Rak debelega črevesja in morebitne jetrne metastaze
Pozdravljeni,
Od začetka poletja 2023 gre moje zdravljenje nekako takole. Ko sem že mislil, da so operacije in zdravljenje zaključeni so se sedaj spet pojavile neke vprašljive tvorbe in seveda me zelo zanima, kaj lahko pričakujem od PET-CT pregleda in nasploh v bližnji prihodnosti. Star sem 40 let in se drugače počutim zelo v redu, razen občasnih bolečin v trebuhu oz. na mestu brazgotine. Trenutno imam pri 178 cm 75 kg. Teža po kontinuitetni operaciji je bila 73-74kg, kar bi po moje bilo optimalno tudi sedaj, čeprav telesna sestava ni enaka.
Junij 2023
- Operativno odstranjen tumor debelega črevesa.
Stadij: T4aN0R0.
Bezgavke: 0/12 negativnih.
Prejel sem kolostomo.
“V 7. segmentu jeter je bila majhna lezija, premajhna za oceno.”
Avgust 2023 – marec 2024
- 8 ciklov kemoterapije (XELOX = kapecitabin + oksaliplatin).
Marec 2024
- CEA < 0,5
Maj 2024
- “Lezija v 7. segmentu jeter velika 0,9 cm brez novonastalih za metastaze suspektnih omejenih lezij.”
“V ledvicah 4 mm velika hipodenozna lezija v srednji tretjini desne ledvice – lahko zelo drobna cista, vendar v mejah normalnega.”
Avgust 2024
- Kolostoma odstranjena.
Oktober 2024
- CEA = 0,98
CA 19-9 = 20,39
November 2024 (ultrazvok)
- “Lezija v 7. segmentu jeter opisana kot okroglasta hiperhogena solidna formacija velika 12 mm, lahko hemangiom.”
December 2024
- CEA = 1,14
CA 19-9 = 19,75
Januar 2025 (MRI)
- “11 mm nekoliko nepravilno oblikovana na T1 sekvenci hipointenzivna lezija, na T2 hiperintenzivna lezija z znaki blage restrikcije difuzije. Znotraj lezije je tanka T2 hipointenzivna linija, na T1 nakazano hiperintenzivna. Po aplikaciji kontrastnega sredstva se lezija anteriorno robno opacificira, opacificira se tudi drobna septa.”
Mnenje je bilo, “da sprememba v sedmem segmentu jeter ni tipična za hemangiom, lahko bi šlo za tromboziran hemangiom, lahko pa gre za septirano cisto.”
Februar 2025
- CEA = 1,28
Maj 2025 (ultrazvok)
- “Lezija v 7. segmentu jeter opisana kot ‘hiperhogena homogena 13 mm velika’.”
“V 5. segmentu pa podobno 5 mm veliko podobnega UZ videza – sumljiv hemangiom.”
Junij 2025
- CEA = 0,89
Napotnica za PET-CT.
_________________________________________
Skratka v kratkem me čaka diagnostični pregled PET-CT, kjer me zelo zanima kakšen bo rezultat in ali se bo vse skupaj izkazalo za rakavo. Sedanji diagnostični pregledi si niso enotni oz. se kar ne morejo odločiti. Tumorski marker CEA je do sedaj rasel, kar je slabo. Pri zadnjem merjenju pa je znatno padel.
V primeru, da so zadeve rakave, me verjetno čaka operacija jeter ter potem nadaljnja kemoterapija. So morda lahko rakave tudi bezgavke?
Zanima me kaj lahko pričakujem pri operaciji jeter. Kako primerljiva je z obema operacijama, ki sem jih že imel? Kako dolgo je okrevanje, koliko dni (pol)intenzivne me čaka? Sam sem okrevanje v bolnišnici precej težko prenašal.
Kar se tiče onkoloških smernic bo verjetno šlo za shemi FOLFIRI ali XELIRI, saj sem XELOX že imel, FOLFOX pa je podoben. Kako gre z prenašanjem teh dveh terapij v primerjavi z XELOX? Pri omenjeni na začetku nisem imel velikih težav, potem pa je bilo vse slabše. Na koncu sem bil izjemno neodporen. Prejemal sem tudi 75 % doze.
Kaj lahko naredim, da so pripravim na vse skupaj? Gibanje, prehrana..
Trenutno sem precej fizično aktiven, seveda tako da ne obremenjujem trebušnih mišic. Načeloma kolesarim in plavam. Od obeh operacij imam številne zarastline. Prebava je bolj tako tako.
_________________________________________________
Skratka, že mesec dni čakam na kakršnokoli obvestilo o PET-CT in sem vse bolj v skrbeh.
Prosim za kakršnekoli komentarje in nasvete, kaj me čaka, kaj lahko pričakujem ter kako naj se na vse skupaj pripravim.
Hvala za odgovore že v naprej in lep pozdrav.