Girusni vzorec ter razmerje med sivo in beio mozganovino so normaini

Na tekočinsko obteženih sekvencah Je globini levo parietalno videti hiperintenzivno spremembo v velikosti 8 mm, dodatno

hiperintenzivnost v velikosti 4 mm je videti subkortikalno v desnem superiornem frontalnem girusu – nespecifični spremembi.

Znakov posthemoragičnih sprememb intrakranialno ni videti.

Likvorski prostori so primerne širine. Pomikov ali utesnitev možganovine ni.

Hipofiza in pinealna žleza sta brez posebnosti.

Orbite so brez posebnosti. Hipoplazija frontalnega sinusa in blago zadebeljena sluznica ostalih obnosnih votlin.

Blaga desnostranska deviacija nosnega pretina.

Vposteriornem delu desne masetrske mišice je videti nekoliko lobulirano spremembo v velikosti 5x 1,3×1,9 cm,ki nekoliko

boči konturo mišice lateralno in je na T1 izointenzivna, na T2 je izrazito hiperintenzivna, znakov restrikcije difuzije ni-

suspekten intramuskularni hemangiom.

Mnenie:

Majhni hiperintenzivnosti levo parietalno in desno frontalno sta nespecifični, lahko postmigrenski ali ishemične etiologije.

Suspekten intramuskularni hemangiom v desnem masetru – priporočam opraviti še pokontrastne sekvence.

MR glave s kontrastnim sredstvom v standardnih ravninah in sekvencah. Opravljene so bile zgodnje pokontrastne sekvence

Primerjava s predhodno MR preiskavo nativno z dne 11. 9. 2023.

Dobro omejena in na tekočinsko obteženih sekvencah hiperintenzivna sprememba z nekaj drobnimi fleboliti v desnem masetru

je ob današnji preiskavi nekoliko manjša 3, 3×1,1×3,7 cm (predhodno izmerjeno 3,3×1,3×4,9 cm), po dodanem kontrastnem

sredstvu se centralno nežno trakasto opacificira. Dinamika v velikosti, sploh zmanjšanje je tudi za intramuskulami hemangiom

neznačilna, lahko bi do zmanjšanja prišlo ob ponovljenih kontrakcijah masetra.

Kljub temu priporočam še UZ preiskavo in eventualno punkcijo za dokončno opredelitev spremembe.L.p. melena

Spoštovani!

MR je pokazal lezijo v masetru, ki je niso mogli natančno opredeliti, tako da svetujem UZ vodeno punkcijo, kot so tudi svetovali na radiologiji.

Lep pozdrav!

Pozdravljeni dr. Maechtig,

stara sem 46 let in sem zaradi težav s hojo obiskala nevrologa. Težave so občasne in se izkazujejo kot zamegljen vid in posledično nestabilno hojo.

Nevrolog me je napotil na MR glave, EEG preiskavo in UZ vratnih žil. Danes sem prejela izvid Mr glave, ki glasi:

– zmerna kortikalna atrofija

– primerna intenziteta signala možganovine,

– ni znakov za morebitni ekspanzivni proces ali drugo bistveno patologijo

– približno 6 mm velika cista glandule pineealis,

– primerni ventrikli

– v zadnji kotanji ni posebnosti

Mnenje: brez bistvenih patoloških sprememb v možganovini,

Z nevrologom, ki ga obiskujem samoplačniško, sva dogovorjena, da je naslednji pregled po prejemu vseh izvidov, kar pa bo zaradi čakalnih dob na ostale preiskave šele aprila / maja 2024. Skrbita me predvsem prva in četrta alineja (atrofija in cista), zato bi vas vljudno prosila za vaše mnenje ali lahko s tem izvidom počakam do naslednjega pregleda pri nevrologu ali menite, da je potrebno odreagirati hitreje.

Dodatno bi vas še želela vprašati ali je možno iz MR glave ugotoviti ali gre za multiplo sklerozo oz. na kakšen način se le-to diagnosticira.

Iskrena hvala za vaš odgovor.

Lepo pozdravljeni,

Sanja

Spoštovani!

Izvid ni nič alarmantnega, atrofija je zmerna, prav tako je cista majhna, oboje se samo spremlja, tako da lahko počakate na predviden pregled pri nevrologu. Iz MR glave se lahko postavi sum na MS, vidna so področja demielinizacije, česar na vašem izvidu niso opisovali. Načeloma je pa bolje opraviti MR glave s konstrastnim sredstvom.

Lep pozdrav!