discus hernia
Star sem 40 let, visok 192 cm, imam cca 85 kg. Pred šestimi meseci sem po dvigovanju težjega predmeta začutil močno bolečino v vratnem delu hrbtenice in predelu leve lopatice, z izžarevanjem v levo roko. Prvih 7 dni brez injekcij nisem izdržal … Opravil sem fizioterapijo brez vidnega izboljšanja (raztezanje, elektroterapija, vaje). Sčasoma (v nekaj mesecijh) so bolečine popustile. Bolj ali manj redno sem opravljal priporočene vaje, pazil sem na položaj pri sedenju (opravljam “sedeč” poklic).
Pred tremi tedni sem, na žalost, zaradi neprevidnosti ponovno obremenil hrbtenico in zgodba se je ponovila … Z osebno zdravnico sva se dogovorila za pregled z MR, danes sem dobil naslednji izvid:
“Levostranska posterolateralna in foraminalna diskus hernija v nivoju C6-7. Levi Reces je iztisnjen. Vratna hrbtenica ima ohranjeno fiziološko krivino. Cervikalni kostni spinalni kanal je primerno širok; korpusi vretenc imajo normalno obliko in položaj. Kostni mozeg vertebralnih korpusov je v mejah normale.
Višina preostalih diskusov je primerna, signal iz diskusov je primerne intenzitete in homogenosti.
Cervikalna medula, kot tudi kraniocervikalni prehod, imata normalen položaj, obliko, širino in strukturo. V duralni vreči ni videti patoloških formacij.
V predelu prevertebralnih in paravertebralnih mehkih tkiv ni videti patoloških sprememb.
Mnenje: Levostranska posterolateralna in foraminalna diskus hernija v nivoju C6-7.”
Opravljen je bil tudi MR pregled torakalne hrbtenice, mnenje: “Normalen izvid”.
Osebna zdravnica mi je dala napotnico za nevrokirurga s prošnjo, da se opredli glede operacije.Sam bi po eni strani pred operacijo poizkusil vse druge (realne) možnosti, po drugi strani pa bi zaradi bolečin pristal na kakršenkoli poseg, samo, da bolečine prenehajo …
Prosim vas za vaše mnenje glede izvida. Predvsem me zanima, če je manualna terapija primerna za odpravo mojih težav, koliko obiskov je potrebnih, kako terapija poteka.
Bolečine v roki so seveda posledica hernije na segmentu C6-C7. Gre za stransko hernijo, ki omejuje živec na levi strani.
Z manualno terapijo s sprostitvijo vezi in mišic v tem delu lahko izboljšamo položaj živca in ga sprostimo, morda celo v celoti. Težko rečem, koliko obiskov bi bilo potrebno, ocenjujem da okoli 6 terapij. Običajno je terapija vsak drugi dan.
Več o manualni terapiji lahko preberete na naši spletni strani.
Lep pozdrav,
Dr. Fedorov, hvala za vaš odgovor.
Če prav razumem, hernije z manualno terapijo ni mogoče odpraviti, lahko pa se (začasno ali trajno) zmanjša oz. odpravi pritisk na živec. Če je tako, ali obstaja kakršenkoli način, da disk “popravim” brez operativnega posega?
Ali je v stanju, v kakršnem sem trenutno, priporočljivo delati vaje za utrjevanje vratnih mišic in gibljivost vratu (po vajah se počutim bolje, čutim pa tudi, katerih gibov ne smem izvajati …)? Si lahko kakorkoli dodatno škodujem?
Hernia naj bi nastala po poškodbi diska z iztiskom želatinaste sredice. Se po operaciji (ali po kakšnem drugem tretmaju – katerem?) razpoka na disku “zaraste”? Ali bom pri vsaki najmanjši obremenitvi trepetal, da se mi vse skupaj ponovi?
Se opravičujem za nekaj več vprašanj, morda bodo pa odgovori zanimivi še za koga s podobnimi težavami. Kakorkoli, hvala za odgovore v naprej in lp.
V kolikor odpravimo pritisk na živec, hernija sama sploh ni več relevantna, saj so s tem odpravljene bolečine, hernija pa se potem s časom zmanjša ali celo izgine. Operacija hernije na vratnem delu sploh ni enostavna in ima mnogokrat neželene posledice, zato bi vam jo zaenkrat odsvetoval in bi vam prej priporočil pregled pri nas.
Lep pozdrav,
Stara bom 38 let. Leta 2007 se mi je pojavila zelo močna bolečina v vratnem delu hrbtenice, v predelu pod levo lopatico z izžarevanjem ter mravljinčenjem v prve tri prste levice. Protibolečinske injekcije niso pomagale. Osebni zdravnik mi je predpisal Zaldiar, apaurin in B-kompleks. Ker sem se po tej kombinaciji tablet zelo slabo počutila, sem jih prenehala jemati. Po nekaj mesecih se je stanje umirilo, vendar pa je mravljinčenje v prstih ostalo. Sedaj po dobrih dveh letih se mi je stanje zopet ponovilo. Takrat sem opravila vse preglede, ki so potrebni. EMG, RTG in MRI vratne hrbtenice.
Mnenje radiološkega izvida MRI vratne hrbtenice nov.2007:” Degenerativna stenoza spinalnega kanala v višini C5-C6. Velika levostranska posterolateralna diskus hernija C6-C7.
Nato me je nevrologinja poslala še po mnenje k nevrokirurgu. Ta je potrdil, glede na MRI vratne hrbtenice naslednje:… velika kalcinirna HD C6-C7 levo, ki močno stiska korenino C7 in manjša stenoza zardi osteofitov pa je vidna tudi v višini C5-C6.
Za opetativni poseg se takrat nisem odločila, po eni strani zato, ker so se bolečine umirile, po drugi stani pa, ker me je bilo strah. Izgibala sem se sunkovith gibov vratne hrbtenice in kontinuirane prisilne drže le-te. Sedaj pa… Karkoli samo da bolečine prenehajo, ker me le-te spravljajo v depresijo.
P.S. Pred 10 leti sem imela prometno nesrečo, ki naj bi bila vzrok diagnozi, ki so mi jo postavili.
Prosim za Vaše mnenje Predvsem me zanima, če je manualna terapija primerna za odpravo mojih težav in kako le-ta poteka.
Za odgovor se Vam najlepše zahvaljujem.
Z manualno terapijo bi lahko izboljšali prekrvavitev in sprostili mišice, s tem bi bolečine izginile ali se vsaj zmanjšale. Uspeh kirurškega posega bi bil vprašljiv predvsem zaradi morebitnih stranskih učinkov.
Lep pozdrav,
POZDRAVLJENI
Imam že dve leti bolečine v ledvenem delu hrbtenice.Bolečine so večinoma močne občasno malo manj ves čas sem odvisna od protibolečinskih tablet vsake toliko časa pa še injekcije dipidolor,ketonal tadol.
Ker po mojem mnenju zdravljenje preveč usmerjajo na odvisnost pacientov se želim oglasiti k vam na pegled oz. zdravljenje.
Imam eno disk hernijo v spinalnem kanalu L3-L4 IN PROTRUZIJO DISKOV L2-L3 L4-L5, L5-S1.BOLEČINE SO HUDE IN KRONIČNE.Poleg bolečin v hrbtenici imam občasno tezave z odvajanjem vode in blata. zadnjih nekaj mesecev omertveno cutenje na intimnem podrocju.
Noge so težke boleče včasih postanejo vijolične od gležna navzdol cedalje bolj imam tudi zvite prste na nogah “in tudi rokah ceprav mi vratne hrbtenice niso nikoli slikali.”
pojavljajo se mi tudi mravlinjčenje,žgoče bolečine po udih in bolečine v sklepih, mišicah. noge so mi enkrat ze omrtvile tako mocno da jih nisem vec niti obcutila.Takrat sem bila tudi en mesec v bolnišnici.
prosim vas za mnenje in informacije kako se naročiti na pergled in priti k vam .
Stara sem 28 let sem mati 4 letne deklice, sem aktivna, redno zaposlena kot trgovka moje delo pa je vodenje trg. pozicioniranje prodajnih mest in in svetovanje ter prodaja art. in skladiščenje le teh.
Sluzba mi veliko pomeni in je ne nameravam zavrst sploh ne v tem casu ko ni drugih.
rabim zivljenje z vsaj pol manj bolecin in veliko manj zdravil da bom lahko aktivna se naprej ce mi lahko pomagate mi prosim odgovorite.
Hvala
Kar je v vašem primeru posledica degenerativnih sprememb hrbtenice lahko odpravimo z manualno terapijo, vendar sumim, da gre za bolj zapleteno obolenje.
Vabim vas na pregled, kjer vam bom lahko povedal kako in v koliki meri bi vam lahko pomagali.
Pregled naših ordinacij je na:
Lep pozdrav,
Pozdravljeni!
Izvid radiološke preiskave
MR LUMBO-SAKRALNE HRBTENICE:
Izvid:
Sacrum actum.Izravnana lumbalna lordoza. I. v. discusa na nivojih L3-L4 in L4-L5 sta znižana, desicirana. Portuzija i. v. diska na nivoju L3-L4. Discus hernija na nivoju L4-L5; dorzalna centralna in desno paracentralna, ki nekoliko vtiskuje duralno vrečo. V vseh korpusih vretenc lumbalne hrbtenice so na T1 in T2 obteženih sekvencah vidna manjša področja hiperintezivnega signala, ki jih na sekvencah z izničenjem maščobe ni videti. Glede na značilnosti gre za neverjetneje za maščobno transformiran kostni mozeg.
Mnenje: Manjša portuzija diska na nivoju L3-L4, diskus hernija na nivoju L4-L5. Maščobno spremenjeni kostni mozeg v vseh prikazanih vretencih lumbalne hrbtenice.
Zanima me, če se mi da pomagati brez operacije, z vašimi terapijami.
Letos v aprilu nekega jutra, ko sem hotela vstati me je zagrabilo v križu. Potem se pri zdravniku dobila 3 inekcije. Po inekcijah je krč popustil, stanje se mi izboljšalo, po treh dneh pa nisem mogla več hoditi.
Nakar sem ležala v postelji in vak dan dobila dve inkciji skupno 22. Nato je sledila fizoterafija. Po dveh mesecih sem bila spet v službi.Stara sem 37 let.
Opravljam osemurno pisarniško delo, doma pa imamo kmetijo, kjer je potrebno tudi marsikaj postoriti.
Bolečine so včasih neznosne.Nasploh so hude bolečine v križu in v desni nogi, katero mi močno vleče skupaj. Tudi ko telovadim, jo ne morem iztegnit.Močno me bolita tudi obe nogi od kolena pa do gležnja.
Tablet ne jem več, ker mi je po njih slabo; Ketonal, Tramal, Apurin, Zaradiar.
Uporabljam pa mazila Perskindol, Ice Power, Etera.
Prosim vas za odgovor, oziroma če mi lahko pomagate.
Hvala in lep pozdrav!
Nada
Verjetno mislite protruzija L3-L4.
Glavni problem pa je hernija L4-L5, tu je izvir težav, saj se tu zapira prostor kjer poteka živec L5, ki je pri vas nadražen. Glede na to, da ne gre za foraminalno hernijo, mislim, da bi z manualno terapijo in kasneje določenimi vajami, ki bi vam jih predpisali,lahko bolečine zmanjšali ali celo odpravili.
Lep pozdrav,
Pozdravljeni!
Prosila bi dr.Sergeja Fedorov, če mi lahko razloži razliko med hernijo in protruzijo.
Sama sem namreč zelo zbegana, saj različni specialisti govorijo o istih izvidih drugače.
Nevrokirurg pravi, da je hernija in potrebujem ciklično fizioterapijo, fiziatrinja pa da je samo protruzija in ne potrebujem fizioterapije, ampak samo vaje za lajšanje mojih težav – vaje za ravnotežje in vrtoglavice ( ene od težav ).
V pričakovanju odgovora Vas lepo pozdravljam!
Silva
Sama sem imela discus hernijo C6-C7, z nevzdržnimi bolečinami pod lopatico in v roko. V zadnji fazi tudi v prve tri prste, kazalec je bil omrtvičen. Vsi so mi operacijo odsvetovali, le nevrokirurg me je opozoril, da lahko živec po 2 – 3 tednih za stalno odmre. Bila sem operirana, vse OK, bolečine ni več, prst pa bo verjetno za vedno ostal omrtvičen.
Odgovor za Nanuško:
V kliničnem pogledu je razlika majhna, simptomi so zelo podobni.
Okrog medvretenčne ploščice je vez, ki ploščico drži na pravem mestu. Če se ta vez raztegne in se ploščica rahlo izboči, imenjujemo to protruzija. V primeru hernije je ta vez pretrgana in skozi njo pride del medvretenčne ploščice.
Glede terapije bi dal prav nevrokirurgu – ciklična fizioterapija. Lahko pa se oglasite tudi pri nas, da vidimo, kako bi lahko pomagali z manualno terapijo.
Lep pozdrav,
Pregled naših ordinacij lahko vidite na:
Lep pozdrav,
Simptomi, koje navajate, izlaze iz korjena nerva S1, koji se nalazi u segmntu L5-S1, tako da mislim, da zdravljenje još nije završeno.Najbolje bi bilo, da idete još na koju terapiju gdje ste več išli, sami bi možda mogli pomoči rahlim masažom križa, ali nisam siguran.
Lep pozdrav,
ne vem, če ti bo odpravilo bolečine, ti jih bo pa definitivno olajšalo, namreč iziflex, dobiš ga na http://www.iziflex.si. meni ga je prinesel sodelavec za darila za r.d., nikol si nisem mislil, da mi bo to darilo tako prirastlo k srcu 🙂
upam, da pomaga tudi tebi, lp
,Ne vem, kako je padlo k vam sporočilo iziflex, ni moje delo in se opravičujem.
Pri vas gre za tipično stransko hernijo v segmentu C6-C7, pri čemer je dober podatek, da kostni mozeg ni utesnjen.
Na vašem mestu bi tudi jaz najprej poizkusil z manualno terapijo (poleg operacije je edina možnost odprave težav), veliko podobnih primerov smo že rešili.
Prijaviti se morate na pregled, na pregledu s pomočjo slik in kliničnim ter nevrološkim pregledom ugotovimo stanje in možnosti zdravljenja – koliko obiskov, kako pogosto itd.
Lep pozdrav,