Nasvet – kožica penisa
Moj 13 letni sin ima na eni strani glavico prilepljeno na koren oziroma prileplen s kožo.Kljub že večkratnemu opozorilu osebnemu zdravniku se le ta ni odzval,kako rešiti ta problem.
Ko sem mu omenila,da se baje dobi neka hormonska krema,on ni za to nič vedel,oziroma mi je odvrnil,da ne ve za nič takega.Odvrnil mi je,da se bo samo odlimalo,ko bo fant ugotovil zakaj ga ima. Sama s takim odgovorom nisem zadovoljna in me zanima vaše mnenje.
Hvala lepa!
Spoštovani!
Načeloma je res, kar pravi vaš zdravnik – seveda pa bi bilo še bolje, če bi se problem rešil že prej. Sedaj je fant v letih, ko je na to težko vplivati – tega ne more rešiti vaš zdravnik – on lahko zgolj, če vi tako želite, napiše napotnico za urologa. Ta pa lahko, po presoji in če se fant strinja (kar pa je v teh letih silno težko doseči), poskusi “oluščiti” glavico – torej potegniti relativno grobo in na silo kožico dol. To bi načeloma bila vaša naloga (torej vi sami, ne vaš zdravnik), vendar je res, da vi ne morete imeti občutka, koliko je potrebno in smiselno ter kje je treba nehati in reči dobro – to bo pa potrebno operirati. Torej – če bo deček pustil – ga peljite k urologu in prosite za nasvet – urolog bo pogledal in presodil ter svetoval, kaj narediti. Morda bo samo potegnil dol do konca – ne bo nič posebnega in bo v minuti vse rešeno (najverjetnje), morda pa je res kakšna zarastlina, ki je ne bodo trgali. Lahko bo tudi kakšna kaplja krvi. Seveda pa mora deček dovoliti pregled in biti pripravljen, da bo malo zabolelo (enako tudi vi, da boste to gledali in ga prijeli ter, kar je najpomembneje, po tem nekaj dni kontrolirali, da si bo sam ali pa mu boste vi vsak dan potegnili kožico dol, umili in nato vrnili nazaj prek glavice in da ga boste kontrolirali, da bo to res počel – sicer nima smisla napraviti “adheziolize”, če se nato pusti, da se ponovno zaraste.
Glede kreme – kortikosteroidno mazilo – betametazon v nizki koncentraciji – na primer Kuterid se na tanko namaže 2x dnevno na mesto, kjer je problem – torej se kožica potegne dol, kolikor gre ter se na mesto, kjer ne gre, pa bi moralo, nanese mazilo. To počnete največ mesec dni. Nekaj dni le mažete, nato pa poskusite malo potegniti dol – vsakič malo več. Če ne bo šlo, potem pa pojdite k urologu.
Lepo pozdravljeni!
Spoštovani!
Raziskave so bile opravljene z nizkim odmerkom betametazona (ki ga vsebuje npr. Kuterid 0,05%), ker je pač starejši priprave in dolgo in povsod na tržišču. Pri raziskavah so posebej preučevali tveganje, da bi se v organizem posrkalo prek namazanega mesta toliko aktivne učinkovine, da bi to vplivalo na delovanje nadledvičnih žlez – sistemski učinki kortikosteroidov. Pri strogo omejenem času mazanja in razredčini teh učinkov niso dokazali. Sicer pa betametazon dipropionat spada med močne kortikosteroide za lokalno uporabo, kar pomeni, da bi ga sicer odsvetovali za uporabo pri otrocih.
Advantan tudi vsebuje kortikosteroid (metilprednizolon) in tudi spada med močne kortikosteroide za lokalno uporabo. Čeprav ne poznam študije, ki bi preučevala njegovo uporabo na glansu penisa in prepuciju – kožici, se zdi, da bi ga bilo mogoče uporabiti, sploh zato, ker je že sicer uporabljan tudi za otroke. Vendar pozor – Advantan je na voljo v vsaj 2 oblikah – če ga želimo uporabljati 4 tedne – počasi mazati in kožico počasi stanjšati in postarati toliko, da bi se lažje potegnila dol iz glavice – potem ne smemo uporabiti dermalne raztopine, ki je močnejša in je ne smemo uporabljati tako dolgo.
Torej odgovor je – najbrž ja, v pravi obliki – dermalna raztopina NE, krema ja. Največ 4 tedne. V končni fazi seveda prevzame odgovornost tisti, ki zdravilo predpiše.
Lepo pozdravljeni!
Spoštovani!
Prva pot je gotovo k dermatologu, to je zdravniku, ki se ukvarja s kožo (in kožico). Pričakovati je, da bo ranice pregledal in predpisal zdravilo – mazilo. Nato sledi zdravljenje po navodilih dermatologa. Včasih ta sam odvzame vzorec bolne kože ali pa želi, da to opravi urolog – biopsijo in nato s pomočjo izvida lažje predpiše zdravila.
Če vse navedeno ne pomaga in gre za dogajanje na prepuciju – torej tistem delu kože penisa, ki mu pravimo “kožica” in ki ga je mogoče odstraniti z operacijo – obrezanjem – torej če zdravljenje dermatologa ne bo pomagalo potem je možno opraviti obrezanje in s tem prepucij preprosto odstraniti. Za slednje pa se naročite pri urologu.
Lepo pozdravljeni!