Pozdravljeni!!

Star sem 32 let .
Pred letom dni sem bil na preventivni kontroli prostate .
Vsi izvidi so bili bp.
Včeraj sem zaradi težav v trebuh (refluks in bakterija HP) pristal na UV trebušnih organov.
Velikost je bila 33ml pred letom dni 20 ml.
Težav z sami uriniranjem nimam .
Mam dokaj sedečo službo popoldan pa grem rad na kolo.
Ali je možno da je povečana prostata zaradi sedenja na kolesu. pred tednom dni sem napravil malo daljšo turo.
Oz ali priporočate kakšen preventivni pregled.

Hvala in LP

Spoštovani!

“We will cross that bridge, when we get to it.”
Pregled prostate, če so težave – da, na vsak način! Preventivni pregled prostate (torej pregled kar tako, v strahu, da ne bi zboleli na prostati) v starosti 30 let pa je enako kot test nosečnosti pred prvim spolnim odnosom – torej ni na mestu.

Če nimate nobenih težav ne razumem, zakaj bi v starosti pod 45 let opravljali preventivni pregled prostate (razen če imate krvnega sorodnika, ki je imel raka prostate v taki starosti). Prostato pregledujemo, če ugotavljamo težave z uriniranjem, ki bi lahko pripeljale do zapore urina, če so prisotne težave – bolečine in zaradi strahu pred rakom prostate. V tej zvezi svetujemo prvi pregled v starosti 45 let (določitev PSA) in nato ponavljanje glede na vrednost. Hkrati svetujemo tudi rektalni pregled (zdravnik s prstom v rektumu pretipa prostato). Res je, da obstaja minimalna teoretična možnost za rak prostate tudi pred 50-tim letom starosti, vendar gre v teh izjemno redkih primerih za tako agresivno bolezen, da ni pričakovati, da bi bilo kakršnokoli zdravljenje učinkovito.

Kako pa so vam merili prostato? Ali so vam v obeh primerih vstavili ultrazvočno sondo v črevo (transrektalno)? Če so merili zgolj skozi trebuh, je treba vedeti, da je napake te meritve v povprečju vsaj 1/3! To pomeni, da je zelo verjetno, da je prostata sedaj povsem enaka kot pred letom dni, samo meritev je bila pač ocena, tako kot je sedaj. (Teoretično bi lahko prostata močno rasla zaradi sarkoma, kar se morda pojavi v Slo 1 primer na nekaj let – in je praktično najpogosteje neozdravljivo.) Drugače pa obstaja cela znanost, kako čim natančneje izmeriti volumen prostate. 3D rekonstrukcija UZ slike bi lahko dosegla nekaj odstotno natančnost, vendar menim, da tega v Slo nikjer ne delajo (radioterapevti uporabljajo magnetno resonanco). Običajna meritev skozi črevo – transrektalni ultrazvok je tisto, kar uporabljamo v praksi in tisti, ki to počnemo vsaj nekajkrat tedensko se večkrat znajdemo v položaju, ko ugotovimo, da je bila določena meritev napačna za 30% – in to pri transrektalnem pregledu!

Glede kolesa – da – vsaka masaža (ki pa naj bi bila koristna) lahko povzroči navedeno spremembo, vendar zaenkrat ni nobenega razloga, da bi kolesarjenje (če se dobro počutite) odsvetovali. Organ je pač enkrat bolj otečen, drugič manj – saj gre za živ organizem. Odsvetovali (svetovali posebne sedeže) bi kolesarjenje zgolj, če bi prihajalo do bolečin zaradi pritiska in utesnitve živcev zadaj, ne zaradi prostate.

Torej: vsekakor svetujem preventivne preglede prostate, vendar (razen v izjemnih primerih, ko gre za posebne, specifične razloge) ne pred 45-tim letom starosti.

Lepo pozdravljeni!