Ko zelodec ne sprejme hrane
Prosil bi za kak odgovor ali nasvet…
Oce je po mozganski kapi, ze dva meseca v bolnisnici, kjer je kar uspesno okreval…
Edina tezava in to zelo resna je ta, da po skoraj dveh mesecih infuzije, so mu koncno zaceli dajati normalno, tekoco hrano, ampak zelodec ne sprejema in takoj naslednji dan pride do bruhanja in ker se dolocen del hrane vrne nazaj v pljuca, je dobil hudo pljucnico…
A obstaja kak nacin ali kaksna hrana bi bila najboljsa za zacetek hranjenja takega bolnika, da ne bi spet nastal isti problem s se vec komlikacij…
Bojim se, da se bo zadeva ponovila vsakic…
Spoštovani!
Po možganski kapi velikokrat pride do težav s hranjenjem. Bolniki ponavadi ne morejo požirati hrane, ugasnejo tudi refleksi, tako da velikokrat pride do aspiracije hrane v pljuča. Ponavadi moramo take bolnike hraniti po sondi, bolniki prejmejo tekočo hrano, vendar če je le te v večji količini, se ravno tako vrača nazaj v požiralnik in pljuča. Pogosto je problem v sami peristaltiki želodca, včasih pomagajo prokinetiki. Priporočljivo je, da so bolniki pri hranjenju in nekaj ur po hranjenju v polsedečem ali sedečem položaju. Velikokrat pa je potrebno pri takih bolnikih uvesti posebno hranilno sondo skozi želodec-t.i. perkutano gastrostomo (PEG).
LP,Nataša Smrekar
Sej ne vem, ce ste vceraj sprejeli moj odgovor… Hvala za vas odgovor ampak tezava je v tem, da on ze ima hranilno sondo skozi zelodec – PEG in mu zelodec se vedno zavraca hrano in bruha… Zoept ima pljucnico in zaplete… a obstaja se kaksna resitev, ker ponavljajoce pljucnice so lahko zelo velik problem in verjetno ne pomenijo nic kaj dobrega
Spoštovani!
PEG je edina možna rešitev v tem primeru. Morda so obroki hrane preveliki ali pa gre pri vašem očetu še za motnje v sami peristaltiki želodca, ki je nastala po kapi. Take težave imajo pogosto tudi sladkorni bolniki. Pogosto pomaga prokinetik Tametil ali Reglan.
Seveda pa je treba tudi preveriti, če PEG dobro deluje.
Lp;Nataša Smrekar
Spoštovani!
Mislim, da sem zadnjič narobe razumela vaše vprašanje. Razumela sem vas, da tudi ob PEG-u prihaja tekočina nazaj-v tem primeru, je nekaj narobe s gastrostomo in jo je potrebno zamenjati. Ravno tako je treba gastrostomo zamenjati po enem letu.
Glede na težave, ki jih navajate pri vašem očetu, je možno, da je nekaj narobe s peristaltiko želodca (je morda oče sladkorni bolnik?). V teh primerih včasih dobro pomagajo prokinetiki. Če se težave po terapiji ne bodo popravile, obstaja še možnost vstavitve t.i. jejunalne sonde v tanko črevo kar preko PEG-a. vsekakor pa se je potrebno posvetovati z zdravnikom, ki je vstavil PEG.
Še enkrat se opravičujem za nesporazum. LP,Nataša Smrekar