za urologa o curku seča, kolikokrat na vodo…
Spoštovani,
pošiljam vam nekaj vprašanj za vašo rubriko na forumu, v primeru nedovoljšnje jasnosti bi še kako obrazložil:
– Od česa je odvisna sila curka seča glede na posameznike (zakaj ima nekdo močnejši curek oz. od česa je to lahko odvisno, ali ga je moč povečati …; tudi: kolikšno vlogo ima pri tem spolna dejavnost)?
– Kolikšno količino seča zmore posameznik naenkrat urinirati (od česa je to odvisno …)?
– Kdaj se prepogosto hodi na odvajanje seča – da bi šlo v takem primeru za kakšno bolezensko stanje oz. motnjo?
– Kako in koliko še normalno je, da po končanem uriniranju čutiš potrebo po še majhnem odvajanju seča (nekoliko kapljic oz. zelo majhen curek)
Spoštovani!
Navedena vprašanja bi sodila pod rubriko urologija ali prostata in ne pod ED. Vendarle, dokler ne bo ustrezne posvetovalnice, vseeno odgovarjam tu. Vprašanja, ki ste jih zastavili, so zelo široka, zato bodo odgovori bolj enostavni in krajši.
Glede “sile curka”. V splošnem sam ne vem za neko neposredno povezavo med “silo curka” in spolno aktivnostjo. Razen če se med spolno aktivnostjo ne okužite s spolno prenosljivo boleznijo, kar povzroči vnetje in nato zožitev (strikturo) sečnice in se pretok zmanjša.
Težko bi govorili o “sili curka”. Zanima nas pretok – cilj je s čimmanj naprezanja za organizem, torej mišico mehurja, mehur povsem izprazniti pri vsakem uriniranju. Merimo pretok (v ml/s). Meritvi pravimo “uroflow”. Pretok seča je v začetku počasen, nato narašča, doseže maksimum in spet upada. Normalno je krivulja v obliki zvona. Največja hitrost pretoka urina nad 20 ml/s je dobra, pod 10 ml/s je slaba.
Če cev zožite, bo na izgled curek “nesel dalj” – vendar bo to za organizem slabše. Mehur se bo moral bolj naprezati, da se bo izpraznil. Na koncu bo odpovedal. Mehur je gladka mišica, kot srce. Če imate visok pritisk in ga ne zdravite, srce odpove (če čisto odpove, niste več živi). Podobno je pri mehurju – če se mora naprezati – lahko opeša – pojavi se tako imenovani zastojni urin ali pa bolnik ostane odvisen od trajnega urinskega katetra.
Glede nekaj kapljic po končanem uriniranju. V kolikor gre za pomembno količino zastojnega urina (nad 10% funkcionalne kapacitete mehurja ali nad 50 ml) in vas to moti, je smiseln posvet pri urologu in nadaljne preiskave. Glede nekaj kapljic takoj po zaključku uriniranja – tako imenovano kapljanje po uriniranju ali “post-void dribbling” pa razen ročnega izpraznjevanja – podrgniti po presredku in stresti penis, veliko ponavadi ne moremo narediti, če koga to hudo moti pa je seveda ravno tako smiselno opraviti preglede, s katerimi izključimo morebitne situacije, v katerih bi lahko ponudili urološko zdravljenje.
Glede količine seča naenkrat. Pri vsakem uriniranju naj bi izpraznili cel mehur do konca. Količina je odvisna od kapacitete mehurja, pri odraslih vse od 250 do 550 ml. Če je mehur “preveč raztegnjen” – npr. da v enem uriniranju izpraznete 800 ml urina priporočamo, da praznite mehur večkrat, sicer bo lahko prišlo do slabšanja funkcije mehurja. Malo fizike – to je kot balon – če ga preveč napolnite so stene mehurja tanjše in šibkejše in ustravjajo manjšo silo. Premalo (pod 200 ml) tudi ni v redu.
Kako pogosto? Prek dneva je normalno število uriniranj do 8 (osem) krat. Prek noči – odvisno od starosti – nad 60-tim letom starosti je običajno (iz številnih, različnih razlogov), da enkrat ponoči vstanete in izpraznite mehur.