zjutraj imam ketone

Spoštovani,

sem v 27 tednu nosečnosti in imam gestacijski diabetes. ko sem bila v Lj na predavanju o zdravi prehrani, sem prejela lističeza merjenje ketonov v urinu.

Držim se diete, jem 6 – krat na dan (tudi povečerek) pa imam kljub temu samo zjutraj prisotne ketone v urinu (-/+), zvečer negativno.

Pazim, da presledek med obroki ni prevelik, veliko pijem in se gibljem…zdaj pa tole.

Sicer mi v Lj ni nič rekla, da moram poklicati, v kolikor bi imela ketone, na pregled sem naročena 16.5.

Prosim, pomagajte mi, kako naj to težavo rešim.

Naj še zapišem, da merilca za sladkor še nisem prejela..zdaj imam nalogo samo s ketoni.

Hvala vam za čimprejšnji odgovor.

lepo vas pozdravljam,

pia

V lekarni dobite nov merilec z 10 testnimi lističi, ki stane okrog 10EUR.

Ne komplicirajte, kupite, zmerite, ne čakajte na našo zdravstvo, ker prepozno ukrepajo.

Lep pozdrav.

Lističe za merjenje ketonov sem dobila v diabetološki ambulanti.

Na merilec za krvni sladkor pa bom počakala – seveda, v kolikor mi ga boido dodelili.

Trenutno me skrbijo ketoni in ja, seveda, vprašanje je tudi, v kakšnih mejah se giblje moj krvni sladkor.

lp

Lističe za merjenje ketonov iz urina, ta test pove nekakšno povprečje v kakšnem območju se je gibal krvni sladkor zadnjih 6-12ur. Ne pove vam pa kakšnen je sladkor ta trenutek.

Ketoni se začnejo pojavlat v urinu, ko je sladkor čez 10-12mmol/l. Zdaj ali ga imate samo en del dneva visokega ali hudo visokega ali pa povišanega, boste pa preko ketonskega testa nemogoče ugotovili.

In ker ste noseči, je zelo pomembno, da nimate sladkor povišan čez 6,5mmol/l. Sploh pa ne, če je povišan dalj časa. Ne bom vas strašil kakšne posledice to prinese za vaš plod.

Vglavnem prva stvar, ki rabite je merilec krvnega sladkorja. Brez, da zmerite krvni sladkor, govorimo samo na pamet.

Da vam povem mojo izskušnjo. Sam sem diabetik tip-1 že kar nekaj časa. Ko sem bil enkrat na razgovoru pri mojemu diabetologu, sem mu omenil, da sem imel ketone v urinu (v tistem obdobju sem bil nekajkrat hudo bolan-viroze). Prva stvar, da me je okroglo pogledal, druga stvar pa se je začel smejat, ker je rekel, da je to najmanj precizen test za določevat. Ne zmeri natančno, pa še za nazaj pokaže, ko je lahko dejansko stanje v danem trenutku že zelo drugačno. Takrat so mi v diab. ambulanti dali merilec za sladkor, ki tudi meri ketone v krvi in je svetlobna leta pred bilokakšnimi lističi.

Je pa ta merilec:

http://www.menarinidiagnostics.si/Proizvodi/samokontrola_sladkorne_bolezni/GLUCOFIX-mio-Plus

Glede na to, da ste naročeni komaj 16.maja, bi jaz na vašem mestu si sam pridobil ali sposodil merilec za sladkor. Nebi čakal tako dolgo… Moje mnenje.

Pozdravljeni,

1. Pokapolonici sem hvaležna za pomoč pri odgovorih, prosim pa, da ne odgovarja na vprašanja nosečnic, ker jim s svojimi odgovori povzroča samo strah. Nosečnostna sladkorna bolezen se obnaša povsem drugače, kot sladkorna bolezen tipa 1.

Ketoni v urinu zjutraj pri nosečnici z nosečnostno sladkorno boleznijo niso posledica visokih sladkorjev, temveč predolgega razmaka med obroki. Zato, epilog, zvečer povečajte svoj poobedek, pojejte tudi ogljikove hidrate, in popijte več tekočine. Napišite, kaj in koliko pojeste in ob kateri uri zvečer in kdaj imate zjutraj zajtrk. V katerem obdobju nosečnosti ste, kajti ponoči otrok raste in porablja energijo. Ali ste proti večeru zelo telesno dejavni?

LP

Spoštovana,

sem v 27. tednu nosečnosti in kot sem zapisala že zgoraj jem 6 – krat na dan, zadnji obrok je povečerek pred spanjem. Običajno jem skuto in popijem kozarec mleka. Telesno aktivna sem čez dan, zvečer običajno ne.
Budno pazim, da razmak med obroki ni prevelik. Včeraj sem večerjala kos mesa, kos kruha, zelenjavo in skleda solate. Jedla sem okoli 18.30 ure in poobedek okoli 22.30 ure. Danes zjutraj sem zajtrkovala kos kruha, 3 rezine piščančjih prsi, polovico paprike in čaj. Zajtrkovala sem okoli 7.30 ure.

Naj še poudarim, da zelo veliko pijem (najraje navadno vodo).

Ketone si merim z lističi Keto diastix in mi samo zjutraj pokaže +/-. Pred večerjo nikoli ne. Menim, da če bi bil prevelik razmak med obroki, bi mi tudi pred večerjo pokazalo ketone, ali se motim?!

Zapisala ste, naj povečam OH…kaj natančno.

In še za konec. Izpisodila sem si merilec za sladkor. V lekarni sem kupila nove lističe in vrednosti sladkorja na tešče (odkar sem na dieti – od 8.4 dalje) nikoli nikoli niso presegle vrednosti 5.3, po obrokih pa nikoli 6.6.

Zato me še tako motijo ketoni v urinu in to samo zjutraj.

Do odgovora vas lepo pozdravljam,

pia

Pozdravljeni,

glede na podatke, ki jih navajate, vam ne vem odgovoriti, zakaj imate pozitivne ketone. Tudi ogljikovih hidratov imate dovolj. Vprašajte še svojega diabetologa, morda bo on vedel odgovor.

Lep pozdrav

Spoštovana ga. Karmen,

že velikokrat ste nam pomagali z nasveti in napotki, pa se na vas obračam tudi tokrat.

Ketone sem uspela uspešno spraviti v meje normale – sem povečala povečerek (skuta + polnozrnati prepečenec+kozarec mleka), a se je sedaj pojavila druga težava.

Moj sladkor na tešče se giblje vedno okoli 5.3 (te vrednosti še nisem presegla), po glavnih obrokih vse v mejah normale. Enkrat sem po zajtrku izmerila 6.7 (jogurt, pol jabolka narezanega v jogurt in 2 žlici ovsenih kosmičev). Tudi ta vrednost me je še kako presenetila, saj mi do sedaj nikoli merilec ni pokazal toliko.

Zdaj pa me zanima, koliko je res vrednost dovoljenega sladkorja na tešče (do 5.3 ali je lahko enako 5.3).

V Lj nas strašijo s temi vrednostmi…vam povem, se mi prav roka trese, ko si moram izmeriti sladkor, sploh na tešče.

Strogo upoštevam navodila zdrave prehrane, se veliko gibljem, redno pripravljam obroke, a nisem sproščena. Delujem napeto, zadirčno – vse mi gre na živce. Nikamor ne upam za cel dan, ker ne vem kaj bom jedla in predvsem kje.
Bliža se konec šole, cel kup aktivnosti se bo dogajalo – ne vem, kako bom to zvozila, ker sem preobremenjena s tem merjenem , merilcem, ketoni.

Namesto, da bi uživala v zadnjih tednih nosečnosti, se obremenjujem, ker mi vsakokrat ko pridem v Lj že na recepciji operejo možgane, da o osebju sploh ne govorim.

Se opravičujem, če se bila predolga – VI me boste razumela, zlata gospa ste.

Do odgovora vas lepo pozdravljam,

pia

Pozdravljeni,

krvni sladkor na tešče je lahko enak 5.3 mmol/l po smernicah. Vendar življenje je dinamična stvar. Isto tudi krvni sladkor. Enkrat bo višji, drugič nižji. Stres, strah, jeza ravno tako povečujejo krvni sladkor kot nepravilni obrok, samo mehanizem je drugačen. Zato je prva stvar komunikacije ali kot pravimo partnerstva pri obravnavi pacientov pogovor, zaupanje, pregled vseh možnosti, zakaj se dogaja tako, kot se dogaja. Tudi to je umetnost medicine. In prav nosečnice ste v skrbi za svojega otroka še toliko bolj občutljive. Vaše vrednosti, ki jih navajate, so povsem v redu. Zato se ne obremenjujte preveč. V kolikor se držite načel zdrave prehrane, ste tudi telesno dejavni, ne bi smelo biti nič narobe. Morate se sprostiti. Ugotovite, kaj vam najbolj ustreza. ali je to sprehod, pogovor s prijateljico, lahko pa poizkusite tudi z eno od oblik sproščanja. Poiščite progresivno mišično sproščanje po Jacobsonu na internetu (na primer na psihoterapevt.si). Poiskusite, deluje. Ko se boste sprostili, bo tudi krvni sladkor nižji, boste videli. Predvsem pa uživajte v nosečnosti. Krvni sladkor na tešče si izmerite na dva dni.

Lep dan in lepo nosečnost, če še kaj rabite, pa napišite.

Pozdravljeni, ceprav je stara tema vseeno upam na odgovor, saj se mi v diabetoloski ambulanti sploh ne javljajo! In sicer mam problem s ketoni zjutraj na tesce..zadnji teden so mocno povecani..sem probala uredit s povecerkom..in sicer je blo potem vredu ampak mi je pa sladkor na tesce narasel..zdej pa nevem kaj je slabse..ketoni v urinu zjutraj ali previsok sladkor na tesce?ker obojega sama ocitno nemorm resit..hvala za odgovor