pregled pri specialistu
Spoštovani,
prosim vas za nasvet.
Štirileten otrok je začel zbolevati za vnetji ušes pred pol leta. Do sedaj trikrat na antibiotikih, večkrat pa smo se kljub blažjih bolečinam izognili antibiotikov (npr. zvečer dam Calpol, naslednji dan uho ne boli več ali zelo malo, potem je isto pri drugem ušesu, ogromno fiziloške), po končani dozi antibiotikov, se je vedno potem pojavila bolečina še v drugem ušesu, ki se je “odpravila” sama oz. se je pri enkratnem obisku pri zdravniku (dežurni in ne pediater, ker smo bili v drugem kraju in nas niso sprejeli) pokazalo, da ne gre za hudo obliko in nismo dobili antibiotikov. Takšne blage bolečine se pojavijo večkraqt.
V povprečju enkrat do dvakrat na dvameseca “pozdravimo ” s Calpolom, pa ne vem, če delam prav. Seveda zraven porabilo ogromno fiziološke, ki jo špricamo po navodilih, ki ste jih prijazno dali na tem forumu.
Čez poletje pa je otrok začel zelo zelo smrčati, pediater nam je dal napotnico na ORL, pregled imamo šele konec oktobra.
Sedaj smo ugotovili, da otrok zelo zelo slabo sliši. Čez vikend pa so jo spet bolela ušesa (zvečer Calpol, čez dan je bilo ok) in je v dveh dneh minilo. Skrbi me to stanje slabega sluha.
Ali naj počakamo na pregled, ali je morebiti bolje čimprej otroka naročiti na pregled na ORL (samoplačniško)? Naj jo peljem še kaj pokazati k pediatru? Skrbi me predvsem zato, ker imamo tudi v družini lažje okvare sluha.Čeprav razumem vaše odgovore, je to vse povezano z vnetji. Vendar ali svetujete, naj gremo čimprej na pregled?
Hvala za odgovor.
Vse kaže na kronično izlivno vnetje ušes
http://med.over.net/forum5/search.php?46,search=izlivno+vnetje+u%C5%A1es,page=1,match_type=ALL,match_dates=0,match_forum=THISONE
Zaenkrat počakajte na pregled pri specialistu ORL. Če bi v tem času otrok ponovno tožil za bolečinami v ušesu, morate res dobro izpirati nos s fiziološko, v očiščen nos pa kapljati Operil P, s čimer zmanjšate sluzenje in oteklino nosne sluznice, omogočite zračenje ušesne troblje in odtekanje izliva za bobničem. Najverjetneje je povečana žrelnica zaradi kronično zabasanega noska.
Kje pa se tako dolgo čaka na pregled pri ORL?
Hvala za odgovor. S fiziološko res dobro izpiramo (lonec fiziološke, šprica) ampak gre ven samo takrat, ko je otrok prehlajen. Smo pa imeli sum tudi na alergije, tako, da zna biti tudi kaj v zvezi s tem.
Sem poklicala tudi na ORL za samoplačniški pregled, pa ni te možnosti v Novem mestu. Smo iz Dolenjske. Bomo pa počakali še en mesec ali pa bom še pediatra vprašala, če napiše za nujno. A vi v takem primeru napišete napotnico za nujno ali mesec gor ali dol nič ne šteje? Hvala.
Pogosto so vzrok kroničnega vnetja res inhalatorne alergije.
Ne glede na izcedek, izpirajte s fiziološko in dajajte Operil P.
Čakalna daoba je res dolga. Sicer glede bolezni en mesec bistveno ne spremeni stanja, če pa štejemo vso čakalno dobo, je pa absolutno predolga, še posebej za otroke.
Pozdravljeni,
spet vas prosim za nasvet. Ne vem, kaj bi brez informacij z interneta. Morda bi me kap, ko sem dobila v roke datum za operacijo, kajti zdravnik na ORL je otroka pregledal (1 minutka), poslal preverit sluh in že dobim izvid ter datum za operacijo, brez kakršnekoli informacije, pogovora, razlage…z izjavo, naj podpišem, da imam vse informacije…Na poti domov sem vse to opazila, se vrnila in zdravnik me je samo čudno gledal (sem iz njega zvlekla par stvari – da to ni res nič takega, da ni to življenjsko pomembno idr.)
V tem času, ko smo čakali na pregled na ORL, smo imeli še eno vnetje, hiconcil ni prijel, le calpol in seveda fiziološka, operil.
Mi morda lahko na kratko komentirate izvid?
Diagnoza: veget.aden
Otitis secret.bilat
Naročeni smo na adenotomijo in otomikroskopijo, kaj to pomeni?
tymanogram: obojestranski tip B
prevodna okvara sluha med 35 in 40 db, levo med 25 in 35 db. Predvidevam, da se sluh običajno po operaciji izboljša?
v epifarinksku povečana, sluzava žrelnica
Tonzili srednji veliki
Žrelo rožnato
Nos čist in prehoden (čeprav imam jaz občutek , da je zelo zamašen)
sluhovoda čista, bobnciča siva, cela ,z nekoliko srajšanim odsevom
Kako naj “preživimo” do operacije, ki bo po novem letu? Nismo se zanjo še 100 % odločili. Imam občutek, da je deklica že tako velika, da bo morda
prerasla…Ne vem, mamo je pač strah teh posegov. A verjetno nimam izbire.
Kaj svetujete?
Hvala lepa.
Diagnoza: razrasla, razbrazdana žrelnica z izrastki (zapira vhod v ušesno trobljo in preprečuje zračenje srednjega ušesa, od tu izliv in slab sluh).
Zaradi povečane žrelnice je nastalo izlivno vnetje (otitis secretoria).
Naročeni ste na odstranitev žrelnice iin otomikroskopijo.pregled bobniča z operacijskim mikroskopom, kjer bodo morda vstavili tudi cevke, če bo potrebno.
Sluh se po operaciji običajno močno izboljša.
Do operacije morate dnevno izpirati nos s fiziološko, ob vsakem izcedku pa poleg čiščenja uporabiti tudi Operil P ali Olynth P. Izlivno vnetje ( če poleg tega ne vidimo tudi rdečega bobniča) ne zdravimo z antibiotikom.
Žrelnica se običajno sama zmanjša (če le ni preveč prizadeta zaradi kroničnega vnetja) nekako do 10. leta, vendar je v tem času velika možnost, da bo otrokov sluh vedno slabši (kar bo prizadelo razumevanje v šoli, npr.), da se bo ustna votlina kot resonančni organ slabše razvijal in s tem tudi govor, da bo zaradi dihanja na usta imela številna vnetja v žrelu. To je seveda le najslabši scenarij.
Do novega leta je še dovolj časa, da si pridobite še ostale informacije, predvsem so pomembne izkušnje mamic že operiranih otrok in ne samooklicanih strokovnjakov, ki običajno govorijo o tem, da je en otrok, o katerem so slišale, to prerasel. Je res prerasel, nič pa nočejo govoriti o tem, da ta isti otrok slabše sliši ali da skorajda nerazumljivo govori ter da diha skozi na usta, ker skozi nos ne more.
Tanč, hvala lepa za pojasnila.Seveda čakamo na operacijo. Punčko so spet bolela ponoči ušesa, tokrat najbolj močno, tudi Calpol ni prijel. Sedaj čakamo na zdravnika, smo naročeni ob 11. uri.Spet bomo verjetno dobili AB, ne vem, kaj naj drugeja, ker izpiranje zgleda, da ne pomaga.
Ali je možno, da fiziološka še poslabša zadeve? Mož mi namreč pravi, da ko ji špricam notri toliko fiziološke (zvečer v vsako nosnico dvakrat po 20 ml; čez dan dvakrat sterimar), je še slabše.
Tudi meni se tako zdi, samo nekaj moram narediti…
Koliko calpola se pa lahko daje 4,5 let stremu otroku?
Hvala lepa.
Če je pri izvlivnem vnetju poslabšanje z vročino, je zagotovo prišlo do vnetja bobniča in v tem primeru je antibiotik seveda potreben.
Izpiranje s fiziološko je potrebno, vendar brez Operila ne bo šlo.
Hvala za odgovor. Res smo dobili antibiotik, primotren 1/2 tablete na 12 ur, najmanj 1 teden. In nova navodila za jemanje fiziološke, z glavo močno vznak…Plus operil.
Zdravnica je predpisana počitek, kar sicer razumem, naj bo otrok doma, četudi ne počiva kaj dosti, se bolj igra in ne teče naokoli.
Zanima me, če lahko gre čez vikend ven, če nima vročine, ker napovedujejo lepo vreme.
Pa še to- je možno, da specialist na ORL v torek ob 11. uri ni videl vnetja, zvečer pa je to že bilo?
Hvala in lep vikend.
Otrok je imel včeraj še vročino, torej vsaj še jutri ne more ven. Počakajte, da bo boljši.
Je možno, da se v nekaj urah razvije vnetje, zjutraj še nič, zvečer gnoj iz sluhovoda.
Pozdravljeni,
žal se vam spet oglašam,saj imamo ponovno vnetje ušes, kljub stalni uporabi fiziološke… Otrok ima tudi vročino (39), kašlja, smrka. Dobli smo amoksiklav za 10 dni. Meni se to sicer zdi zelo zelo veliko. Je pa vneto le desno uho, s tem, da otrok nič ne toži za bolečinami.
Začetek januarja smo naročeni na opreracijo žrelnice.
Bojim se, kako bomo preživeli do operacije.
Zanima me, koliko časa po operaciji naj bi bil otrok doma in kdaj lahkko gre v vrtec.
Hvala za odgovor.
Tisto pravo vnetje ušes, ko je antibiotik res potreben, je skoraj vdno le na enem ušesu. Če sta vneta/malce pordela oba bobniča, je skorajda gotovo, da gre za virusno vnetje.
Ne vem, kaj se vam zdi zelo zelo veliko. Ali pogosto obolevanje ali antibiotik za 10 dni. Če prvo, potem seveda, razumem. Ampak tako je to, otrokova zgornja dihala so ozka, smrkav nos, vse to vpliva na pogosta vnetja. Fiziološka je že super, samo nos morate tudi sušiti in zmanjševati oteklino nosne sluznice ter zmanjšati sluzenje (Operil P ali Olynth HA).
Zagotovo boste preživeli do operacije, upoštevajte, da imajo vsi otroci čisto enake težave in dočakajo operacijo, saj zato so nanjo naročeni, ker imajo težave. Če pa 10 dnevno zdravljenje-to je pa tudi povsem primerno.
Po operaciji, če gre vse brez zapletov, je otrok doma 1-2 tedna in potem gre v vrtec.
Pozdravljeni,
hvala za odgovor. Zelo veliko se mi zdi 10 dni antibiotika, ker je 24. 10 dobila antibiotik primotren za 10 dni, pa nič ni pomagalo. Antibiotik na antibiotik in nič ni boljše. Po fiziološki uporabljam tudi Operil, en teden, kot piše v navodilih. Ne vem, kaj delam narobe.
Pri vsem tem pa otroka ušesa sploh nič ne boli. Niti malo malo,zato se že sprašujem, če bi se vnetje tudi videlo, če bi otroka peljala zdravega na pregled oz. ga danes sploh ne bi peljala in “zdravila virozo”.
Je pa res, da vročina rase krepko čez 39 in upam, da bo antibiotik kaj pomagal tudi pri tem.
Ja, v teh situacijah pa res človek razume druge starše, ki so šli skozi podobne faze…In je še toliko bolj iskreno hvaležen takim ljudem, kot ste vi. Hvala.
Upam pa, da bodo po operaciji med tistimi, ki jim je pomagalo, da je težav z ušesi manj.
Hvala še enkrat.
Antibiotik pri vnetju ušes vedno dajemo 7-10 dni, nekateri pediatri podaljšajo na 14 dni. Glede na ponavljajoča vnetja pri vašem pikcu, je 10 dnevno zdravljenje pričakovano.
Seveda pri takem otročku hitro predpišemo antibiotik, že tako ima pogosta vnetja, zadebeljen bobnič (takšen je po vnetjih), bojimo se slabšanja sluha, skratka vseh neugodnih posledic tako nezdravljenega kot pogosto vnetega bobniča. In zato verjetno kdaj dobite antibiotik tudi brez potrebe, kar se izkaže po 3-4 dneh antibiotika, ko ta ne “prime” tako, kot bi moral – v tem primeru je bolj verjetna diagnoza virusnega vnetja, ampak .. pri takih ponavljajočih vnetjih nekako ne čakaš, pač pa takoj zdraviš.
K sreči je do operacije samo še december:=) Po operaciji, po vstavitvi cevk se stanje zelo zelo izboljša. Morda tu pa tam še kakšno vnetje, ampak tako pogosta pa zagotovo ne.
Nič kaj spodbudno, ampak žal je tako.
Ja, hvala. Spodbudno je to, da bo potem morda bolje.
Kajti, otrok je bil cela tri leta in pol popolnoma zdrav, sedaj v enem letu pa skoz antibiotik.
Vas smem vprašati še to, koliko časa po antibiotiku naj bi bil otrok doma?
Razmišljam, da bi jo za dva meseca izpisala iz vrtca.
Pa še to: šestmesečni dojenček suho kašlja in ima vročino, danes so ji izmerili število vdihov (ne vem, kako se reče prav, nekaj na s…?), pokazalo je 98% , kar je baje dobro. REkli so naj štejem število vdihov v spanju. To naj bi bilo 40. Ali lahko to število tudi zaniha?
Pa še to, koliko paracetamola (svečke 120) se lahko da za zbijanje temperature višje od 38,5 dojenčku, ki ima 6,5kg?
Hvala.
Načeloma je tako, da ko je otrok po uvedbi antibiotika boljši, je kakšen dan ali dva še doma, potem pa lahko gre v vrtec, antibiotik pa dajemo dalje doma. Vendar je ključna beseda: če je boljši. Ne da mu še lije iz nosa, da dražeče kašlja, da ima bolečine. Pri vašem otroku je potek takšen, da bi zaradi pogostega ponavljanja svetovala, da je doma do konca antibiotične terapije. Tudi to, da bi bil doma do operacije je dobra ideja.
Za dojenčka: izmerjena je bila saturacije, ki je v redu. Štetje frekvence dihanja pa naj bo v skladu z ostalimi znaki. Torej znaki težkega dihanja + povišana frekvenca dihanja. Če bi torej dojenček imel znake težkega dihanja (po očiščenem nosu) – ugrezanje medrebrnih prostorov, ugrezanje jamice pod vratom, dihanje z nosnimi krili, slišno piskanje in frekvenco dihanja nad 40, potem je to stanje, ki zahteva obisk pri zdravniku v kakšni uri.
Paracetamola lahko date 3/4 svečke.
Paracetamol se daje na 5-6 ur. Inhalacije bodo v redu, pazite na možnost opeklin, topli obkladki so super. Fiziološka pa seveda, zakon.