Vnetje
Pozdravljeni!
Pred 14 dnevi sem dobila občutek, da imam vnet mehur, čeprav me ni peklo pri odvajanju vode, le nek čuden pritisk in malo pekočine ob koncu. Res je , da spijem ogromno vode. Po osnovnem pregledu urina, mi je zdravnik predpisal primotren. Ta pa ni prijel kot bi moral, saj me je čedalje bolj bolelo v predelu mehurja. oz. se je bolečina razširila še v križ. Ko sem s Primotrenom končala, sem se vrnila k zdravniku, ki je najprej vztrajal, da me v principu boli križ, kar vpliva tudi na bolečine spredaj. še enkrat je dal pregledati urin in rezultati so sledeči:
eritrociti: 13-15, sveži in izluženi
levkociti: 25-30
bakterije: številne
ostalo: številne epitelijske celice
Na rezultate Stanford še čakam.
na osnovi tega izvida, mi je predpisal amoksiklav. Mene pa zanima, ali je takšna slika samo odraz vnetja mehurja, ali je lahko npr. to tudi vnetje jajčikov ali česa drugega.
Naj povem, da je to moje drugo vnetje v življenju, za jajčniki pa tudi še nisem imela težav.
Spoštovani!
Vnetja trebušnih organov pogosto povzročijo hkratno izločanje levkocitov in eritrocitov v urinu. Razločujemo jih s kliničnim pregledom specialista ustrezne stroke (za jajčnike in jajcevode – adnekse – ginekolog, za slepič abdominalni kirurg) in z ultrazvočnim pregledom.
Prisotnost levkocitov v urinu (brez bakterij) pogosto kaže tudi na spolno prenosljivo bolezen, se pravi spet ginekološki vzrok.
Če pa je načeloma pregled (pretipanje) trebuha neboleče in je urin izrazito patološki (se pravi tako eritrociti kot levkociti in bakterije) ter je to še povezano s simptomi, torej neprijeten občutek pri uriniranju, potem gre najbrž za uroinfekt.
Vaš izvid urina bi govoril za uroinfekt, čeprav podatek, da so bile vidne številne epitelijske celice govori predvsem za to, da urin ni bil odvzet primerno (torej niste šli dati urina s polnim mehurjem, si pred tem umili spolovilo, razprli sramne ustnice, pustili, da je steklo v školjko kaknih 100 ml urina in šele srednji curek prestregli v posodico, katere robov se niste dotikali). Če je v urinu masa epitelijskih celic in ženska ne more dati primernega vzorca urina, potem je včasih potrebno odvzeti urin s katetrom. Torej – prvi odvzem urina, kjer so ob eritrocitih, levkocitih in bakterijah ugotavljali tudi številne epitelijske celice, govori predvsem za to, da ne moremo oceniti, ali je bil problem v sečilih ali morebiti v vaginitisu ali pa nikjer, saj urina niste pravilno oddali.
Potem ste jemali relativno široko-spektralni antibiotik. Nato ste urin oddali ponovno, vendar ne za analizo, temveč za Sanford. (Vsaj podatka o tem nimam). Najbrž ste tokrat oddali urin bolj pravilno (če bi bile še vedno številne bakterije, bi najbrž na Sanfordu kaj zraslo). Kakšen je bil urin takrat, ne vemo. Sanford pove (z neko, precej manj kot 100% zanesljivostjo) zgolj, ali je v vzorcu urina prisotnih več kot 100.000 nekaterih tipičnih bakterij. Lahko so druge (mikobakterije, klamidije….), ki ravno tako povzročajo težave, pa bo Sanford negativen. Lahko jih je cca. 75000 namesto cca. 110000 na mililiter urina, pa bo Sanford ocenjen kot negativen. Predvsem pa je večja verjetnost, da bo Sanfrord negativen, če ste prej jemali antibiotik.
Vnetje jajčnikov je pogosto povezano z bolečino ob pritisku na spodnji stranski del trebuha nad jajčnikom (levim ali desnim) in povezano s sistemskimi znaki vnetja (povišan CRP, levkociti). Adneksitis diagnosticira in zdravi ginekolog.
Eritrociti v urinu, kadar ni bakterij in levkocitov, so lahko (ne pa nujno) precejšen problem, saj moramo izključiti vzrok, ki ni povezan z vnetjem (kamni, tumor). Vendar se iz vašega opisa zdi, da je bilo drugače – torej opravljena naj bi bila samo ena analiza urina, ki naj bi hkrati ob eritrocitih pokazala še levkocite in bakterije (ter še epitelijske celice, kar celoten izvid naredi sploh neuporaben). Izvid Sanforda ne pove, ali so bili v urinu, ki je bil odposlan na Sanford, kakšni eritrociti ali levkociti.
Torej – morebitno ginekološko dogajanje vsekakor razjasnite pri ginekologu. Glede urina pa bo potrebno oddati vsaj en vzorec urina pravilno (torej ne bo zraven mase epitelijskih celic). Če bo ta vzorec še pozitiven na eritrocite in levkocite ter bakterije, bo verjetno smiselno ponoviti Sanford (seveda pa ne ravno med jemanjem Amoksiklava – še bolj širokospektralnega antibiotika – če se seveda stanje ne bo poslabšalo). Če bodo pa prisotni v urinu eritrociti brez levkocitov, je (odvisno od tega, kakšni so), to stvar za pregled pri nefrologu (internistu, ki se ukvarja z ledvicami) ali urologu.
Lepo pozdravljeni!
Spoštovni!
Pravite za urin z odstopanji, da je najbrž uroinfekt, če pri ginekološkem pregledu ni bolečin ko otipava trebuh?
Na gin. pregledu sem omenila nenavadna dogajanja v malem trebuhu (zategovanje, pritiskanje, ščipanje, kot da se cevka steguje od kolka do kolka in obrača in kot da je prekratka in bo počila ker na koncu zapeče. Napihnjenost, pogosto lulanje, menstruacija 2 dni namesto 6 z občutkom kot da ni moja menstruacija. Gin pravi, da je to ok, potipal je trebuh, je neboleče, a ultrazvok in pap niso potrebni ker je bilo narejeno 2 leti nazaj.
Sedaj imam nenavadne zelenkasto-rjavo-črne izcedke dol, in sem v dvomih, ali je potrebno vseeno pregledati mogoče urolog, da ni kaj z kakšnim mehurjem narobe? Pri lulanju me ne peče in nič ne srbi. Pozabila sem mu(ginekologu) povedati za občutek za glavo-kot elektrika katera kot da plava zadaj ob premiku glave ali pa zjutraj dokler ležim-traja 1 mesec.
Urin sem dala na pregled pred 8 meseci, samo to piše: Levkociti2-6, Bakterije zelo štev., Epitelijske celice zelo štev.
Drugače nisem panična, ampak mama ima metastatičneg raka prsi, dedek pa je umrl zaradi ledvic, sama sem kot punčka imela težave z mehurjem in ledvicami, 13 let nazaj pa tumor jajčnika.
Stara sem 35, brez otrok.
Hvala za vašo pomoč.
Spoštovani!
Urin se da na pregled takrat, ko imate težave pri uriniranju, kot jih opisujete – boleče, pekoče… Če so v urinu bakterije in levkociti, to kaže na bakterijsko vnetje in se pozdravi z antibiotikom. Če so samo levkociti, ne pa bakterije, je smiselno izločiti druge, na primer spolno prenosljive bolezni in zdraviti te.
Glede “nenavadnih izcedkov” se mora vsekakor opredeliti ginekolog.
Glede raka pa je tako, da 100% človek ne more biti nikoli. Lahko pa opravite UZ trebuha npr. na 2 leti. Če so v urinu prisotni eritrociti takrat, ko ni vnetja, pa je smiseln tudi pregled pri nefrologu in urologu.
Lepo pozdravljeni!