spinalna stenoza
Možu so po večletnih bolečinah v nogah in nešteto preiskavah na magnetni resonanci ugotovili naslednje:
Ledvena lerdoza je primerna.
Spinalni kanal je razvojno ožji in meri do 11 mm v srednji sagitalni ravnini, na LS prehodu. Na vretencih ni bistvenih morfoloških ali strukturnih degenerativnih sprememb. Diski so normalno visoki, imajo normalne signale. Diska L4L5 in 15S1 se dorzalno nekoliko bočita v spinalni kanal – degenerativno. Medula oz. konus medule je normalne oblike, debeline in ima na vseh narejenih sekvencah normalne signale.
Mnenje: Prirojeno ožji spinalni kanal. Začetne degenerativne spremembe diskov.
Mož je star 27 let in že več let trpi bolečine v spodnjem delu nog, najbolj na zadnjih mišicah. Zdravniki priporočajo telovadbo, za operacijo pravijo, da je še premlad.
Zanima me, ali v vaši ambulanti lahko pomagate k izboljšanju stanja, ker ga noge resnično bolijo ves čas?
Hvala!
Senja
Glede na izvid mi ni jasen izvir težav, vsekakor to ni stenoza, vsaj pri 11 mm dokler ne prizadeva duralne vreče in hrbtenjače ne bi smela biti.
Prisotna je degenerativna sprememba na področju L4-L5-S1, morda so bolečine zaradi njih, ali pa je kaj drugega.
Pridite s slikami in izvidi, naredili bomo nevrološki in manualni pregled, ugotovili vzrok in možnosti sanacije.
Lep pozdrav,
V podjetju MO-GY dela v vsaki ordinaciji stalen zdravnik. Vsi imamo končano medicinsko izobrazbo in specializacijo nevrologije in manualne medicine, tako, da je morda vseeno, če stopite do dr. Kotova v Ljubljani. Če pa vam ni predaleč, se javite na pregled v moji ordinaciji v Mariboru.
Pregled ordinacij[/url]
Lep pozdrav,
Pozdravljeni,
pišem v imenu moje mame, ki je stara 75 let. V začetku meseca marca sose ji začele pojavljati zelo močne bolečine v levi nogi, tako da je bila sredi marca hospitalizirana (10dni).
Diagnoza Lumboischialgia sin.
Z966: ST.POST TEP COXAE DEX.
Izvid MR L/S hrbtenice:
V sagitalni ravnini je videti primerno ukrivljenost L/S hrbtenice.
Vidne so izrazite spondilotične spremembe z večjimi osteofiti.
Izguba intezitete signala i.v. diskov na vseh nivojih zaradi degeneracije.
Maščobna infiltracija skeleta.
V aksialni liniji je v nivoju L3-L4 videti protuzijo i.v. diska centralno, prisoten je pritisk na duralno vrečo, spinalni kanak je zožen.
V nivoju L4-L5 je prav tako prisotna protuzija i.v. diska po celotni posteriorni površini in kostne naplastitve malih sklepov, spinalni kanal je ožji.
V nivoju L5-S1 je prav tako videti protuzijo i.v. diska po celotni posteriorni površini, ki nekoliko utesnjuje duralno vrečo.
Videti je nekoliko izraziteje utesnjene i.v. foramne L4-L5 in L5-S1 z desne strani.
V ostalih prikazanih nivojih je spinalni kanal primerno širok.
Mnenje: Izrazite degenerativne spremembe L/S hrbtenice z utesnitvami spinalnega kanala od nivoja L3 navzdol ter desnih i.v. foramnov.
Mama je imela v bolnišnici samo proti bolečinsko terapijo in MR. Po odpustu so se bolečine ponovno pojavile, vendar v manjši bolečini.
Od rojstva ima levo nogo krajšo, zaradi izpaha kolka in 5 let umetni kolk v desni nogi.
Prosim vas če mi lahko bolj na laičen način opišete izvid in mnenje ter ali je moja mama primerna za operativni poseg in kakšna je verjetnost izboljšanja po posegi.
Iskreno hvala za Vaš odgovor.
Lep pozdrav
Robert
Gre za skoraj normalne degenerativne spremembe za to starost, obraba je precejšnja v celotnem predelu od tretjega ledvenega vretenca pa do prehoda v križni del, vendar na osnovi napisanega ne vidim nujne potrebe po operaciji.
Morda gre za vkleščen živec leve noge, ki je po operaciji postala bolj obremenjena.
V vsakem primeru bi vam pred odločitvijo za operacijo svetoval obisk v našem centru.
Lep pozdrav,