Pozdravljeni!
Na vas se obračam, ker mi nekatere stvari v zvezi z zavarovanjem niso popolnoma jasne oz. sem o njih dobila toliko različnih informacij, da ne vem več, kaj bi naj bilo res.
Skratka, sem študentka in sem zavarovana preko mame. Dodatnega zavarovanja ne plačujem. Ko grem po kakšen recept, na nalepki z mojimi podatki vedno piše PZZ: oproščen.
Zanima me predvsem, kako je s plombami. Sem vprašala že sestro pri svojem zobozdravniku pa mi je na precej neprijazen način povedala, da je v redu, če sem zavarovana preko mame, da za belo plombo doplačam le 20€, ker sem študentka. Podrobneje je nisem spraševala, ker me je njen odnos precej presenetil, kaj bi tisti “v redu” pomenil, ne vem.
Pa vendar, drugje sem brala, da je plačilo bele plombe odvisno od mesta in velikosti. Da jih na prvih 3 zobeh krije tudi osnovno zavarovanje, za popravilo ostalih zob doplačaš. Je potem mogoče, da neglede na velikost doplačam le 20€?
Poleg tega me zanima tudi, kaj pomeni tisto PZZ: oproščen. Nekje sem zasledila podatek, da se moje zavarovanje vseeno smatra za osnovno + dodatno.
Za odgovor se vam že v naprej zahvaljujem.

Pozdravljeni,

osnovno zavarovanje krije 75 procentov vrednosti konservativnih storitev (plombe, odstranitve zob, zdravljenja) in 25 procentov vrednosti protetičnih storitev (prevleke, proteze itd.). Razliko v plačilu krije pacient sam. Pri tem poudarjam, da zavarovalnica krije le uporabo standardnih materialov; amalgam, kovinske fasetirane prevleke. Vsaka uporaba nadsandardnih materialov; bele plombe na kočnikih, porcelanske prevleke itd. mora pacient doplačati; v primeru, da ima sklenjeno le osnovno zavarovanje plača več, kot če ima sklenjeno še dodatno zavarovanje. Višina doplačil se razlikuje od ordinacije do ordinacije.
Kakšno zavarovanje imate sklenjeno je najbolje da preverite na ZZZS.

Srečno.