Najdi forum

Naslovnica Forum Zdravje Pediatrija Neonatologija Izgubljanje teže in kakanje

Izgubljanje teže in kakanje

Pozdravljeni.

Dojenčica je stara 6 mesecev. Imamo dva problema in sicer:
– deklica je začela izgubljati težo;
– deklica kaka bobke od kar je gosto hrano.

Za lažjo predstavo bom najprej navedla številčne podatke od rojstva do sedaj. Torej:
– ob rojstvu: 3870 g, 51 cm, OG 35,5 cm
– 1 mesec: 4220 g, 55,2 cm, OG 37,7 cm
– 2 meseca: 5310 g, 60,4 cm, OG 39,2 cm
– 3 meseci: 6200 g, 63,3 cm, OG 40,2 cm
– 4 meseci 12 dni: 7070 g, 66,3 cm, OG 41,4 cm
– 6 mesecev: 7440 g, 68,5 cm, OG 42 cm

Ves čas je samo dojena. Ko je bila deklica stara malo več kot 5 mesecev, smo poskusili uvajati gosto hrano in sicer korenčkovo kašico, ki pa je ni dobro sprejela. Pačila se je, ven pljuvala, tudi bruhala, dokler nazadnje ni hotela niti ust odpreti – to je trajalo cel teden. Pogostost dojenja je ostala enaka – podnevi na tri ure, ponoči 1x. Potem se je zgodilo, da je morala dveletna hčerka na Pediatrično kliniko zaradi motnje zavesti. Tam je bila 4 dni, podnevi sem bila z njo jaz, ponoči mož. Mlajša se je tako dojila zjutraj, ponoči in zvečer, čez dan pa je dobivala moje izčrpano mleko ter korenje in krompir. Za malico so poskusno uvedli kuhano jabolko in banano. Ni sprejela flaše, zato je moje mleko dobivala po žlici, vendar ga ni znala pogoltniti, zato ga je šlo več kot pol mimo :(. Od AM smo poskusili Novalac, po katerem je bruhala in Aptamil, ki ga je zavračala. Nekako smo prebrodili te štiri dni, ko je bila starejša v bolnici. Medtem je mlajša nekako sprejela kosilo (krompir, korenje, rdeča pesa, brokoli in žlička olivnega olja). Včasih sprejme surovo jabolko, ki ga naribam na steklenem ribežnu ali banano, ki jo strgam z žličko. Če to sadje ukašim s paličnim mešalnikom, ne je. Doji se zjutraj, po dopoldanski malici, po popoldanski malici in zvečer ter 1x ponoči. Po kosilu se ne doji. Čez dan popije do 480 ml druge tekočine (100 % jabolčni sok zmešan z vodo, kompot – tekočino – iz suhih sliv in jabolk, tekočino iz čez noč namočenih suhih sliv ali sladke kamilice). Včasih popije tudi samo 320 ml na dan. (Vmes smo ji nekako uspeli uturiti flašo, tako da to pije po flaši.) Tako tekočino sem uvedla zaradi tega, ker je z uvedbo GH njen kakec postal zelo trd in ven prihaja v bobkih (natančneje v malo deformiranih kvadratih), ki jih je 5 ali 6 v eni plenici, pokakana je pa skoraj vsaka plenica. Do danes se stanje ni izboljšalo. Ne vem, kaj naj še naredim. Taka oblika kakca se naredi že v črevesju.

Kar pa me najbolj skrbi, je njeno naraščanje (oz. padanje) teže. Od 4,5 meseca do 6. meseca se je zredila samo 370 g. Tudi zrasla je manj kot naj bi oz. je padla za 2 percentilni krivulji nižje – ni sledila krivulji, na kateri je bila prej nekaj mesecev. To sem pripisovala temu, da sem bila s starejšo na Pediatrični in je bilo hranjenje moteno, ampak dobro, nekaj se je vseeno zredila. ‘Mišelinke’ na stegnih so ji vidno izginile. Njena teža od petka do danes (3 dni) PADLA za 310 g. Deklica je sicer živahna, nič posebej jokava.
Kaj delam narobe? Nekaj ni v redu, saj tak kakec ni normalen, pa tudi padanje teže pri tem, da je teža 5 mesecev zelo lepo naraščala, ni v redu. Mi lahko prosim kaj svetujete?

Hvala in lep dan vam želim.

Spoštovana,

kar nekajkrat sem prebrala vaše sporočilo in kljub natančni analizi ne najdem nič tipičnega za kakšno bolezen, kaj neobičajnega za starost vaše malčice ali kaj zelo zaskrbljujočega.
Dejstva so namreč:
– da izključno dojeni otroci pogosto povsem odklanjajo kakršno koli obliko nadomestka materinega mleka (nekateri – kakor moj mlajši sin – tudi tja do pubertete), pogosto pa tudi začetne poskuse hranjenja z gosto hrano,
– da nam potem, ko jih uspemo “posiliti” z mlekom v steklenički, vse popito vrnejo v obliki izbruha gejzirja,
– da se v času, ko se mučimo, da bi jih navadili na gosto hrano, nič ne zredijo – in ker velik del “pojedenega” tudi izbruhajo, tudi pokakati nimajo veliko… – in teža ne gre nikamor.

Nasvetov, kaj storiti v vašem primeru, je sicer veliko, a so vsi povezani z mukotrpnimi poskusi iskanja tistega, kar bo vaši izbirčni dami ugajalo. Pri čemer ima še srečo, da imate ob vseh stresih še svoje mleko za prvo silo pri potešitvi njene lakote.

Jaz bi vseeno vztrajala pri gosti hrani – ki pa naj vsebuje le po eno obliko zelenjave, sadja, mesa hkrati. Torej samo pire krompir (lepo zabeljen z maslom in mlekom, seveda s čim manj soli), samo cvetačo, samo brokoli, samo korenje – in ne vse skupaj zmešano. Od mesa za začetek piščančka (ko ga spečete zase – in tako kot zase – sesekljajte belo meso – prsa za malčico) ali kakšen košček purana. Od sadja boste očitno morali ostati pri nastrganem jabolku. Čeprav imam občutek, da ste za 100% bio hrano, je včasih rešitev tudi kaj bolj industrijskega – Frutek in podobne kašice, da o Activii (ali čemu podobnem za otroke do 1. leta) niti ne pišem (kakšna žlička takega probiotičnega izdelka zna olajšati tudi težave s kakcem).

Izkušnje mnogih mam (pa tudi moje lastne) v nasprotju z vsemi “uradnimi” navodili kažejo, da imajo “popolni dojenci” še najraje tako hrano, kot jo jemo mi – kar pomeni, da z veseljem poližejo žlico z ostanki našega kosila (tudi če vsebuje kisle sestavine), izpljunejo pa vso hrano, ki smo jo s trudom pripravili samo zanje (obenem pa drži tudi, da se marsikdaj tudi bratci, sestrice in očki nakremžijo ob poskušanju za dojenčka pripravljene malice).

Seveda pa obstaja tudi slabša varianta, da se pri vaši hčerki res kaj dogaja v črevesju, kar moti vsrkavanje hrane. A je zelo malo verjetna, saj bi se kazali znaki takčne bolezni tudi drugje, zanesljivo deklica ne bi bila dobrovoljna in živahna.

Vsekakor morate v primeru, da težav s prehrano ne bi rešili v naslednjih tednih – ali da bi se stopnjevale – k izbranemu zdravniku, ki bo deklico pregledal in zatem najlažje presodil, ali je kakšen razlog za skrb ali gre le za prehodne “muhe” vaše razbojnice.

Srečno – in čez čas napišite, kako vam bo šlo. Vaš odgovor bo koristil mnogim staršem, ki se bodo ubadali s podobnimi težavami za vami,

****************************************** Dr. Lilijana Kornhauser Cerar, dr. med.

Hvala za napisano, Bom upoštevala.
Zanima me še tole: ali bi lahko težave s kakcem odpravil Lactecon? Menda je za tiste, ki ne morejo kakati. Ampak naša deklica kaka, samo oblika kakca je drugačna kot naj bi bila.

Spoštovana,

če vaša deklica kaka trde bobke in se ob tem napenja, bi lahko omenjeni sirup koristil. Če pa ni nobenih drugih težav kot neobičajna “estetika” kakca, se jaz ne bi vznemirjala. Raje poglejte z druge perspektive – je vsaj lažje umiti ritko, ko mehko blato ni prilepljeno v vseh gubicah.

Pri dajanju Lactecona pa se strogo držite sirupu priloženih navodil – oziroma začnite celo z nižjim odmerkom, kot je priporočen in čakajte na učinke.

Pozdrav,

****************************************** Dr. Lilijana Kornhauser Cerar, dr. med.

Pozdravljeni.
Ponovno se vam javljam. Vmes sem bila že čisto obupana, saj teža ni šla nikamor oz. je raje šla za kak gram dol, kakanje pa se kljub dodajanjem maščobe (dajala sem kokosovo maslo) ni spremenilo. Deklici sem zato dala en odmerek Lactecona. Takrat je kakala normalno, vendar je bilo po dveh dneh spet vse isto. Nato sem uvedla meso (purana). Dodala sem cvetačo in brokoli, namesto krompirja vsak drugi dan pa ajdovo kašo ali pa riž. Kaka še vedno bobke, ampak niso tako suhi – sprijeti so skupaj in malo mehkejši. Teža? Od 31. decembra lani do danes se je zredila za 260 g. Meni se zdi to malo (premalo). Drugače je živahna kot vedno, motorično je super (že zdavnaj – pri 3m 20d – se je obrnila na trebuh, pred mesecem tudi nazaj na hrbet, po stanovanju puza kot ranjen vojak in tudi sedi že. Kadar se kopa, tako brca in čofota, da imam celo kopalnico mokro.) Čez 3 dni bo stara 7m.
Deklici sem ponudila Hippove sadne kašice (jabolko banana, jabolko hruška), pa se zraven tako kremži in pljuva ven, da je kar groza. Pri Hippovih kosilih pa sploh noče odpreti ust in se ji kar dviguje, ko pride na jezik. Tudi če primešam malo svojega mleka, ni nič drugače.

Lp.

Draga Ronja,

pridobivanje teže je res skromno, a ne bi preveč skrbela zaradi tega. Še zlasti, ker je malčica živahna in verjetno velik del vnosa energije pokuri s fizično aktivnostjo.

Očitno pa se boste še namučili, da boste našli hrano, ki bo všeč vaši izbirčnici. Resda znajo biti pripravljeni izdelki zelo okusni, a izkušnje kažejo, da imajo dojenčki raje “sveže” pripravljene mamine kuharske dosežke – morda poskusite s sesekljanim (ali zmiksanim) sadjem: pol banane, pol olupljenega jabolka, precejen sok ene pomaranče in en ali dva be-be piškota (npr. Mannerjeve, iz “roza” škatle). Nekatere mame zelo pohvalije tudi jogurtke kot so Frucht Zwerge ipd. Poskušajte, vztrajajte in ne obupujte prehitro.

Ne vem, zakaj ste med maščobami izbrali prav kokosovo maslo? Je dosti bolj zapleteno dobiti čistega in ekološko neoporečnega kot domače “kravje” maslo, ni pa nič lažje prebavljivo ali bolj kalorično. Zelo dobrodošla pri pridobivanju gramov je tudi sladka smetana.

Lactecon je dobra izbira za mehčanje kakca. Dojenček se nanj ne more “navaditi”, ni škodljiv in deluje le takrat, ko ga otrok dobiva.

Pozdrav,

****************************************** Dr. Lilijana Kornhauser Cerar, dr. med.

pozdravljeni

tudi moja 6 mesecna punčka je zacela kakati trdo kakati blato malo vecje od veličine oreha in precej trdo,se pa tudi napenja.jedla je zjutraj banano,popoldan krompirjev pire,
kaj bi pomagalo da bo malo bolj mehko ?

tudi nekaj me se zanima,ali je pri pridobivanju teze pomembno koliko krat kaka na dan oz.ali se več redi če kaka 1x na dan kot da bi 3x na dan.?

moja punčka je ob polnem dojenju kakala 4,5 na dan ob uvajanju gh se je zmanjsalo vsak dan 2,vcasih 3x,vcasih pa vsak drug dan.

ali lahko pri 6 mesecih dam sadno skuto Frucht Zwerge,
ali lahko dam navadno slatko smetano ?
kaj lahko se dam ko je bolj kaloricno da bo bolj redila ?
sem pa zacela uvajati gluten ,ali lahko dam za vecerjo plasmon keks v obliki kasice.?

hvala.

Draga zvenki22,

ob mešani prehrani se tudi dojenčkov kakec začne spreminjati – tako v količini, “trdoti”, barvi, številu odvajanj, kot tudi v “dišavah”. Pri tem nekateri dojenčki postanejo tudi bolj “zaprti”, zlasti, če so hranjeni s hranivi, ki pustijo manj balastnih snovi. Med slednje sodita tudi banana in krompir. Blato “mehčajo” zlasti kašice z žitaricami, sveža (pa tudi kuhana) zelenjava, sadje, ki vsebuje veliko vode. Tudi sladka smetana, ki je odlično “dopolnilo” v hrani presuhih dojenčkov, sodi med hrano, ki poveča količino in mehkobo (a tudi mastnost) kakca. Tudi Fruchzwerge in “plasma” keksi so okusno dopolnilo.

Obenem pa velja, da je vsak otrok nekaj posebnega – in da pri nekaterih določena hraniva povzročijo zaprtje, pri drugih pa bolj mehko, celo tekoče blato. Tudi količina hraniva in kombinacije imajo lahko raznolik učinek. Da ne omenjam kakšnih virusov, ki se kažejo izključno z 2 ali 3 redkimi odvajanji.

Torej vas čaka veliko eksperimentiranja, kaj je tisto, kar najbolj odgovarja vaši dojenčici oziroma vašim predstavam o tem, kako bi morala kakati.

Kakanje in pridobivanje teže? Seveda drži, da se otroci, ki veliko kakajo, lahko slabše redijo (še zlasti, če je hrana slabo prebavljena – in so v njej celo koščki hrane, blato je mastno, zelo zaudarja) – a nikakor ni pravilo, saj pogosto tudi več jedo.

Pozdrav,

****************************************** Dr. Lilijana Kornhauser Cerar, dr. med.

Kaj pomeni, če so v blatu koščki? Naša 8,5 mesečnica namreč tako pokaka jabolko. Ja, ok, ga ni prebavila, ampak a to pomeni, da nima nobenega smisla, da ji ga sploh dajem?

Koščki hrane v blatu ne pomenijo vedno, da je hrana “neprebavljena”. Pogosto so iz koščkov “posrkane” koristne snovi (sladkorji, vitamini, minerali), ostane pa “skelet” iz celuloze, ki se vam zdi kot neprebavljen kos jabolka. Tak celulozni preostanek pa odlično deluje kot “balast”, ki poskrbi za redno in mehko odvajanje.
Torej naj vaša razbojnica kar dobi še koščke jabolk – za zdravje in dobro prebavo.
Pozdrav,

****************************************** Dr. Lilijana Kornhauser Cerar, dr. med.

New Report

Close