neuroma morton
Neuroma Morton
Bolečina med 3. in 4. prstom stopala se je pojavila pred 20 leti, sprva občasno, zdaj – pri 61 letih – nastopa vse pogosteje. Pojenja le, ko obujem tanke copate ali sem bosa. Primerne obutve ne najdem, tudi vložki ne pomagajo. Pred obremenitvijo (hoja in stanje je zame obremenitev) si mesto namažem z Voltaren Emulgel 1% gelom, ki v glavnem lajša bolečine, pri večji obremenitvi pa tudi ne.
Izvid iz l. 06: Normalno oblikovani obe stopali, poudarjene varice, palpatorna občutljivost med glavico 3. in 4. prsta metatarzale, prepričljivega preskoka pri stisku glavic ni zaznati. RTG stopala: normalna struktura glavic metatarzal obeh stopal. RTG hrbtenice: zmerna do večja osteochondroza L IV.LV, lažja L V.S I., DG: syndroma lumbalae chr.
Izvid iz l. 08: Palpatorna bolečina med glavico 3. in 4. metatarzale, hipestezije 3. in 4. prostora prsta v interdigitalnem prostoru, RTG: prepričljive patologije 3. medprstja ni videti. DG. NEUROMA MORTON DIG. III. ET IV. PEDIS SIN. Specialist ortoped predlaga operativno odstranitev bolečega živca. Na moj pomislek glede operacije dobim odgovor, da bom še prosila zanjo, ko me bo dovolj močno bolelo. Porajajo se mi naslednja vprašanja:
1. ‘Nož’ je zame zadnja možnost. Če bi se le odločila za operacijo, me zanima, kakšno je tveganje. Specialist mi je omenil, da bo morda treba vstaviti neke ‘žice’.
2. Narkozo (teh je bilo že kar nekaj) čedalje težje prenašam. Bolečine po operacijah so bile z vsako narkozo (nazadnje sem jo dobila 3x v enem letu) neznosnejše, pritisk je ponorel, imela sem težave s spominom, ki so potem k sreči izginile.
3. Približen čas hospitalizacije in kasnejšega okrevanja. Imam 88-letno mamo, ki me potrebuje.
4. Kolikšna je uspešnost operacije?
5. Obstojajo kakšne terapije? v reviji Zdravje in na svetovnem spletu sem brala o obetajoči terapiji s sonografsko vodenimi injekcijami (razredčenega) alkohola. In da je zdravljenje izjemno učinkovito. Ali tudi v Sloveniji že uporabljajo to terapijo oz. morda veste, kdaj jo bodo? Kortikosteroidne injekcije pa imajo baje preveč stranskih učinkov.
6. Kako dolgo lahko uporabljam Voltaren? Najbrž to ni trajna rešitev?
Za odgovore vam bom zelo hvaležna. Pozdrav od Gite.
P.S.
Če mi je uspelo vprašanje poslati že v prvo, se za vnovično pošiljanje opravičujem. Nisem preveč vešča glede forumov.
Spoštovani!
Najverjetneje gre res za Mortonovo nevralgijo, kar pomeni utesnitev živca pod glavicama 3 in 4. stopalčnice. Seveda lahko poskusite najprej s obsevanji s ultrazvokom ( drugo ime za sonografijo) in ali TENS. Nosite široko udobno obutev z mehkim vložkom in izvajajte vaje za krepitev mišic stopal. Ugodne so izmenične kopeli in nežne masaže stopal.
Operacija je potrebna če konzervativi ukrepi ne zaležejo in težave vztrajajo ali celo naraščajo. Operacija se lakho izvede v regionalni anesteziji (tako imenovani “bloki”)npr ob gležnju, tako, da ni nujno prejeti “polno” anestezijo. Uspešnost posega je odvisna tudi od pričakovanj- pri operaciji se odstrani prizadeti del živca zato je področje, ki ga oskrbuje (med 3 in 4 prstom) je potem neobčutljivo na dotik, kar nekatere izrazito moti. Možen je tudi razvoj nevroma na samem krnu živca in spet povečanje bolečin.Sama hospitalizacija je kratka, kak dan.
Glede na zadržke, ki jih imate priporočam, da še nekoliko počakate in poskusite nadaljevati z konzervativnimi ukrepi. Če ne bo šlo še vedno ostane nož.
Spoštovani.
Iskrena hvala za vaše dragocene odgovore. Najbrž bom res še počakala z operacijo. Vseeno pa bi vas vljudno prosila še za odgovor na zadnji dve vprašanji:
5. V reviji Zdravje in na svetovnem spletu sem brala o obetajoči terapiji s sonografsko vodenimi injekcijami (razredčenega) alkohola. In da je zdravljenje izjemno učinkovito. Ali tudi v Sloveniji že uporabljajo to terapijo oz. morda veste, kdaj jo bodo? Kortikosteroidne injekcije pa imajo baje preveč stranskih učinkov.
6. Kako dolgo lahko uporabljam Voltaren? Najbrž to ni trajna rešitev?
Hvala v naprej in prisrčen pozdrav.
Spoštovani!
5) Izraz pomeni, da se pod kontrolo UZ (sonografija je le drug izraz) vbrizga visoko koncentrirani alkohol v okvarjeni živec in se ga tako uniči.Sam postopek ni tako zelo nov, izvajali so ga že moji učitelji na “slepo”, z UZ kontrolo je le bolj natančno zadetje pravega mesta. Uspešnost je približno enaka kirurški, le operacije in brazgotinjenja ni.
6) da bi bila kaka ustanova v Sloveniji posebej znana po teh postopkih ne vem, bolj je to odvisno od pripravljenosti posameznika in dostopnosti aparatur- prezasedonost z drugimi storitvami…