Spoštovani!
Partner je imel konec marca opravljeno cirkumcizijo zaradi skoraj popolne fimoze (razlog ni znan). Na pregledu en teden po operaciji je bilo stanje b.p. Zdaj je od operacije že skoraj en mesec, predpisane ukrepe sva upoštevala (odlog s.o., potem samo občasni, vedno s kondomom).
Šivov ni več, otekline skoraj ni, se pa še vedno pojavlja krvavkast izcedek, po s.o. pa tudi sveža kri. Je to še normalno? Kako dolgo naj še čaka, preden gre na pregled? Kam naj gre? (Napotnica je zaradi čakalne dobe že potekla).

Hvala in lp, 5ra

Spoštovani!

Kar ste navedli, se zdi običajno, seveda pa bi bilo prav, da se pregleda in ugotovi – ali je še kje kakšna ranica in ali je kje kakšno vnetje?
Prvi za pregled je osebni zdravnik, teoretično bi moral ta pregledati in se odločiti, kam svojega bolnika napotiti – preceniti bi moral, ali gre res za posledico operacije (torej je potrebna napotnica za urologa) ali pa gre za kakšno drugo kožno dogajanje – v tem primeru je potrebna napotnica za dermatologa.
Druga varianta je ravno tako enostavna – bil je pred kratkim operiran, torej se je smiselno posvetovati z operaterjem. Če osebni zdravnik iz kateregakoli razloga ne bo mogel pomagati ali pregledati, bo gotovo dal napotnico za naprej.

Načeloma na praktično vsaki odpustnici po operaciji pišeta (če ne pišeta, pa bi se morali razumeti sami po sebi) dve stvari:
1. pregledi (po potrebi preveze), nega do zacelitve pri osebnem zdravniku;
2. v primeru težav kontrola pri operaterju oz. njegovi ustanovi, po poprejšnjem posvetovanju z osebnim zdravnikom

Načeloma se zdi manj kot mesec dni še zgodaj – ti šivi pogosto ostanejo do 3 tedne po cirkumciziji, torej je to še precej sveže – uporaba kondoma je pri morebitnih spolnih odnosih vsekakor potrebna do dokončne zacelitve – ali je vse povsem zaceljeno? Vendar takole pavšalno ni moč nič reči – lahko gre za novo vnetje, za kaj drugega (na primer napredovanje kožne bolezni…), zato se zdi smiselno posvetovanje z osebnim zdravnikom. Načeloma pa gre tu za zelo tanko kožo, za delikaten predel in je vsekakor smiselna nega. Celjenje rabi svoj čas. Vzrok nastanka fimoze = zoženega prepucija (prepucij je koža) pa je stvar kožnega zdravnika – torej obisk pri dermatologu.

Lepo pozdravljeni!

Pozdravljeni,

tudi sam sem pred nekaj dnevi to dal čez pri starosti 29 let. Ker sem navdušen športnik mi lahko verjamete, da sem že sedaj po nekaj dnevih mirovanja dokaj nervozen in ne vem kaj bi sam s sabo. Bi pa kar tule postavil vprašanje kako je s kolesarjenjem po taki operaciji, moram biti na kaj pazljiv, po kolikšnem času se lahko usedem na kolo. Pa še to me zanima ali že v vseh bolnišnicah v SLO uporabljajo laserski način operacije odstranjevanja kožice? Hvala za odgovore in lp.

Spoštovani!

Obrezovanje z laserjem se ne zdi smiselno (čeprav je mogoče, da bi kakšna samoplačniška ustanova v tujini zaradi imagea in reklame ponudila tudi to, še posebej dandanes, ko diodni laser stane od 10000 eur naprej in ga je seveda mogoče uporabljati za rezanje tkive – to se pogosto uporablja npr. na Madžarskem v veterini in podobno…). Rez z laserjem povzroča več koagulacijske nekroze kot rez s skalpelom – najčistejši rez je rez s skalpelom – pri operaciji fimoze si želimo čistega, lepega reza, ki se čim hitreje celi. Je pa res, da lahko uporabljajo laser plastični kirurgi pri posebnih načini odstranjevanja predrakavih sprememb penisa, kjer se ne odločamo za delno amputacijo penisa, ampak verjememo, da ga bomo lahko rešili. Vendar to načeloma ni povezano z obrezovanjem – cirkumcizijo, kot o njej govorim tu.

Prav mogoče je, da “lasersko” cirkumcizijo samoplačniško ponuja tudi kakšen slovenski ali hrvaški plastični kirurga ali dermatolog, gotovo pa tega ne delajo na nobenem urološkem oddelku v bolnišnici v Sloveniji.

Pa še en moment je, zaradi katerega po vsem svetu iščejo nove in poceni načine obrezovanja. Ker obrezovanje nekoliko poveča odpornost (odstrani del najbolj šibkega mesta za okužbe – sluznico), države v Afriki razmišljajo tako – v nekem delu je 80 milionov moških, 5 mio je okuženih s HIV-om, 75 milionov moških je treba torej v naslednjih letih po možnosti obrezati, da bi zavrli širjenje HIVa (seveda se obrezani ravno tako okužijo, le statistično malce počasneje!!) – za to izumljajo različne obroče, ki jih namestijo na penis, zategnejo in čez nekaj dni kožica z obročem sama odpade…

Ne vidim razloga, da ne bi zmerno (rekreativno) kolesarili po obrezanju (npr. dva dni po op – prvi dan odstranite povoj, drugi dan – da se malo navadite, potem pa ni več kaj čakati). Pomembno je le, da prvih nekaj dni ali tudi tednov po uriniranju operete penis s svežo vodo in vsaj 1x dnevno zamenjate spodnje hlače. Šivi odpadejo po 2-3 tednih, če ne, pač poskusite sami šiv cukniti stren, če ne gre, ga pa umivajte in po nekaj dneh spet poskusite. Če je problem kolesarska oprema (npr. ozke hlače), potem pač poskusite kaj drugega, kar lahko počnete v “širokih” hlačah – npr. dvigovanje uteži, tek.. samo seveda, dokler se ne zaceli – vsaj kakšen teden, se najbrž ne boste tuširali v finesu ampak doma…

Lepo pozdravljeni!

Pozdravljeni,

zahvaljujem se vam za tako ažuren odgovor. Bi vas pa ob tej priložnosti še malo “izkoristil” saj je moj osebni zdravnik odsoten. Zanima me kdaj je smiselno obiskati zdravnika ali se vrniti na pregled. Pri meni se je na desni strani pri šivu pojavila čisto majhna bela snov, verjetno se je zadeva malo ognojila. Gre za manjšo stvar, ki poteka zgolj na razdalji med dvema šivoma. Rano si 4x do 5x na dan umivam oz. namakam v kamilice, je pa res da si je na začetku nisem osušil, sedaj pa to počnem. Poleg tega se mi je na tem mestu pod kožico pojavila zatrdlina, ki pa ne boli, samo pač čuti se, da je nekaj bolj trdega kot drugje. Sicer se rana lepo celi, je pa še vedno nekoliko otečeno, ne morem pa povedati ali je otrdlina nastala kasneje ali je že od začetka. Zanima me še ali si lahko z gazami sam odstranjujem to belo snov pri umivanju ali raje samo pustim? Hvala za odgovor in lep pozdrav.

Spoštovani!

Temelj medicine je pregled, tega pa ni mogoče opraviti prek interneta. Še posebej kirurgije se ne da iti prek interneta.
Sam si pod oznako “manjša bela stvar” predstavljam marsikaj, ampak nič kar bi bilo v zvezi z nego ran. Lepo je, da rano čistite. Zato (če seveda ne pretiravate) se bo načeloma dobro celila. Pretiravanje z namakanjem najbrž ni smiselno, izprati po uriniranju in 2x dnevno umiti (in osušiti) pa je vsekakor potrebno. Če se zdi, da gre za umazanijo ali morda šiv, ki se razkraja, je vsekakor smiselno odstranjevati, ampak tega prek interneta ni mogoče ugibati.
Vsako celjenje rabi svoj čas.

Če je dvom, je vedno smiselno obiskati osebnega zdravnika ali dežurnega splošnega zdravnika. Ta dva presodita, ali je potreben obisk specialista (operaterja) ali ne.

Lepo pozdravljeni!

Pozdravljeni

Star sem 19 let in včeraj sem bil operiran, namreč zaradi fimoze sem moral iti na obrezanje.Zanima me, koliko časa bo zadeva tam dol otečena? Ker je namreč zelo otečeno, bolečin praktično ne čutim, 2krat dnevno imam tudi kamilične kopeli.

Zanima me še, če je kaj narobe, če si ga po vsakem uriniranju ne umijem z vodo. Namreč umijem si ga zjutraj in zvečer.

Hvala

Spoštovani!

Če si dvakrat dnevno pripravite svež kamilični čaj, ga ohladite in potem z njim umijete penis, je to čisto v redu. Če ne bi pripravljali kamilic, ampak uporabli samo vodo, bi bilo tudi čisto sprejemljivo. Nič ne bi bilo narobe, če bi splahnili po vsakem uriniranju (z vodo), ni pa treba pretiravati. Celjenje pač potrebuje čas, rane pa tudi ni primerno “macerirati”, seveda pa jo je potrebno umivati.
Čas, kako dolgo bo otečeno, je odvisen od marsičesa, tudi od tega, koliko notranjega lista prepucija je bilo odstranjenega.
Šivi predvidoma odpadejo sami, če se bo kakšen po 10-14 dneh še držal, ga poskusite sami cukniti stran, če ne bo šel, potem ga še naprej “močite” in bo čez par dni šel.
Torej dokler so šivi še prisotni, tako dolgo vsekakor traja celjenje, pa še nekaj časa potem. Do zacelitve je pri morebitnih spolnih odnosih vsekakor priporočeno uporabljati kondom.

Lepo pozdravljeni!