že kar konkreten deček, priden, le rutino z vašega oddelka je hitro pozabil in tiste 3 ure nadomestil z dvema in podobno. Tudi dojiva se precej uspešno, v ponedeljek bo dopolnil 36 tednov.

Tudi mi imamo kot veste doma še eno sedaj 3 leta in 8 mesecev staro deklico, ki bo preko poletja doma. Septembra smo jo mislili poslati nazaj v vrtec, pa sedaj berem, da to ni najbolj priporočljivo? Sicer ni veliko bolna, žal pa se nam je zgodilo, da je zbolela ravno zdaj, ko smo prišli domov, vendar se mi zdi, da gre za povišanje temperature zaradi psihičnih dejavnikov – predvidevam, da je vse skupaj malo prišlo za njo, če jo to sploh možno. Saj nima nobenih drugih znakov bolezni. Takoj ko smo videli, da ima povišano TT smo jo “odstranili” na počitnice k babici, kjer se ima čisto fajn.

Malo težko mi jo bo imeti celo leto doma, je res potrebno, da jo izpišem iz vrtca, bojim se namreč, da potem ne bomo več dobili prostega mesta. Seveda pa ne bi tvegala, da mi sinek zboli, če je to res tako nevarno.

Ker smo precej mobilna družina me zanima še ali lahko našega fantiča vzamemo na vse izlete s seboj, seveda ne v zaprte prostore in ali gremo lahko z njim tudi na morje za kak teden konec avgusta?

Pravzaprav me zanima, kaj je potrebno početi drugače, kot če bi bil otrok donošen? Ko ga tako le gledam, se mi zdi čisto običajen dojenček in se moram prav opomniti, da se je rodil 2 meseca prezgodaj. Imam že polno načrtov kam vse bomo šli (veliko smo v naravi) pa ne vem ali je to primerno zanj ali ne.

Hvala vnaprej za vaš odgovor in še enkrat hvala za vse kar ste storili za nas. V bistvu sem bila resnično pozitivno presenečena nad celotnim sistemom; obravnavo med porodom, ki ni bil lahek, pa med bivanjem na vašem oddelku, obiskovanju laktarija in potem bivanju na oddelku D. Res sem preživela krasne dneve, če odštejemo skrb za otroka, saj sem spoznala kup novih ljudi in stkala so se prijateljstva in vezi, ki jih veže prav posebna izkušnja vseh nas, ki se srečujemo na vašem oddelku. Kljub temu, a se je moj fantek rodil prezgodaj, je bila to od vseh treh moja najlepša porodna in poporodna izkušnja!

Draga družinica,

me veseli, da ste že doma, kjer je sicer manj “špartanskega reda”, a je zato ritem spanja in hranjenja toliko bolj dojenčku prijazen. Vsi z intenzivne smo ponosni in zadovoljni, da nimate slabih spominov na stresne dni pri nas.

Vročina pri malčkih je večinoma posledica kakšne viroze, včasih res tudi pregretja – s psihičnim stanjem (stresom ob prihodu novega družinskega člana = konkurence) bi jo težko povezala. Zato je kar prav, da sestrica počitnikuje pri babici, kjer je deležna tudi maksimalne pozornosti.

Čeprav stroka svetuje, da je ob nedonošenčku koristno starejšega bratca ali sestrico začasno izpisati iz vrtca, sama nisem zagovornih “togih” navodil in pravil. Na vsak način svetujem tak pristop pri izjemno nezrelih nedonošenčkih, še zlasti tistih, ki so imeli dolgotrajne težave zaradi nezrelosti / vnetij pljuč in bili domov odpuščeni na dodatku kisika. Vaš sinko ni iz te “kategorije”. Poleg tega bo jeseni že star pol leta, torej bo tveganje, da dobi kakšno težjo obliko okužbe dihal manjše, kot če bi bil pravkar odpuščen domov. Ostane pa vam večja pozornost pri higieni ter “babica” servis ob težjih prehladih prvorojenke.

Izleti, počitnice? Seveda DA, s pogojem, da ne rinete na kakšne odročne kraje (samotni otoki, visokogorje) in da vožnja ni predolga (ker se lahko dojenček do starosti 3 mesecev – nedonošenčki pa še več tednov dlje – zaradi slabe kontrole glavice ob spanju v varnostnem avtomobilskem sedežu prične dušiti, ga morate med vožnjo imeti na očeh in ne smete dovoliti, da mu glava kinka naprej, na prsni koš). Tudi letalski prevoz za bivše nedonošenčke v prvih mesecih po odpustu ni najbolj priporočljiv, saj med letom v kabini precej pade parcialni tlak kisika (to so dokazale tudi lastne izkušnje ob transportih nedonošenčkov z letalom v matične države, kjer so nedonošenčki med letom potrebovali dodaten kisik). Počitnice na morju v avgustu (tudi daljše kot teden dni) bodo prav idealne.

Počasi boste lahko “odmislili”, da je bil vaš fantek tako prezgoden – poostrena higiena (umivanje rok, izogibanje prostorov z veliko ljudmi, omejitev obiskov) je itak koristna v vseh starostnih obdobjih. Torej živite čim bolj naravno, tako, kot vam govorijo vaši občutki.

Srečno, se vidimo ali beremo,