Mnenje za hbt
Pozdravljeni, se že dolgo ukvarjam s svojo hbt.,ker me zelo močno boli ledveni del, levi kolk in po stegnenici navzdol, ter podplati. Sem pa tudi 2 leti nazaj izgubila zavest in padla na levi kolk. Prosila bi glede MR in CT izvid, ali se zadeva da urediti z fizioterapijami, akupunkturami, manualna terapija ali kako drugače?
MR izvid: ledvena lordoza je izravnana položaj križnice nagnjen. V nivoju L5-S1 je disk degenarativno znižanega signala, vidna centralna dorzalna hernija okoli 4 mm, iztiska maščevje spinalnega kanala likvorski prostor pa je primerno ohranjen, odriva lahko draži korenine S1 v lateralnih recesusih obojestransko, foramna sta videti ohranjena brez kompresije spinalnih živcev. Zmerna degerativna spondilatroza. Zmerna degenerativna spondilatroza l4-L5 in blažja v višjih ledvenih nivojih.
Zaključek: centralna hernija diska L5-S1 odriva lahko draži korenine S1 v lateralnih recesusih obojestransko. Zmerna degenerativna spondiloza l/S prehoda,
CT izvid: blaga spondilartoza, blaga i.v.hondroza L5-S1, približno utesnitev nevtralnih struktur ni, v primeru nevroliške simptomatike potreben MR.
Druga zadeva pa je L koleno :
MR izvid, samo zaključek : minimalni izliv, majhna bakrena cista. Začetna artroza medialnega kompartmenta. Hondromalacija hrustanca patele gradus 1-2. Hondromalacija hrustanca femurja medialnega kompartmenta in hrustanca tibije laternega komartmenta gradus 1-2.
Za koleno me zanima, ali je res da se najbi s fizioterapijo to uredilo. Namreč opravila sem jo in ni nič boljše. Je še kakšna druga rešitev za pozdraviti bolečine v kolenu?
Kakšne imam možnosti pozdraviti in se vrniti v normalni življ.slog?
Najlepša hvala za odgovor
Spoštovani!
Moral bi videti MR posnetke za dokončno mnenje. Glede na napisano imate centralno diskus hernijo L5-S1, ki vam nekoliko pritiska na živce. Včasih je potrebna tudi operacija, odvisno, kakšne imate težave. Svetujem vaje za za globoko trebušno muskulaturo, stabilizacijske vaje za mišico transversus abdominis – PLANK in fizioterapijo v ZD (UZ, laser, MGT, IF, TENS).
Glede kolena pa imate predvsem začetne degenerativne spremembe. Operacija ni potrebna. Svetujem vaje za stegensko muskulaturo, vaje na fitnesu, kolesarjenje, poskusite tudi z jemanjem Glukozamina in Kolagena. V poštev pridejo tudi injekcije hialuronske kisline v koleno.
Lep pozdrav!
Pozdravljeni,
najlepša hvala za odgovor. Šele sedaj sem opazila da sem 5x poslala sporočilo, žal sem mislila da je z mojim dostopom kaj narobe.
Opravila sem že fizioterapijo na Uri Soča, bila v protibolečinski ambulanti, vse je bilo zaman. Kakšen teden do dva je bilo uredu, potem so se bolečine vrnile.
Bolečine trajajo že zelo dolgo, poslabšalo se je ob mojem padcu in udarcu ob rob kabine v kopalnici, leto dni nazaj. Največ imam problemov pri sedenju, vožnja z avtom, ležanje na strani in spanje ponoči ( ker me bolečina zbuja). Bolečina gre po zadnji strani stegna, tudi trohant je problem. Ker gre po sprednji stegneski strani do kolena, bolečine v podplatu. Dostikrat me tudi peče koža na mestih kjer imam bolečine ( hrbet, stegno ,noga ) tako močno da se ne smem dotakniti, prav tako ledveni del. Ko se razdraži me peče in boli do trtice, prav tako je občutek kot da bi dobila injekcijo in bi začel ledveni del omrtvičiti.
Bila sem še pri samoplačniškem ortopedu za drugo mnenje na katerem so podali svoje mnenje. Citiram” potrebno je opraviti simptomatiko segmenta L5-S1, zato svetujemo fasetno blokado L5-S1 obojestransko. Poleg tega svetuje da poiskusim s 4 urnim delovnikom. ”
V primeru da blokada nebi pomagala, se nadaljne pogovarjamo za OP.
Je fasetna blokada smiselna glede na diagnozo in stanje bolečin? Bom s tem kaj pridobila, mogoče časovni zamik OP če bo potrebno?
Hvala za mnenje, lp
Pozdravljeni prosila bi vas, če mi lahko poveste kaj to pomeni imam RTG IZVI IN ŠE MAGNETA.
magnet je bil opravljen zaradi bolecine v vratu potem me je oa še ortoped poslal za ta spodnji del.
Hvala za odgovor
RTG LUMBALNE HRBTENICE IN LS PREHODA:
RTG TRTICE V AP IN STRANSKI PROJEKCIJI:
Lumbalna lordoza je ohranjena
Blag fasetni osteoartritis L4-L5 in L5-S1
Trtica je videti brez posebnosti.
Mnenje:
Blage predvsem degenerativne spremembe L/S hrbtenice. Fleboli
MR CERVIKALNE HRBTENICE
Izvid:
MRI cervikalne hrbtenice:
Opravljen je standardni protokol.
Korpusi vratne hrbtenice so videti ohranjene visine. Na nivoju C3-C4 se disk boči dorzalno centralno. Na nivoju C4-
C5 je videti protruzijo diska dorzalno centralno ter nekoliko več v desni lateralni recesus. Na nivoju C5-C6 je sprednji
likvorski prostor delno iztisnjen, disk se boči dorzalno širokobazno, videtije manjše diskspondilofit komplekse
obojestransko intraforaminalno, disk je tudi protrudiran intraforaminalno, primerjalno več desno. Na nivoju C6-C7 ni
pomembne dorzalne protruzije diska. Do prikazanega korpusa TH3 je signal hrbtenjače videti primeren.
Mnenje: Začetne degenerativne spremembe vratne hrbtenice na nivoju C4-C5 ter predvsem C5-C6, na nivoju C5-C6
sta nekoliko ožja oba pripadajoča nevroforamna, primerjalno več desni.
Spoštovani!
Jaz bi vam tudi svetoval fasetno blokado. Lahko da bo stanje mnogo boljše po blokadi.
Lep pozdrav!
Spoštovani!
Lahko opravite še EMG, da se vidi, ali so prizadeti živci. Glede na izvid se nato lahko lažje odloči glede operacije.
Lep pozdrav!
Spoštovani!
RTG ledvene hrbtenice je pokazal začetno obrabo na nivoju L4-L5 in L5-S1. MR vratne hrbtenice pa je pokazal protruzije (izbočene medvretenčne ploščice) na nivoju C4-C5 in nekoliko bolj C5-C6 bolj desno, kjer vam malo pritiska na živce. Moral bi videti MR posnetke za dokončno mnenje, vendar glede na napisano operacija verjetno ni potrebna. Svetujem vaje za vratno hrbtenico, ramenski obroč in oblopatično muskulaturo za mišice serratus anterior, romboide in trapecius. Opravite tudi FTH v ZD (Uz, laser, MGT, IF, TENS). Glede križa pa prav tako delajte vaje za globoko trebušno muskulaturo, stabilizacijske vaje za mišico transversus abdominis – PLANK.
Lep pozdrav!
Najlepša hvala za odgovor.
V kakšnem smislu ste mislila, potem za lažjo odločitev OP.
-Ali je/bo glede na moj izvid potrebna OP v nadaljevanju? – Grem lahko na alternativno zdravljenje za rešiti hernijo diska in da ne bom potrebovala OP?
-Ali mi bo fasetna blokada samo podaljšala recimo da nebom potrebovala na OP?
-Kdo in če, predlaga, poda mnenje za delo po 4 ure mogoče za nekaj časa po fasetni blokadi in ali je to potrebno, oziroma ni potrebe in grem za polni delovni čas lahko nazaj v službo?
Meni se to že dolgo sedaj vleče in sem v bolniškem stalezu 6.mesecev, pa bi rada čimprej prišla nazaj na delovno mesto kolikor bom lahko, ker imam 80% časa sedeče delo.
Kot ste mi omenili glede EMG, če bo pokazalo da živci niso ok, “moram” na OP? Mi lahko malo več razložite na kakšen način ste mislili da se bo lažje odpočiti na osnovi izvida?
Najlepša hvala, za izčrpne odgovore. Lep pozdrav
Spoštovani!
Kot sem že napisal težko podam dokončno mnenje gled operacije ne da bi videl slik. Glede na napisan izvid menim, da ni potrebna operacija, tako da svetujem potem vaje in FTH. Za fasetno blokado pa se lahko dogovorite pri ortopedu, ki operira hrbtenico in potem vam on lahko napiše delo po 4 ure. Glede na MR izvid sam ne bi svetoval operacije ne glede na izvid EMG-ja, moral bi pa definitnivno videti slike.
Lep pozdrav!