Najdi forum

Naslovnica Forum Zdravje Ginekologija ABC ginekologije in porodništva Nizko ležeča posteljica 21. teden

Nizko ležeča posteljica 21. teden

Spoštovani!

Ponovno se vam oglašam, saj vašim odgovorom zelo zaupam!
V ponedeljek sem imela morfologijo – zelo težko smo vse zmerili, saj je bil plodek čisto zvit, z glavo navzdol, pa še zelo živahen. No, pa nam je uspelo. Mere so ok, tudi srček, hrbtenica. Obraza žal nismo videli.
Mi je pa ginekologinja diagnosticirala nizko ležečo posteljico – v materinsko knjižico mi je pod razdelek Posteljica napisala zadaj ter eno puščico gor, drugo dol zraven – karkoli že to pomeni.Sem v 21. tednu nosečnosti. Za 14 dni mi je predpisala bolniško in več počivanja – ne sicer strogo ležanje, vendar pa počivanje z nogami podloženimi. Prebrala sem že kar nekaj na to temo. Vi sicer pišete, da do 28. tedna to ni tak problem in da se posteljica večinoma dvigne. Spet drugje sem brala, da so punce morale res strogo ležati, ter da to lahko vodi v prezgodnji porod – tega me je najbolj strah, seveda.
Tudi občutek imam, da je plod zelo nizko, včasih čutim brce direktno v MV ali vagino – no, občutek je tak. Trebušček se mi še ne pozna prav veliko – ljudje še ne opazijo (1. nosečnost). Potem mi je ginekologinja z roko pregledala še MV in pravi, da je zaprt.
Čez 14 dni imam ponovni pregled, vendar se dnevi do tja takooo vlečejo, sploh zdaj, ko sem doma.

Že vnaprej se vam zahvaljujem za pomoč in napotke!
Lep pozdrav,
Jada82

spoštovani,

omenjenega ukrepa ne razumem, ker nima nobenega vpliva na izid nosečnosti. Če je pri nizkem stanju posteljice kaj nesmiselno, da ne rečem kontraproduktivno, potem je to ginekološki pregled z otipom MV. Učinek otipavanja je namreč v popolnem nasprotju z navodilom, da ležite in se nikamor ne ganite. Kot bi vam rekli, da čim hitreje tecite domov, da se boste lahko ulegli! Po mojem mnenju lahko vsaj do 28. tedna ali do prve morebitne sveže krvavitve (od pregleda bi se lahko pojavil vsaj rjav izcedek) počnete prav vse, kar želite in zmorete.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Najlepša hvala za vaš odgovor.
Rjav izcedek se mi na srečo ni pojavil. Sedaj, ko sem doma, imam več časa in prebiram razno literaturo. Veliko sem prebrala o možnostih prezgodnjega poroda.
Sedaj sem v 22. tednu, me pa ves čas tišči lulat. To naj bi bilo bolj značilno za 1. trimesečje ali zadnji mesec, mene pa najbolj tišči prav zdaj. Non stop imam pritisk na mehur, tudi ko grem na stranišče, me še kar tišči, včasih prav boli, pa je potem le nekaj kapljic. Uriniranje ni boleče, tako da verjetno ne gre za vnetje – tudi vsi izvidi do sedaj so bili ok. Včasih me (mislim da) v nožnici špika, kratke bolečine. Ali bi to lahko bili znaki prezgodnjega poroda? Ginekologinja mi dolžine MV še ni zmerila, namreč rekla je, da bo naslednjič, z vaginalnim UZ in da moram imeti poln mehur (kar pri meni res ne bo težko).
Imam pa povečan beli tok – sicer bolj ali manj že celo nosečnost, sedaj pa spet malo bolj (včasih čutim, da teče ven).
Resnično upam, da ni kaj narobe, da bo otrok ostal v varnem zavetju vsaj še 2 meseca in da gre zgolj za vplih psihe??? Kaj menite?

Hvala in še enkrat lep pozdrav!
Jada

ne bi vedel, zakaj imate težave v času, ko jih druge nimajo. Simptomi vseeno kažejo, da gre za probleme s sečili, bodisi zaradi pritiska povečanih rodil na mehur, zaradi vnetja lahko pa tudi kar tako. Skratka, le s pregledom bi lahko ugotovili objektivno stanje, sicer pa nam pomaga le statistika, ki je prav tako na vaši strani.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Spoštovani!
Včeraj sem šla na pregled, ker me je prejšnji dan zelo bolelo v nožnici. Še enkrat mi je pregledala z ultrazvokom. S plodom je vse ok, je zdrav in vitalen. Dosti se tudi giblje. Naredila mi je UZ čez trebuh in vaginalno. Velikosti maternice ni mogla videti, ker sem imela premalo poln mehur. Otrok je bil tokrat v položaju z glavo navzgor (prejšnjič navzdol), vendar pa spet nekoliko skrčen. Je rekla, da ne ve, ali ima premalo prostora …
Ugorovili smo, da posteljica leži pravilno, ne čez ustje, bolj zgoraj, tako da to naj ne bi bil problem. Problem je, da otroka nosim zelo nizko (zato tudi stalno tiščanje na vodo – sem pa ugotovila, da če ležim, je bolje), napisala mi je tudi bolniško do poroda, namreč imam zelo kratko drobno ustje (najbrž MV) – še enkrat ga je potipala in je zaprt.
Tako da sedaj naj bi ležala, da ustja ne obremenjujem preveč, da bo zdržalo do konca nosečnosti. Kakšne imate vi s tem izkušnje, to predstavlja veliko nevarnost prezgodnjega poroda. Sem v 23. tednu. Upam, da zdržimo vsaj še 2 meseca. Bom pa seveda sedaj ležala.
Hvala za vaš odgovor in izkušnje.
Lep sončen pozdrav!

Spoštovani,

omenjeno postopanje vaše ginekologinje zelo težko komentiram kot strokovno upravičeno. Kaj pomenijo pojmi “nizek plod” in “stanjšano ustje” pravzaprav ne vem. Lahko ga izmerimo z vaginalnim UZ, pogledamo v spekulih (račjem klunu) ter potipamo s prstom in če nič od tega ne izpolnjuje meril za grozeči splav (MV krajši od 15 mm), na otip prehoden za vsaj prst ali že v račjem kljunu vidno odpiranje MV, potem ukrepi niso smiselni, niti stalež, saj je to samo ustvarjanje “viharja v kozarcu vode” oziroma nepotrebno strašenje nosečnice! namena takšnega “izvajanja” predporodnega varstva ne razumem. Nosečnost seveda povzroča številne nevšečnosti in težave, zlasti pri delovno zelo aktivni populaciji. Že če si napolnimo žepe s preveč ključi ali drugo šaro, nas tišči in se ne moremo tako svobodno gibati kot bi se sicer, kaj šele, če je v trebuhu nogometna žoga s cca 5 do 6 kg teže, vendar tega mnoge nosečnice ne morejo ali ne znajo sprejeti. Nosečnost v trebuhu zavzema določen prostor in odriva sosednje organe, to pa povzroča težave s sečili, pogosto uriniranje, težave s prebavo in prehrano, spremembe v telesni drži in bolečine v medenici ter hrbtenici, zlasti pri itak slabi drži in slabši telesni pripravljenosti ipd. itd. To ni bolezen temveč normalno stanje v nosečnosti. Z gibanjem in na sploh telesno aktivnostjo se materničnega ustja prav nič ne obremenjuje. Učinek mirovanja dobi svoje oprijemališče šele, ko se MV res začne odpirati in še takrat le, če za to niso odgovorni popadki tamveč popustljivost ustja.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Spoštovani!
Še enkrat bi prosila za vaše mnenje.
Danes sem šla v bolnišnico Jesenice na dodatni pregled zaradi bolečin v spodnjem delu trebuha (sedaj sem noseča točno 23 tednov). Ginekolog me je pregledal in končno tudi (moja ginekolologinja namreč ni) povedal to dolžino MV.
Takle je njegov izvid:
nakazan uterus subseptus. Cerviks dolg 24 mm, cervikalni kanal razširjen premera 3 mm.
Svetoval je počitek, vendar pravi, da se ne smem zaležati, predvsem naj ne dvigam težjih bremen, lahko pa sedim, kam grem … predpisal mi je RP za Spasmex in Klimicin.
Imam tudi povečan izcedek (kar je najbrž normalno, čeprav sem se ustrašila, da gre že za plodovnico – kajti zjutraj se mi kar vlije). Večkrat dnevno mi tudi otrdi trebuh.
Rekel je tudi, da imam srčasto maternico – nepravilne oblike. Moja ginekologinja mi je rekla, da nimam nobene pregrade. Še ena ginekologinja (kamor sem šla na nuhalno) pa je rekla, da imam nazaj obrnjeno maternico. Ta ginekolog na Jesenicah se mi je zdel še najbolj zanesljiv.
Verjetno bom imela prezgodnji porod oz. mi grozi.

Kaj menite vi? Je MV še dovolj dolg? Kaj pomeni cervikalni kanal? To, da trebuh otrdeva, pa tudi verjetno ni problematično?

Hvala tudi za vaše mnenje, želim vam lep dan še naprej!

Jada

Spoštovani, še nekaj sem se spomnila – se opravičujem!
Sedaj sem gledala te predpisane tablete – Klimicin 300 mg, trde kapsule ter Spasmex 5 mg tablete in pri obojih piše, da v nosečnosti niso priporočljivi.
Pri Klimicinu, da varna raba v nosečnosti ni dokazana, pri Spasmexu pa piše, da se jih v nosečnosti ne jemlje.
Sedaj jih ne upam vzeti. Kaj menite vi?

Res hvala!

lp,
Jada

Spoštovani,

po mojem bi bilo najbolje, da nehate raziskovati, ker lezete iz slabega v slabše in ste vse bolj zmedeni in prestrašeni. Večino stvari, ki jih opisujete sem že nič kolikokrat komentiral na različne načine, tako, da že presedam sam sebi.
1. v nosečnosti ne ugotavljamo niti raziskujemo niti ne ločujemo med nepravilnostmi v razvoju maternice, kajti prepogosto so naša opažanja povsem napačna! Vidimo srčaste, pregrajene in ne vem še kakšne maternice, ki se po porodu izkažejo za povsem normalne in obratno. Ta tema v nosečnost ne spada. Tudi zato ne, ker tudi če res obstaja, ni kaj storiti.
2. Zakaj klimicin v tabletah in spasmex mi ni niti približno znano.
3. domnevna “razširitev” kanala MV ni nobena razširitev temveč je to sluzni čep, ki deluje na sliki UZ kot bi šlo za razprtost. Odprt MV je mogoče z UZ videti šele, ko MV povsem izgine, sicer pa se odprtost lahko le otiplje, kar pa odsvetujem.
4. Tudi o počivanju sem že napisal kilometre tekstov. Dokler MV ni odprt, ni potrebno. Če kaj želite doprinesti k manjšemu tveganju in še to le ob že odprtem MV, je to abstinenca od spolnih odnosov.
5. nenazadnje pa še o prezgodnjem porodu. Tega ne znamo napovedati in trditev (če je res bilo tako rečeno???), da boste po vsej verjetnosti rodili prezgodaj, je res povsem mimo. Tudi če bi se to res zgodilo, bi dotični to uganil povsem naključno, saj je za zdaj mnogo večja verjetnost, da donosite kot da rodite prezgodaj.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Spoštovani dr. Pušenjak

Vljudno bi prosila za vaš odgovor, namreč v 21. tednu pri morfologiji mi je ginekologinja rekla, da imam zelo nizko ležečo posteljico in plod. MV je normalno zaprt in vse je o.k. , tudi počutim se res dobro in nimam nobenih težav. Zato se odpravim cca. 5 x tedensko na Šmarno goro. Zelo rada bi to še nekaj časa nadaljevala, saj se veliko bolje počutim če “migam” in vas sprašujem je lahko to kakorkoli škodljivo oz. nevarno za plod, predvsem zaradi te nizke lege.

Hvala za vaš odgovor

Tina

Spoštovani,

o nevarnosti za nosečnost odloča pravzaprav v vašem primeru le dolžina oziroma odpiranje MV. Če tega ni, lahko počnete kar želite. Žal tudi pojem “nizka posteljica” ne pove dovolj. Imamo namreč več tipov “nizke posteljice”: popolno predležečo posteljico, ki prepriva notranje ustje MV, delno, takšno ki ustje dosega in najmanj problematični tip, kjer posteljica sega le v krog do 4 cm od NMU. Vse to je mogoče relativno dobro ločevati z vaginalnim UZ pregledom. Ne glede na karkoli pa nas nizka lega posteljice začne resneje skrbeti šele od 28 tednov dalje, ko se praviloma ne odmakne več oziroma le še redkokdaj. Nizek položaj ploda pa sploh ni pomemben.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Spoštovani dr. Pušenjak

Sem v 21.tednu in ker sem nekaj dni občasno čutila tiščanje navzdol, najbolj v predelu mehurja (občutek napetosti kot da te zelo tišči na wc) sem šla predčasno k gin. Ti občutki so najbolj pogosti zvečer, posebej če se vležem na hrbet. Opažam tudi da pogosteje uriniram, ampak zelo malo. Sestra je seveda zagnala halo kaj sem tako dolgo čakala,pa me še niti pregledali niso.Urin in kri je ok, tudi na pregledu je bilo videti vse ok (plodovnica,posteljica, MV-45mm), ampak mi je gin. vseeno predpisala mirovanje-ležanje. Omenila sem, da nameravam čez vikend v terme ampak je rekla, da v takem stanju pa res ne morem. Predpisala mi je Ferrum Lek (železo), Buscopan, vaginalne globule zaradi vnetja in magnezij.

Všeč mi je, da gin. resno jemlje stvar, ampak glede na dobre izvide in pregled, se vam zdi potrebna toliksna zaskrbljenost in predpisano strogo mirovanje? Kaj menite vi o kopanju v termah v času nosečnosti?

Hvala za odgovor in lepo pozdravljeni!

vse skupaj je “kr neki”! Objektivni kazalci (laboratorij in UZ) so povsem normalni in niti slučajno ne narekujejo nobenih omejitev, niti v gibanju niti drugače. Če so omejitve, so te prirejene vašemu počutju. Torej? Če “se vam kopa”, se kopajte, če “se vam sprehaja”, se sprehajajte in če “se vam poležava”, poležujte. … resno ni = navidez resno. Resno pomeni, da se resne reči jemljejo resno, iz neresnih pa se ne dela viharja v kozarcu vode!

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Noseča sem 24tednov in 3 dni.
DAnes sem po uriniranju na toaletnem papirju videla kapljico krvi. Ker grem jutri na daljšo pot z vlakom, sem šla do ginekologa. Krvi ni videl, ugotovil je blago vnetje (dobila sem Canesten kremo in vaginalne tabletke). Ugotovil je pa tudi, da se je posteljica pomaknila malce navzdol. Pravi, da je od materničnega vrata še 2 cm, kar naj ne bi bilo zaskrbljujoče. Maternični vrat je zaprt, posteljica drugače zgleda čisto ok.
Predpisal mi je več počitka, saj sem bila doslej zelo aktivna.
Lahko torej pričakujem, da se bo posteljica še dvignila? Moram na kaj posebej paziti? Telovadbo sem črtala, vsakodnevnim sprehodom pa se nebi rada odpovedala.
Ginekolog pravi, da razloga za vznemirjenost ni, naj le več počivam in se pazim. Nisem pa prepričana, kje je tista meja aktivnega življenja, kot sem ga navajena.
Vsakega nasveta bom hvaležna.

Spoštovani,

že večkrat sem zapisal, da je proces “premikanja posteljice”, ki sega nizko lahko le v eni smeri, to je navzgor proti svodu maternice, zato me vedno začudi, ko kdo nosečnici reče, da se je posteljica približala ustju, kajti to na sreči ni mogoče. Posteljica ne potuje po neki lastni izbiri, kot nekakšna “morska kumara” ampak potuje le zato, ker se spodnji del maternice razteguje v 3. tretjini nosečnosti in pri tem prerazporedi posteljičino podlago (maternično mišičje” v smeri svoda (navzgor). To povzroči, da tisto malo, kolikor je morda posteljica bila odmaknjena od ustja v začetku nosečnosti, postane več ali veliko. V obratni smeri se to ne more zgoditi. Izjema je, če mi sami položaj spodnjega roba posteljice ne uspemo pravilno oceniti. Potem se kasneje lahko kdaj tudi zdi, da je sprememba negativna, ampak po naravi se to enostavno ne more zgoditi.
Kakorkoli, mirovanje ne bo nič koristilo. Ne imejte spolnih odnosov in to bo največ in hkrati edino, kar lahko storite sami. Torej sprehodi, telovadba ipd. vse to lahko ohranite, ker s tem ne boste povzročili nobene škode. Pa ne me vprašat, zakaj dobivate sicer drugačna navodila, ker ne vem. Verjetno po inerciji, ker se navade in navodila zdravnikov rade prenašajo od starejših na mlajše ne da bi ti kdaj podvomili v smiselnost takšnih navodil. Toliko več je nesmiselnih navodil ravno tam, kjer medicina nima nobene moči nad dogajanjem ali nad izidom stanja.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Pozdravljeni,

vem da je bilo glede nizko ležeče posteljice že veliko napisanega pa vseeno bi vas povprašala še glede moje situacije.

Semv v 9. tednu nosečnosti in danes sem imela ginekološki pregled. Zdravnik je ugotovil, da imam nizko ležečo posteljico. Dejal je, da odsvetuje spolne odnose do naslednjega pregleda (15. teden) Mi je pa nato sestra ob vpisovanju podatkov dejala, da je vsakršno gibanje prepovedano, nobenih trebušnjakov, gorje tek, samo pol urni sprehod in prepovedani tudi spolni odnos.Da lahko vse to sproži krvavitve, prezgodnji porod itd. Da bi se lahko normalno gibala kot do sedaj po 12. tednu, v mojem primeru pa to odpade do konca nosečnosti.

Sedaj me pa zanima kako je s tem – je to res tako rizična zadeva? Že celo življenj sem namreč fizično aktivna, resno se ukvarjam s tekom in mnogimi drugimi športi. KO sem ugotovila, da sem noseča, sem sicer malo spustila intenzivnost treningov, zmanjšala sem dvigovanje uteži (npr. ne dvigujem več samo sebe na drogu, telovadim pa z do 10kg).

Res je, da sem čisto malo zakrvavela v 7. tednu. GI je takrat dejal, da je to normalno in lahko pride do krvavitev zaradi tvorjenja žilic.

Kaj svetujete vi? ali z gibanjem lahko škodujem otroku, se posteljica res lahko odlepi in tvegam splav? Splav sem namreč žal že imela. Ni bil spontan temveč na mojo željo. Zato me je sedaj toliko bolj strah, da bi šlo kaj narobe.

Že v naprej hvala za odgovor in lep pozdrav,

Spoštovani,
včasih res nimam besed ob takšnih zgodbah. Nizek sedež posteljice pri 9 tednih!? Pa to še, ampak potem takšna navodila!!! Se opravičujem, ampak to seveda nima nobenega smisla. Mirovanje pred 22. tednom prav v ničemer ne prispeva k ničemur, pri nizkem sedežu pa mogoče šele po 28. tednu kaj prispeva k manjši možnosti krvavitve. Sam bi vam do vsaj 22. tedna ne prepovedoval ničesar, še SO ne, le v primeru, da bi res prišlo do krvavitve bi odsvetoval le SO, ker preko drugih mehanizmov res nimamo nobenega vpliva.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

New Report

Close