Pozdravljeni!

Prosila bi vas za razlago izvida. Kri je bila dečku odvzeta, ko je bil star skoraj 4 mesece (nekaj dni manj). Tehtal je cca.7,4kg.

Napisano je namreč mnenje dr: Ugotavljamo minimalno povišano vrednost piruvata in laktata, mejno povišano AST ter mejno mikrocitno hipohromno anemijo. Kaj to pomeni?
Vrednosti so naslednje: K-Lkci=11.55; K-Erci=3,93; K-Hb=104; K-Ht=0.294; MCV=74.8; MCH=26.5; MCHC=354; K-T=293; DKS: Nevtr.Lkci: segm.: 20%; nesgm.: ; Limfociti: 62%; Monociti: 10%; Eoz.Lkci: 5%; Baz.Lkci: 1%; 2% _ Linfoplazmatke nekoliko anizocitoze – S-proteini=59; S-elfor.prot.=opravljeno; S-Feritin=84; S-AST (GOT)=0,68; S-ALT (GPT)= 0,35; S-GGT=0.27; S-alk.fosfataza=7.28; S-Ca=2.49; S-fosfat (P), anorg.= 2.03; S-železo=7.6; P-laktat=3.6; P-Pirovat=120

Dva tedna prej so bile vrednosti naslednje:K-Lkci=6.71; K-Erci=3,53; K-Hb=96; K-Ht=0.272; MCV=77.1; MCH=27.2; MCHC=353; K-T=256;S-glukoza=4.6; S-CRP=3; S-AST(GOT)=0.62; S-ALT (GPT)= 0,41; S-GGT=0.30; S-alk.fosfataza=7.19; S-A-amilaza=0.1; S-NA=137; S-K=4.77; S-klorid=103; (ak)K-pH=7.394; (ak)prebitek baz=-1.2; (ak)P-stand.HCO3=22.9;(ak)K-pCO2=5,10; (ak) K-pO2=7.66; (ak) K-HbO2(sat.)0.522, P-laktat=1.7; P-Pirovat=90; P-amonijak=38; Takrat je bilo pripisano mnenje: Blažja siderop. anemija.

Hvala za Vaš odgovor in lep pozdrav.

Spoštovani,

laktat in piruvat sta kemični snovi, ki nastajata pri presnovi ogljikovih hidratov in sta zelo pomembni za ustvarjanje energije za življenje. Laktat (po domače “mlečna kislina”) nastaja predvsem ob razgradnji sladkorjev ob zmanjšani koncentraciji kisika (kar je tudi npr. ob fizični preobremenitvi – in njegovo kopičenje v mišicah je razlog za “muskelfiber”).
Povečane vrednosti piruvata in laktata opažamo tudi pri nekaterih prirojenih presnovnih motnjah (takrat so vrednosti lahko 10 in večkrat zvečane, ne le malenkostno), malenkostno pa se povečajo lahko ob mnogih normalnih (ali vsaj ne skrb zbujajočih) stanjih v obdobju otroštva, tudi ob blagi anemiji.

AST je okrajšava za encim, ki ga izločajo predvsem jetrne celice – in je lahko pri dojenčku nekoliko zvečan tudi normalno, močno povečan pa je ob obolenjih (zlasti vnetjih) jeter, hudih okužbah….

Hipokromna anemija pomeni slabokrvnost, ki jo pogojuje premalo železa v rdečih krvničkah (ki so zato manjše, zato rečemo tej obliki anemije tudi mikrocitna – eritrociti imajo nizek MCV). Premalo železa je lahko posledica premajhnega vnosa (težava pri izključno dojenih), praznjenju zalog (npr. ob hitri rasti), premajhni zalogi iz obdobja nosečnosti (npr. pri nedonošenčkih, o zalogah nam več pove feritin, ki je pri vašem fantku na spodnji meji za starost), lahko tudi premajhnemu vsrkavanju razpoložljivega telesa iz črevesja (zaradi snovi, ki ga vežejo ali zaradi bolezni), in še in še. Tudi vnetja, pogoste virusne ali bakterijske okužbe pogosto privedejo do anemije. In starost vašega dojenčka je čas, ko ima največ otrok to obliko slabokrvnosti. Zdravimo pa jo s povečanim vnosom železovih preparatov, kot so sirupi Ferrum Lek ali Legofer (v Sloveniji) oziroma popularne Aktiferrin kapljice (še vedno na voljo le čez mejo).

Da je anemija mejna, govorijo vrednosti Ery, Hb (meja je 105…).
Vrednosti vseh ostalih preiskav (ki kažejo število belih krvničk in krvnih ploščic, elektrolitov, sladkorja in plinov v krvi) so normalne.

Torej, kar mirno, vse kaže na zdravje, nič ni zaskbljujočega. Sprašujem se le, kje in na podlagi kakšnih težav so bile odvzete vse te preiskave…

Pozdrav,