Poškodovan gleženj- stopalo
Pri delu sem si ob zdrsu z lestve močno nabil petnice obeh nog in si poškodoval predvsem GLEŽENJ-STOPALO desne noge.
zvid zdravniškega pregleda po ogledu MR slik z dne: 02.09.2025:
ANAMNEZA:
Pacient prihaja zaradi poškodbe desnega gležnja. Zdrsnil je iz lestve v globino 1m in močno nabil petnico.
Dne 10. 8. 2025 je opravil MR pregled desnega gležnja, kjer se opisuje plantarno fleksijo v proksimalnem poteku izrazito spremenjeno, zadebeljena do 12 mm in globoka vlakna izgledajo prekinjena do približno polovico debeline plantarne fascije. Ligamentarni aparat je ohranjen. Hrustanec zunanjega dela kupole talusa je povsem denudiran v področju v velikosti 4 mm in prisoten je edem. Stanjšan hrustanec notranjega dela kupole talusa s subhondralnimi cistami do velikosti 3 mm.
Pacient je dne 10.08.2025 opravil tudi MR pregled desnega stopala, kjer se opisuje izrazita artroza drugega tarzometatarzalnega sklepa in zmerna artroza palčevega sklepa. Sezamoiditis medialne sezamoidne kosti.
Pacient ima izrazit planovalgus obeh stopalnih lokov. Kalkaneovalgus petnic. To je tudi vzrok za obremenitev plantarne fascije in njeno natrganje. Bila je nedvomno prizadeta, nato še preobremenitev ob padcu.
Potrebuje v vloške napravljene po elektronskem odtisu, ki naj jih stalno nosi v vsaki obutvi. Pacient ne bo zmogel več daljše hoje, daljšega stanja, zaradi Izrazite prizadetosti obeh stopal, tudi levega Pacient je preživel svežo poškodbo narastišča plantarne fascije na desno petnico, zato izdamo delovni nalog pod zelo hitro za čimprejšnjo fizikalno terapijo plantarnega fasciitisa. Ob takem stanju, s tako občutljivo peto, ni sposoben trenutnega vračanja na delovno mesto.
Evidentno šepa na desno spodnjo okončino. Stopala normalno oblikovana, gibljivost od -20 do + 55, inverzija 30, everzija 20.
Kontrola po končani fizikalni terapiji pod zelo hitro. Do tedaj počitek in zmerna hoja, redno raztegovanje plantarne fascije. Vložki!
MOJE VPRAŠANJE:
(Sem pozabil povprašati ortopeda…ga ob naslednjem obisku a bi se rad čimbolj informiral)
Ali mi lahko pomagajo pri sanaciji poškodbe tudi injekcije Kolagena, hialuronske kisline in glukozamina?
Oziroma katera kombinacija ali “zdravila” bi bila najbolj primerna..?
Hvala za odgovore.
Simon
Spoštovani!
Sprva počakajte, da vidite, ali bo FTH uspešna. Ob neučinkovitosti pridejo v poštev injekcije.
Hialuron tukaj ne bo dober preparat. S kolegenom nimam dosti izkušenj, vendar bi lahko poizkusil. Sam bi priporočal trombocitno plazmo (PRP) ali koncentrat kostnega mozga (ob neučinkovitosti FTH seveda).
Z lepimi pozdravi,
Klemen Aleš Pilih