Pozdravljeni,
vprašaje postavljam v imenu mojega očeta. Oče je star 78 let, pred 15 leti se je zdravil za rakom na prostai in sicer z brahioradioterapijo (mislim da sem pravilno napisala) v Ljubljani – kontrole redno obiskuje pri svojem urologu, na podlagi PSA se odločajo za injekcije, ki jih prejema vsake tri mesece, z uriniranjem do sedaj ni imel večjih težav. Septembra lani si je zlomil stegnjenico, decembra se je zdravil ker je imel rano na dvanajsterniku. Pred mesecem je so mu ugotovili pljučnico, 10 dni se je zdravil z antibiotiki, po kontroli so na RTG ugotovili vodo v plučij in so se odločili za punkcijo, po tem pa je nastal velik problem z dihanjem, obdržali so ga v bolnišnici na kisiku. Trenutno je v bolnišnici na pljučnem oddelku, največja težava pa je v tem, da ob najmanjšem naporu /ko se premakne, pri vstajanju…/ ne more zadržati urina in blata, do stranišča ne pride – to je zanj zelo neprijetno- tudi psihično.Pregled pri urologo ima oktobra, kaj predlagate – da se predčasno oglasi na pregledu pri urologu?
Hvala za odgovor – zelo nam boste pomagali z informacijo.
LP – Franc

Spoštovani!

Sicer rak z brahiterapijo ni bil ozdravljen – sicer 15 let potem ne bi potreboval hormonskih injekcij na 3 mesece, vendar ni mogoče reči iz vašega pisanja, ali je to kakorkoli povezano s sedanjimi težavami ali pa ne. Ali pa rak prostate kakorkoli prispeva k sedanjim težavam ali ne, pa ni mogoče reči, saj niste napisali, kakšna je sedaj vrednost PSA. Če je ta nizka, potem rak prostate ne prispeva nič k njegovim sedanjim težavam. Če je ta visoka (npr. nad 20), pa gre lahko tudi za napredovanje raka.
Če vode ne more zadržati zato, ker je mehur poln, gre za “overflow” inkontinenco – to se vidi z ultrazvokom, potem bo najbrž dobil kateter in bo tako napoten k urologu. Vendar najbrž ne gre za to.
Uhajanje blata nima zveze s prostato, razen, če je posledica zasevka raka prostate v del živčevja, ki ureja odvajanje – lahko tudi v hrbtenico.
Če je PSA nizek (npr. pod 4), potem vse te težave najverjetneje (nič ni 100%) nimajo nobene zveze z dejstvom, da se zdravi tudi zaradi kronične bolezni, kot je lahko rak prostate. Če pa je PSA visok (npr. nad 20 ali npr. nad 100 in to ni posledica vnetja), pa gre za napredovanje raka prostate. Predlagam torej izmeriti PSA, pa seveda UZ, pa seveda – kaj kažejo slike pljuč – če je PSA že nekaj let enak, potem je glede raka prostate najverjetnjeje vse v redu, če pa PSA narašča, je za razmisliti, ali se da (ali je smiselno) še dodatno ukrepati na tem področju.

Lepo pozdravljeni!