Najdi forum

Naslovnica Forum Zdravje Pediatrija Neonatologija Cepljenje OMR

Cepljenje OMR

Pozdravljeni,

Zanima me vaše mnenje-

Nekaj dni pred dopolnjenim 11 mesecom z dojenčkom načrtujemo daljše (mesec+) potovanje v JV Azijo. Ker je zadnja leta vedno (sploh kolikor sem raziskovala letos) vedno več primerov ošpic in ker bomo kar nekaj časa preživeli na letališčih in letalih sva s partnerjem razmišljala da bi jo že pred potovanjem cepila proti ošpicam (OMR). Kolikor mi je jasno se otroke cepi pred vstopom v vrtec, kar je pri nekaterih že pri 11 mesecih. Midva bi ga tako cepila pri 10,5 mesecih.
Ali bi vi priporočili tako cepljenje? So stranski učinki pri mlajših od 1. leta bolj pogosti kakor pri starejših? Druga opcija je da ga cepiva po potovanju pred vrtcem, takrat bo star eno leto.
Ne moram se odločiti kaj bi bilo zanj boljse. Do sedaj je bil cepljen 2x osnovno 6valentno in 2x pnevmokok (vedno oba cepiva skupaj), po prvem cepljenju je imel vročino, po drugem ni bilo reakcije.

V primeru da opravimo cepljenje pred potovanjem, koliko pred odhodom priporočate? Je dovolj par dni pred odhodom?

Lp

Čeprav bi bil vaš izbrani pediater precej boljši sogovornik pri teh vprašanjih, vseeno pišem še moj pogled:

Pri MMR se cepi z živimi, oslabljenimi virusi. Ki ne morejo povzročiti bolezni, lahko pa delajo kratkotrajne, a za potovanje vseeno nadležne sopojave, kot so zvečana telesna temperatura, izpuščaj, neješčnost, driska. In to najpogosteje v prvih dneh, lahko pa tudi v 2-3 tednih po cepljenju. Torej bi bilo smiselno cepljenje opraviti vsaj mesec dni pred odhodom. Tudi zato, ker cepljenje takoj itak še ne nudi zaščite, potreben je določen čas, da obrambni sistem “izdela” dovolj veliko koncentracijo protiteles.

Cepljenje se izvaja po 12. mesecu (izjemoma že z 11., res zaradi vstopa v vrtec) tudi zato, ker je na ta način zaščita optimalna.

Da povzamem: OMR cepljenje bi prestavila na prihod domov.

Se pa strinjam, da je potovanje (pri tem JV Azija ni znana kot velika nevarnost, če boste le bivali v turističnih krajih in hotelih…) vedno tveganje za raznos bolezni. Zato bodite še posebej natančni pri higieni rok (umivanje, razkluževanje), kakšna maska na letalu tudi ne bo odveč. Pa čeprav boste videti kot Japonci (ti se res držijo pravil in verjetno na letalih tudi zato poberejo bistveno manj virusov).

Srečno pot in uživajte!

****************************************** Dr. Lilijana Kornhauser Cerar, dr. med.

Hvala lepa za odgovor,

seveda imam namen o tem debatirati tudi z nasim pediatrom pri pregledu pri 9. mesecih, ampak bi rada prej malo preucila moznosti.

Trentno sem se vedno malo v dilemi. Vprasala sem se na medover forumu cepljenja, kjer mi je gospa Nina pa svetovala cepljenje. Pravi da bi se moralo izvesti 14 dni pred potovanjem (da se tvori zascita in da izginejo morebiti vsi stranski ucinki ker gre za zivo cepivo). V tem primeru bi se cepili torej pri 10 mesecih. Na spletu tudi najdem da v nekaterih evropsih drzavah to cepivo dajejo ze od 9 do 12 meseca. Tudi CDC npr priporoca vsem mednarodnim popotnikom da so cepljeni proti ospicam, tudi dojenckom nad 6. meseci.

Moj edini pomislek so stranski ucinki in to da je otrok med lazjimi. Pri 7 mesecih ima “samo” 7kg, sicer raste lepo po svoji krivulji (10-15% ) konstano. Je pa gibalno zelo napreden, pri 5 mesecih se je usedel, pri 6 kobacal, pri 7 ze samostojno stoji in zato mislim da tudi veliko zgublja energije (hrane) ker je konstantno v pogonu. Torej bojim se da bi imel zaradi tega ker je lahek in ker bi ga cepili bolj zgoden kaksne hujse stranske ucinke, sploh ker je to cepivo tako na “slabem” glasu, da so lahko posledice res hude (nevroloske tezave…). Po drugi strani pa me je res strah ospic, sploh ker kolikor berem so pravi izbruhi po svetu, 10 mesencnemu otroku pa na 8 urnem letu npr ne moras montirati maske.

Vem da je na koncu odlocitev moja a imam se 2 meseca da dokoncno premislim.

Lp

Da je gospa Nina na forumu o cepljenjih OMR svetovala, seveda ni presenečenje. In tudi jaz ga nikakor nisem odsvetovala.

Obenem imate prav, da v nekaterih EU državah (npr. Avstrija) cepijo pred dopolnjenim enim letom (tudi z ostalimi bazičnimi cepljenji pričnejo pri starosti 2, ne 3 mesecev). In drži, da mi cepimo nedonošenčke s šestvalentnim cepivom po kronološki starosti – pri 3 mesecih, ko nekateri nimajo še niti 2 kilogramov. Torej lahko nizko težo kot omejitev za cepljenje kar črtate.

Če je bil fant doslej zdrav, to dokazuje njegovo dobro obrambo (no, delno tudi vaše upoštevanje higienskih pravil pri preprečevanju prenosov mikrobov). In je garancija za dober odgovor na cepivo.

Stranski učinki so vseeno redki – večinoma kakšen nežen izpuščaj, izcedek iz nosu, malo zvečana telesna temperatura, tečnarjenje. Pri ostalih težjih je večinoma zelo težko najti vzročno povezavo s cepljenjem, nekatere “posledice cepljenja” pa so povsem ovrgli – to zlasti velja za avtizem, ki ga še kar lajnajo po omrežjih, čeprav je bilo dokazano, da je Andrew Wakefield “dokaze” ponaredil, članek so umaknili in se v Lancetu opravičili, njemu so mu vzeli vse nazive in ga izločili iz vseh strokovnih združenj.

Da povzamem: glede na vaš strah pred ošpicami bo res najbolje, da fanta 2-3 tedne pred odhodom cepite. In potem uživate na toplem soncu, medtem ko se bomo mi tresli v vlažni in temni zimi :-).

Lepo se imejte,

****************************************** Dr. Lilijana Kornhauser Cerar, dr. med.

Spostovani

Sin bo 11.6 dopolnil 11 mesecev. 1 dan pred tem(10.6.) je narocen na cepljenje OMRN. Ali je to ok glede na to da se ni dopolnil 11 mesecev? Je lahko zascita zaradi tega kaj manjsa?

Hvala za odgovor

Kot sem že napisala, je starost 12 mesecev za cepljenje postavljena “umetno” – predvsem z vidika, da pri tej starosti večina že dokonča bazično cepljenje (Hexion, Prevenar) in se pripravlja za v vrtec. Obenem ima pediater dovolj rezerve v času, če bi bil na termin cepljenja sin npr. prehlajen, imel vročino in bi cepljenje raje prestavil na “zdrave” čase.

Nič ne bi bilo narobe tudi, če bi bil vaš fant cepljen pri ravnokar dopolnjenih 10 mesecih. Mamina protitelesa (prenešena preko posteljice), ki bi lahko motila učinkovitost cepljenja, so že zdavnaj “pokurjena”, fantov imunski sistem pa je povsem sposoben odreagirati s tvorbo lastnih protiteles. Prav tako ni poročil, da bi bilo v tej starosti kaj več sopojavov cepljenja.

Pozdrav,

****************************************** Dr. Lilijana Kornhauser Cerar, dr. med.

Pozdravljeni,

ne vem, kje se odpre nova tema, a ker se nanasa na OMR cepljenje, pisem tu.

Danes je bila nasa puncka cepljena proti OMR. Pa me zanima, ce se bo ona dobro pocutila, bo kaj narobe, ce gremo naslednji teden na morje? Samo cez dan smo imeli v mislih, pa bi se kopali… vem, da je reakcija pri tem cepivu z zamikom, zato sprasujem. Danes je povsem v redu.

Hvala za odgovor!

Seveda greste lahko na morje in uživate počitnice. V “najslabšem” primeru se lahko odzove s kakšno zvečano temperaturo, tečkarjenjem in drobnim izpuščajem (pa še to redko). Za ta slučaj imejte s seboj paracetamol (Daleron, Calpol…). Kopanje, uživanje brez omejitev – seveda ob primerni zaščiti pred soncem, primernih oblačilih (le kakšna plast več kot vi, bombaž, gole rokice, nogice, da je ne skuhate in bo imela vročino zaradi pregretja :-)) bo za celo družino blagodejno in dobra investicija v obrambo pred jesenskimi virusi.

Lepo se imejte!

****************************************** Dr. Lilijana Kornhauser Cerar, dr. med.

Najlepša hvala!

Me pa še nekaj zanima. Pogosto kihanje (brez izcedka) in nočno potenje je lahko s cepivom povezano? Kot stranski učinek mislim? Me je malo presenetil gromozanski flek na postelji, kjer je spala in moker bodi-hrbtni del. Ne vem, če je imela vročino, meni se ni zdela vroča pred spanjem, ponoči pa spi z mano in bi jo že začutila, če bi imela. Je to lahko tudi normalen odziv telesa? Obnašanje je normalno, le nekoliko zmanjšan apetit. Mož sicer trdi, da se je polulala, a nemogoče, ker je spodnji del bodija bil suh.

Zelo sem vam hvaležna, ker si vzamete čas,za nas, za starše in odgovorite na vsa naša vprašanja!

Niti kihanje niti nočno potenje nista znaka, ki bi ju lahko pripisali cepljenju. Zvečano telesno temperaturo pač – in ni nujno, da bi jo “prepoznali” s tem, ko spi ob vas, saj ne gre za res visoko vročino, ampak “subfebrilnost”, okrog 37,3 – 37,5 st.C. Ko telo že lahko odreagira s potenjem kot načinom samopomoči za nižanje temperature.

Tudi zmanjšan apetit najverjetneje ni povezan s cepljenjem – otroci imajo zelo nihajočo željo po hrani (zlasti, če ni na voljo njihova najbolj priljubljena jed). In če so mame zelo osredotočene na prepoznavo sopojavov cepljenja, se “najde” marsikaj :-).

Vsekakor ni to (ali pa da bi se polulala “mimo bodija”) nič zaskrbljujočega in lahko mirno uživate počitnice dalje.

 

****************************************** Dr. Lilijana Kornhauser Cerar, dr. med.

Pozdravljeni, spet jaz.

Danes je 9.dan od cepljenja, 2 dni nazaj sem zaznala, da je bolj topla na dotik-z usesnim je TT 37,9, na drugi strani usesa pa zmeraj nizja T (tam 36,8-37,5). Sem pocakala do danes, zjutraj je pokazalo 38,5, sem dala 3ml Calpola (puncka tehta komaj 7,8kg, je bila nedonosena), zdaj ji spet merim, usesni kaze 36,8 na drugi strani 38,0, v ritki 38,0. Jaz sploh ne vem ali je to vrocina in kdaj sploh dati zdravilo? Ima tudi mehko in zelo smrdece blato, drugace se obnasa normalno, le nekoliko slabsi apetit. Ne bi niti vedela, da ima vrocino, ker so noge in roke mrzle, celo pa zelo toplo in zadaj vrat.

Kdaj k zdravniku? Malo me mori ker je ravno vikend, k dezurnemu mi pa ni za hodit, ce res ni sile. Do kdaj lahko se pocakam, lahko do ponedeljka in potem kontaktiram pediatrinjo? Prvic ima povisano T, zato ne vem sem dejansko izgubljena.

Tokrat prepozna za uporaben nasvet )-:.

Ni mi čisto jasno, zakaj ji merite temperaturo. In zakaj verjamete višji in ne nižji (normalni) vrednosti (38 stopinj v ritki je normalna vrednost).

Vsekakor – pravi čas za zbijanje vročine je takrat, ko je punčka videti bolna (smrdeče in bolj tekoče blato ni vedno znak, da se kaj dogaja, bolj odklanjanje hranjenja, nerazpoložen jok, razdražljivost ali pretirana mirnost), je na otip povsod vroča, videti zaripla – ali pa bleda in jo trese. In s preverjenim termometrom pod pazduho izmerite vrednost nad 38 stopinj (lahko poskusite hkrati meritev pri sebi – in bo vrednost normalna).

Vročina je tudi obrambni mehanizem telesa proti mikrobom – in nikakor ni treba ob vsakem takem dogodku letet k pediatru. Če ni drugih bolj alarmantnih znakov jo mirno lahko zbijate – s trem, da je manj oblečena, tudi s Calpolom (3 ml je celo na spodnji meji ta to težo…).

Pozdrav, vse dobro želim, naslednjič (upam da ne kmalu) bo že lažje…

****************************************** Dr. Lilijana Kornhauser Cerar, dr. med.

New Report

Close