Kadar pa se občutek težkega dihanja ponoči ali v ležečem položaju pojavlja pogosto, je lahko znak, da dihanje v spanju ni tako, kot bi moralo biti in to lahko vpliva na kakovost spanja, počutje čez dan in celo na zdravje srca in ožilja.
V nadaljevanju pojasnjujemo, zakaj do takšnega dihanja pride, kdaj je lahko povezano z motnjami dihanja v spanju in katere možnosti imamo na voljo za obravnavo ali podporo.
Zakaj težko dihamo v ležečem položaju?
Ko ležimo, se anatomija telesa nekoliko spremeni. Mišice se sprostijo, jezik in mehko nebo se lahko pomakneta nazaj, nosnice pa se pri nekaterih zožijo. To pomeni, da mora zrak pri vdihu “delovati” skozi bolj ozko pot, kar poveča odpor in občutek napora pri dihanju.
To velja tudi za mišice, ki običajno pomagajo ohranjati odprtost dihalnih poti. Za nekatere ljudi to pomeni, da se zgornje dihalne poti ob vdihu preveč zožijo ali celo delno zaprejo. Posledica je lahko:
- težak, plitvejši vdih,
- občutek “zadušitve” ali kratkega diha,
- prekinjeno spanje,
- občutek, da ne moremo zadosti zadihati,
- budnosti ali pogosti premiki v spanju.
Tak občutek lahko sprva deluje neškodljivo, a če se pojavlja redno ali je zelo izrazit, je smiselno razmisliti, kaj ga sproža in ali je povezan z motnjami dihanja med spanjem.
Kako prepoznamo motnje dihanja v spanju?
Ko govorimo o motnjah dihanja med spanjem, ne mislimo le na smrčanje ali slabši spanec. Gre za stanja, pri katerih dihanje ponoči ni stabilno, lahko postane plitvejše, upočasnjeno ali se za kratek čas celo ustavi. Najpogosteje pride najprej do zoženja ali zapore zgornjih dihalnih poti, zaradi česar v pljuča pride manj zraka. Posledica tega je lahko padec kisika v krvi. Človek teh kratkih prekinitev pogosto sploh ne zazna, vendar telo nanje reagira, kar se sčasoma pokaže v kakovosti spanja in počutju čez dan.
Najpogostejša med temi motnjami je obstruktivna spalna apneja. Pri njej se zgornje dihalne poti med spanjem večkrat delno ali popolnoma zaprejo. Dihanje se za kratek čas ustavi, raven kisika v krvi pade, telo pa se odzove z mikroprebujanjem, ki ga običajno sploh ne zaznamo. Spanec se tako razbije na številne kratke prekinitve, ki preprečujejo, da bi telo prešlo v globlje, obnovitvene faze.
Druga pomembna motnja je nočna hipoksemija, pri kateri raven kisika v krvi med spanjem vztrajno niha ali ostaja prenizka. Do tega lahko pride zaradi zapor dihalnih poti, zmanjšanega pretoka zraka ali pridruženih pljučnih in srčno-žilnih bolezni. Človek morda ne opazi jasnih prekinitev dihanja, vendar telo ponoči vseeno ne prejema dovolj kisika. Posledično je spanec plitvejši, srce in ožilje pa so bolj obremenjeni.
Pomembno je poudariti, da se te motnje lahko prekrivajo. Obstruktivna spalna apneja pogosto povzroča tudi ponavljajočo se hipoksemijo, zato je natančna diagnostika nujna za razumevanje, kaj se med spanjem dejansko dogaja.
Kdaj je čas, da ukrepamo?
Posebej pozorni bodite, če opazite katerega od naslednjih simptomov:
- glasno, nepravilno ali prekinjajoče smrčanje,
- občutek pomanjkanja zraka ponoči ali prebujanje z lovljenjem sape,
- pogosta prebujanja, nemiren spanec,
- jutranji glavoboli ali suha usta,
- izrazita utrujenost in zaspanost čez dan,
- razdražljivost, slabša koncentracija, občutek “zamegljene glave”,
- občutek, da spite dolgo, pa se vseeno ne zbudite spočiti.
Ti znaki lahko nakazujejo, da dihanje med spanjem ni stabilno, kar pogosto kaže na obstruktivno spalno apnejo ali drugo obliko motnje dihanja. Čeprav se posamezni simptomi lahko zdijo nenevarni, lahko v kombinaciji dolgoročno vplivajo na delovanje srca, ožilja, presnovo in duševno počutje.
Zato je pomembno, da težko dihanje ponoči ne odmislimo kot nekaj običajnega, še posebej, če je del širšega vzorca težav. V takšnih primerih je smiselno opraviti strokovno oceno dihanja med spanjem in preveriti, ali je potrebna nadaljnja obravnava ali podpora z dihalnimi aparati.
Kako poteka diagnostika?
Za natančno oceno dihanja med spanjem se pogosto uporablja merjenje kisika v krvi (saturacija) med spanjem, polisomnografija (merjenje različnih funkcij telesa med spanjem) in spremljanje srčnega ritma in dihanja.
Na podlagi teh meritev zdravnik oceni, ali gre za blažjo težavo ali bolj izraženo motnjo, ki zahteva terapijo.
Medicinski pripomočki za izboljšanje dihanja
Ko je težko dihanje povezano z motnjo dihanja med spanjem, lahko terapevtski pristopi vključujejo spremembe življenjskega sloga, specifične terapije ali dihalne aparate. Med napravami, ki se uporabljajo v takšnih primerih, so:
- CPAP aparati, zagotavljajo stalni pozitiven tlak v dihalnih poteh, ki pomaga ohranjati odprtost.
- BiPAP aparati, dvosistemski aparat, ki daje različne tlakove pri vdihu in izdihu, primeren pri določenih dihalnih stanjih.
- Koncentratorji kisika, zagotavljajo dodaten kisik, kadar je raven kisika v krvi nizka.
Pri zdravljenju motenj dihanja med spanjem lahko zdravnik predpiše ustrezne pripomočke, kot so CPAP, BiPAP ali koncentratorji kisika. V določenih primerih jih je mogoče dobiti na naročilnico, kar pacientu omogoča lažji dostop do terapije. Če pa zdravstveno stanje ne ustreza merilom za predpis, je možen tudi samostojen nakup.
Dihalne aparate, kot so CPAP, BiPAP in koncentratorji kisika, lahko dobite tudi v specializirani trgovini z medicinskimi pripomočki medicinski.si. Na voljo so tako na naročilnico kot tudi za samoplačniški nakup, ob tem pa je na voljo tudi strokovno svetovanje pri izbiri najustreznejše rešitve glede na vaše potrebe in priporočila zdravnika.
Naj vas nočno dihanje ne ovira pri kakovostnem spanju
Težave z dihanjem ponoči so pogostejše, kot si mnogi mislijo in če se ponavljajo, so lahko pokazatelj, da telo med spanjem nima optimalnih pogojev za počitek. Pomanjkanje zraka, prebujanja z lovljenjem sape, nepojasnjena utrujenost … vse to so znaki, ki jih ne gre prezreti.
Zato je pomembno, da se ob takšnih težavah pravočasno posvetujemo z zdravnikom. Kadar je to potrebno, so na voljo tudi medicinski pripomočki, ki lahko pomagajo stabilizirati dihanje in izboljšajo kakovost spanca. Takšne naprave, kot so CPAP, BiPAP ali koncentratorji kisika, najdete tudi v trgovini z medicinskimi pripomočki medicinski.si, na voljo so tako na naročilnico kot za samoplačniški nakup.