sladkor v nosečnosti

Pozdravljeni!

V 23. tednu nosečnosti sem opravila obremenilni test, katerega rezultati so bili OK. Pri pregledu pri ginekologu je bilo ves čas rečeno, da je plod precej velik (že od samega začetka nosečnosti). Najbolj pa me je šokiral podatek, ko mi je ginekolog konec 38.tedna ocenil težo ploda na 4kg (konec 35.tedna pa je bila ocena 2,9 kg). Ker mi žilica ni dala miru, sem vseeno pri sorodnici preverila krvni sladkor (doma ima merilnik) in rezultati so bili sledeči:
– 6 (90 min po zaužitem jabolku in pravi kavi z žličko sladkorja)
– 7,4 (90 min po zajtrku: črn kruh+margarina+marmelada in sladkani čaj)
– 5,7 (90 min po kosilu: solata iz popečenih bučk in rdeče paprike – na olivnem olju)
– 7,9 (90 min po zajtrku: ržen kruh+mlečni light namaz+nesladkani čaj)
– 6,8 (90 min po zajtrku: polnozrnat kruh+2 rezini piščančjih prsi+jogurt Ego)

Ker vrednosti presegajo postavljeno mejo 6,6 sem pri zadnjem pregledu (takoj, ko sem to ugotovila) na to opozorila ginekologa, ki pa mi je dejal, da sedaj tik pred porodom se me pa res ne splača dajati na Inzulin in temu podatku ni posvečal nobene pozornosti. Sama se sedaj držim diete (to je vse kar lahko sama storim). Zanima me, ali lahko to stanje, ki ga opisujem kakorkoli vpliva na zdravje otroka (poleg prevelike teže, kjer pa ni več kaj storiti).

Dejansko ne morem vedeti kdaj se je ta problem pojavil, predvidevam pa da enkrat med 35. in 38. tednom (moje laično razmišljanje).

Hvala za vaš odgovor in lep pozdrav,

jully

Pozdravljeni,

pri testih je vedno tako, da so postavljeni na določenih statističnih podatkih, na podlagi katerih skušamo zajeti čim več nosečnic, ki bi bile ogrožene za nastanek nosečnostne sladkorne bolezni – NSB. Meja je bila v lanskem letu znižana, ob tej meji je nekaj nosečnic znotraj testa, ko jih obravnavamo ne da bi imele v resnici NSB, še vedno pa jih nekaj ne pride pod kriterije, v resnici pa imajo povišane vrednosti sladkorja. Vi ste očitno ena izmed tistih, pri kateri se je sladkor povišal kasneje. Ob testih je zato zelo pomembna tudi klinična slika, se pravi teža vašega otroka, na podlagi katere bi se vas lahko opozorilo na dieto ali še enkrat pogledalo krvni sladkor. Pri tem je vaš otrok večji, vendar v zadnjih tednih. Ker je bil krvni sladkor na začetku nosečnosti normalen, ni pričakovati zapletov v razvoju organov novorojenčka. Zaradi velikosti bo nekoliko težji porod, vendar pred testiranji je bilo takih otrok veliko. Sedaj se držite načel zdrave prehrane, nič sladkih jedi in nič sladkih pijač, nič jedi iz bele moke, ne jejte jedi z visokim glikemičnim indeksom, jejte čimveč zelenjave, 6 krat na dan, vsak dan pojdite na daljši – vsaj pol urni sprehod, po možnosti dvakrat, če seveda nimate prepovedi s strani ginekologa. Poleg tega pa se veselite prihoda svojega dojenčka.

Lepo se imejte

Pozdravljeni!

Hvala za vaš odgovor. Navodil, ki ste jih navedli se sedaj tudi držim (žal sem problem morala ugotoviti sama in žal tudi prepozno; tudi sama menim, da bi me lahko ginekolog na to opozoril veliko prej) in ugotavljam, da mi največ preglavic dela kruh (ni važno kakšen: ržen, ajdov, tudi polnozrnat ržen – tisti, ki je vakumsko pakiran in tudi v minimalnih količinah). Na tešče sem si izmerila sladkor 5,3, po zajtrku z minimalno količino ustreznega kruha in recimo rezino pišč. prsi ter jogurtom – Ego, pa niha od 6,8 do 7,9; po kosilu pa je pod 6,6. Za malico običajno jem sadje in je tudi OK, čim pa vključim kruh, je meja presežena.

Predvidevam, da se je zadeva pojavila okrog 35. tedna nosečnosti (morda pa tudi že prej), ko je teža ploda drastično narasla (do 38. tedna za dober kg in tudi obseg trebuščka je v razmerju z obsegom glavice povečan). Zavedam se, da to vpliva na sam porod, zanima pa me tudi ali ima lahko otrok po porodu zaradi tega kakšne težave (ali lahko pri njem zaradi tega nastopi hipoglikemija oz. kakšne druge težave povezane s sladkorjem?).

Hvala za vaš odgovor in lepo pozdravljeni,

Katarina

Pozdravljeni,

da ima otrok ob porodu hipoglikemijo, odloča trenutni krvni sladkor, ki pa bo ob dieti urejen. V kolikor pride do hhipoglikemije ob porodu, dobi otrok infuzijo. Kasneje pa do hipoglikemije ne prihaja.

Zjutraj je pri nosečnicah krvni sladkor največji, zato priporočamo prerazpored ogljikovih hidratov (kamor spada tudi kruh) na kasnejše ure. Zjutraj ne jejte kruha, poiščite nadomestilo. Poiskusite s kosmiči, ki so sicer tudi ogljikohidrati, sicer pa z zelenjavo, skuto, sirom, brez kruha.

Lep dan

Pozdravljeni!

Še enkrat se vam zahvaljujem za odgovor in nasvet.

Lep dan še naprej,

Katarina

Pozdravljeni!

Ponovno se vam javljam. Sladkor sem si z dieto uspela nekako urediti. Ugotovila sem, da mi največ preglavic dela kruh (ni važno kakšen), zato sem ga zamenjala s polnozrnatimi krispiji in sedaj so rezultati kar OK. Jem večkrat po malem, običajno 6X dnevno. V urinu pa so se mi že dvakrat pojavili ketoni in sicer (3+). Ginekologinja mi je dejala, da jih ne bi smelo biti, če je sladkor v mejah normale, pa mi sedaj ni nič jasno (pijem dovolj). Je pa zanimivo, da so se ketoni v urinu pojavili čim sem začela z dieto (prej je bil urin vedno bp). Zanima me ali imajo ti ketoni lahko kakršenkoli vpliv na otroka (glede na to, da so se pojavili čisto ob koncu nosečnosti – slab teden pred terminom poroda). Nič pa še ne kaže, da bi malček hotel na svet in zadeva lahko še traja kakšen teden…

Hvala za nasvet in lep pozdrav,

Katarina

Pozdravljeni,

ketoni pomenijo, da premalo pojeste. Na otroka v zadnjih dveh ali treh tednih nimajo posebnega vpliva.

lep dan

Pozdravljeni!

Prosim Vas za mnenje. Sem v 24 tednu nosečnosti. Na zadnjem ginekološkem pregledu, pred 3 dnevi, sem imela vrednost sladkorja v krvi 5,6 ob 18h zvečer (3 ure po kosilu: pšenične testenine z brokolijevo omako, piščančje meso, rdeča pesa). Urin je bil bp. Na prvem merjenju sladkorja, v 13 tednu, ob 18h zvečer sem imela sladkor 4,5 (2 uri po malici – sadje). Sestra mi je rekla, da bo ginekolog najverjetneje kaj ukrenil, saj je sladkor rahlo povišan, pa je rekel samo, da je sladkor v redu.

Na pregledu potem nisem nič več spraševala o tem, zdaj mi pa vseeno ne da miru – ginekolog je pa trenutno na dopustu. Težava je v tem, da pri mojem ginekologu nikoli ne pošiljajo merit krvnega sladkorja na tešče, kot bi morali, ampak kadar si tam (zjutraj/popoldne/zvečer), ti pač vzamejo kri in izmerijo sladkor. Ker ne bi rada, da moj otrok prehitro pridobiva na teži, vas prosim za nasvet – menite, da je upravičeno, da grem samoplačniško na merjenje krvnega sladkorja (na tešče, s pitjem glukoze) ali menite, da ni razloga za skrb?

Hvala za Vaše mnenje, lep pozdrav!

Sama imam GD. Glede na to, da ste merili po obrokih, je težko kaj reči; 90 min po obroku naj bi bil sladkor najvišji in naj ne bi presegal 6,6. Jaz na tešče nimam povišanega sladkorja, imam ga pa 90-120 min po obroku, če ne jem dietno in se ne gibljem. Če bi jaz po eni banani in mandarini sedela, bi imela sladkor nad 6,6, če grem na sprehod, pa lahko pojem tudi normalen kos torte/veliko testenin, … Če poznate koga, ki si meri sladkor, si izmerite na tešče in 90 min po obroku. Drugače pa zdaj večini nosečnist naredijo glukozni test v zadnjem trimestru.

malina-5, sem slišala, da telovadba oz. gibanje pomaga!
Hvala za mnenje! Sem se slišala s prijateljico, ki je imela GD in mi bo posodila vso aparaturo, da si zmerim tudi sama. potem bom pa šla h ginekologu, če bo višji kot mora biti.

Pozdravljene gospe, vse na M:

tako dobro ste se zmenile, da vas samo lepo pozdravljam. Sedaj pa namesto na kavč ali na stol, na telovadbo ali sprehod. Pa lepo se imejte in uživajte v pričakovanju vašega novega družinskega člana.

Gospa KarmenJ,
ponovno imam vprašanje za vas, teh vprašanj kar ni konec … Sem v 39.t, na moje veselje se je izkazalo, da imam glikirani hemoglobin kljub pozni diagnozi GD 4,4 (torej tudi v času nevednosti nisem zelo grešila, razen s sadjem). Sedaj se držim diete, predvsem pa se ogromno gibljem in je moj sladkor urejen. Danes sem imela opravek v mestu in kadar vem, da bom veliko pešačila, si pri zatrku privoščim kak prekršek, saj mi po hoji sladkor nikoli ne naraste. Ob standardnem zjatrku, ki mi prevereno ne poviša sladkorja, sem si privoščila res mahen košček rženega kruha z domačo višnjevo marmelado. Ko sem si po dveh urah izmerila KS, je bil 2,8 in po ponovni meritvi (ne zaupam najbolj merilcu) 3,1. Kaj to pomeni? Mi je morda ta prekršek povzročil dvig in nato drastičen padec sladkorja? Po zajtrku običajno namerim 5,8 (če se gibljem, sicer je lahko tudi ob preverjenem zajtrku KS nad 6,6), na tešče pa nikdar nimam povišanega in je med 3,7 in 4,3.

Hvala in lep pozdrav!

Pozdravljeni,

včasih se zmoti tudi aparat. Pomembno je, ali ste poleg meritve nizkega sladkorja imeli tudi znake hipoglikemije. Lahko pa po obroku, ki vsebuje ogljikove hidrate z visokim glikemičnim indeksom, zaradi večjega sproščanja inzulina, krvni sladkor v določenem trenutku močneje pade.

Lepo se imejte in veliko veselja z novorojenčkom.