bronhitis – singulair -astma?
Pozdravljeni,
brala sem že objavljene prispevke ki se dotikajo zdravila Singulair, pa so me odgovori malce vznemirili, zato bi prosila za vaše mnenje v našem primeru.
Naša štiriletnica ima letos težko leto. Prebolela je 5 angin, dva bronhitisa (drugega-zadnjega, ki se je razvil v pljučnico) še preboleva. Naj povem, da je to njen tretji bronhitis v življenju. Ob ugotovitvi pljučnice ji je zdravnica na infekcijski kliniki (tja smo bili napoteni zaradi saturacije 89) predpisala Sumamed. Ob današnji kontroli pri osebni zdravnici sem previdno vprašala, če otrok kaže kakšna znamenja, da bi lahko bila astmatik (s tem me vsi znanci strašijo, kakor hitro izvejo, da imava Ventolin). Odgovoru se je nekako izvila, da astma ni več tako huda obsodba in da pri otrocih rada izzveni v puberteti.Da če se ji bodo bronhitisi ponavljali, bomo opravili test za astmo, za zaščito (ker so dosedanji bronhitisi bazirali na virusnih okužbah) pa je predpisala Singulair. To sem vzela dobesedno kot zaščito pred virusi, zato me je dobesedno “posedlo” ko sem v navodilih prebrala, da je to čisto običajno zravilo za astmo. Jemali naj bi ga (kot zaščito) celo zimo. Ali to pomeni, da je moj otrok astmatik? Če ni (upam!), ali ji zdravilo lahko pusti kakršnekoli posledice? Ali se da karkoli storiti, da otrok ne bi bil astmatik?
Lepo prosim za vaš nasvet in pogled na to zadevo. Že vnaprej hvala!
Indikacije za predpisovanje Singulairja so se letos razširile in ga sedaj poskusno predpišemo tudi za otroke, ki pogosto prebolevajo obstruktivna vnetja srednjih dihal, bronhiolitise, kjer pomaga Ventolin, otrej tam, kjer morda sumimo, da bo to kasneje astma. Izkazal se je za zelo učinkovitega, saj je imunomodulator, selektivni antagonist levkotrienskih receptorjev v pljučih (ti pa se sproščajo iz celic in so odgovorni za klinične znake težkega dihanja pri astmi).
http://209.85.129.132/search?q=cache:XEe_OMyPPhgJ:relay.ffa.uni-lj.si/bf/Zasebni/Uni/KF/Seminarji/Montelukast.doc+singulair&hl=sl&ct=clnk&cd=2&gl=si&client=firefox-a
http://www.drugs.com/singulair.html
Da bi zdravilo preprečilo astmo, to ne. Če ga uporabljamo za zdravljenje astme, potem je njegov učinek odličen. Lahko ga uporabljamo kot monoterapijo, pri blagi intermitentni astmi ali v kombinaciji s kortikosteroidi, ker zmanjša potrebno po kortikosteroidih, ki imajo pač tudi svoje stranske učinke.
Če ga uporabimo pri otrocih s ponavljajočimi obstruktuvnimi epizodami (piskanjem ob infektih), se močno zmanjša ponavljanje takih okužb, zmanjšajo se težavni poteki s hopitalizacijo, zmanjšajo se epizode piskanja. Skratka, zaenkrat dobro kaže s Singulairjem.
To ni znak, da ima otrok astmo, ni pa izključeno, da jo bo morda imel. Astma je danes bolezen, ki jo zelo uspešno zdravimo.
O singulair-u sem tudi sama že spraševala, pa nisem dobila nekega oprijemljivega odg, ne na PK in še manj pri svojem P. Kaj menite glede na našo zgodovino (6 VIRUSNIH OZ. ATIPIčnih pljučnic v 6 letih)in neg metaholinski test – bi imelo smisel, če bi ga večji jemal vsaj čez zimo?
V tem primeru bi bil Singulair kar primeren poskus. Če ne bo šlo, se slišiva.
Pozdravljeni
da še jaz povem svojo zgodbo
pri nam se je vse skupaj začelo pri 6m starosti ko je prebolel 6. otroško bolezen
in od takrat sva bila vsakih 14 dni v ZD ker je imel bronhitise in ko se je prvi pozdravil je takoj za tem dobil drugega oz če je bilo 3 tedne mer je bilo že veliko
dobila sva singular za 6 mesecev in ker je bilo 2-3 mesece vredu sem si odahnila
vendar prišal je novi naval obolenj in smo zadevo podalšali še za 2 mesece sepravi vse skupaj je bilo 8 mesecev zaščite z singularjem
ker sem imela vsega zadosti ker mu niti singular ni več pomagal sem pediatra prosila da me da k specialistu in me je dal k pulmologu “specialist za plučne bolezni”
skratka ko sva prišla prvič v ambulanto se je bolezen ponovno začela kazat bila je v začetni fazi
specialist mi je tudi takoj povedal da je to otroška asma in da jo je treba zdraviti z “flexotidom” in če bo vse ok bo do šole tudi izginila ali pa prišla v kronično asmo ki jo bo imel celo življenje in tako je pričel prijemati 125 mikro miligramsko dozo preko pumpice
naj povem da zadeva se je takoj zbolšala in od takrat je zbolel samo 2x od tega je pa že skoraj 2 leti in sva dozo že zmanšala na 50 mikro miligramov.