Zmeren izliv, praktično brez sinovitisa.

Lateralni meniskus je primeren, brez jasne rerupture.

Še vedno precej izražen edem kostnine spodnje polovice patele in pa edem Hoffa maščevja

pod patelo – podobno izraženo kot na predhodni MR preiskavi.

Sklepni hrustanec patele spodnje polovice, kjer je bila delana hondroplastika, je praktično

povsem odsoten, viden je velik hrustančni defekt globine do kosti – hondropatija gradus 4.

V predelu medialnega kompartmenta na strani femurja, kjer je prav tako bila delana

hondroplastika, je sklepni hrustanec prisoten, relativno ohranjene debeline, pričakovano

nekoliko neravne konture, signal subhondralne kostnine v tem delu primeren – primerno stanje.

Nekoliko zadebeljena sklepna kapsula infrapatelarno v poteku infrapatelarne plike –

pooperativna fibroza vzdolž infrapatelarne plike, plast fibroze debeline 3-4 mm (sicer tipičnega

izgleda nodularne artrofibroze ne diferenciram)

Spoštovana ga. Snežana,

izvid MR kaže naslednje:

– Lateralni meniskus je normalen.

– Še vedno je prisoten izrazit edem kostnine spodnje polovice pogačice in edem Hoffa maščevja pod pogačico.

– Sklepni hrustanec spodnje polovice pogačice, kjer je bila opravljena hondroplastika, je skoraj popolnoma odsoten, kar kaže na velik hrustančni defekt do kosti (hondropatija gradus 4) – to vam lahko povroča bolečine, predvsem pri hoji navzdol.

– Na notranji strani stegnenice , kjer je bila prav tako opravljena hondroplastika, je sklepni hrustanec še prisoten, relativno ohranjene debeline, z nekoliko neravnimi konturami, kar je pričakovano.

– Težave vam lahko povzroča predvsem poškodba hrustanca pod pogačico. Lahko se javite v ambulanti, najverjetneje bi v poštev prišlo zdravljenje s posebnim  zdravilom, ki se ga vbrizga v sklep.

Lep pozdrav

Spoštovani,

Prosim za razlago naslednjih dveh izvidov MR kolen, ker prav nič ne razumem.

Klinični Podatki: Krepitacije

MR DESNEGA KOLENA

Minimalni izliv. Meniskusa imata normalen signal. Križna ligamenta sta ohranjena. Kolateralna ligamenta kompleksa sta v redu. Tetiva kvadricepsa in ligament patele sta ohranjena. Primerni višina in lega patele. Primerna globina trohlee. Blago neraven hrustanec medialne fasete patele, tanka fisura sega skozi 2/3debeline. Na strani trohlee ter v ostalih površinah je hrustanec ohranjen. Maščevje ob pateli ima normalen signal. Skelet ima ohranjen signal.

Mnenje: Hondropatija patele centralno in medialno stopnje 2 s fisuro stopnje 3

MR LEVEGA KOLENA:

Minimalni izliv. Tanka medialna patelarna plika. MEniskusa imata normalen signal. Križna ligamenta sta ohranjena. Kolateralna ligamentarna kompleksa sta v redu. Tetiva kvadricepsa in ligament patele sta ohranjena. Primerni višina in lega patele. Primerna globina trohlee. Blago neraven hrustanec medialne fasete patele, več fisur pa sega skozi 2/3debeline. Na strani trohlee ter v ostalih površinah je hrustanec ohranjen. Signal blagega edema suprapatelarnega maščevja. V kostnini metafize je 1,5 x 2 cm široko ovalno področje signala verjetno hrustanca s hipointenzivnimi drobci in tankim hipointenzivnim robom skleroze. Najverjetneje gre za ostanek rastnega hrustanca oz. enhondrom. Ostali prikazani skelet ima normalen signal.

Mnenje: Hondropatija patele centralno in medialno stopnje 2-3. Blaga iritacija suprapatelarnega maščevja.

Na MR kolen sem šel, ker mi v kolenih neprestano, ampak res neprestano ob vsakem gibanju hrusta in škrta. bolečin načeloma ni, razen po obremenitvah (telovadba, tek…) je pa to škrtanje resda čutno in slišno moteče.

Prosim za razlago (čimbolj enostavno in “po kmečko”) in morda za kakšen nasvet.

Hvala in prijeten dan želim.

Marko

Spoštovani,

na MR posnetkih obeh kolen ni kakšnih posebnih najdb, razen blago obrabljenega hrustanca pod pogačico. To bi vam lahko povzročalo občutljivost kolen predvsem pri kakšni hoji navzdol, pa tudi škrtanje, ki ga opisujete. Ko se hrustanec poškoduje ali obrabi, namreč postane hrapav, kar lahko povzroči škrtanje med gibanjem sklepa.

Včasih je razlog za krepitacije oz. škripanje tudi nesorazmerje stegenskih mišic.

Neravnovesje ali šibkost mišic, ki podpirajo koleno, lahko namreč privede do nepravilnega gibanja pogačice, kar povzroča škrtanje.

V vsakem primeru gre bolj za neprijetno stanje, ki je za vas lahko moteče in vam zbuja neprijetne občutke, ni pa posebej nevarno.

Lep pozdrav