histaminska intoleranca

Pozdravljeni,
že skoraj pol leta se mi pojavlja na obrazu rdeča in pekoča srbečica in sicer okrog nosu, ust in okrog oči do obrvi in manjši madež na vratu. Začela se je širiti iz omenjenih področij.
Revmatologinja je prepričana, da gre za histaminsko intoleranco, ki je dostikrat prisotna pri bolnikih z zunajsklepnim revmatizmom. Osebna zdravnica mi je dala Aerius 5 mg eno na dan, ki samo malo ublaži težave, nikoli pa ne izgine, samo malo zbledi, kljub temu da držim dieto,

Kaj mi lahko svetujete, ker imam alergologa šele januarja? Ali so te tablete primerne, ali bi lahko vzela dve na dan ali so še kakšne boljše ? Ker me koža zelo peče in ne vem katero kremo naj uporabim, ker je potem še slabše, mi lahko kakšno kremo priporočate, ker tam kjer srbi je zelo suha koža? Težko zdržim, da se ne bi ponoči popraskala, ker je nevzdržno.

Zanima me še glede histaminske diete: ker sem morala opustiti vse sveže in konzervirane ribe, ribje olje, kaj bi lahko jemala kot omega 3 za sklepe – ali kaj iz alg, da mi ne bi škodovalo, ali so rakci tudi problematični kot krilovo olje? Ker imam revmatsko bolezen, mi omega 3 pomaga za sklepe.
Zanima me še s katerim zdravilom bi zamenjala Naklofen, ker tudi ta mi povzroči preveč histamina, mora pa biti protivnetno, Arcoxie tudi ne prenašam? Ali so mišični relaksanti kot Lioresal tudi problematični, ker sem brala, da celo aspirin, določeni antidepresivi tudi vplivajo?

Hvala in lep pozdrav

Pozdravljeni!
Odmerek zdravila Aerius, ki vam ga je predpisala zdravnica, je priporočen in dokazano učinkovit. Tudi v navodilu za uporabo tega zdravila ni predvidena višja doza, zato vam ne svetujem zviševanje odmerka po lastni presoji.
Zdravil, ki blažijo alergične pojave je na trgu več, vendar se vsa lahko izdajajo v lekarnah le na zdravniški recept. Pri zdravilih je težko govoriti o tem, ali so nekatera boljša ali slabša. Vsa, ki so na trgu morajo biti učinkovita. Delovanje zdravil in njihov učinek, pa je odvisen tudi od nas samih, od našega organizma, kako presnavlja zdravilo in kako hitro ga uporabi. Zato zdravnik večkrat zamenja zdravilo, če ugotovi, da učinek zdravila, ki ga je predpisal, ni pričakovan.
Glede kreme, ki bi vam ublažila srbenje pa vam svetujem, da se v lekarni posvetujete s farmacevtom. V lekarnah imajo kreme, ki delujejo antipruritično – proti srbenju pod različnimi imeni, ki jih ne poznam. Lahko je taka krema tudi narejena v galenskem laboratoriju lekarne. Zagotovo vam bodo farmacevti v lekarni dobro svetovali.
Tudi glede vašega naslednjega vprašanja vam svetujem obisk lekarne. Skoraj vsi izdelki, ki vsebujejo omega-3 maščobne kisline, so pripravljeni iz ribjega olja. Pri izdelkih, ki jih kupite na prostem trgu pa je vprašljiva tudi njihova čistost.
Omega-3 maščobne kisline sestavljajo ALA, to je alfalinoleinska kislina, ki se nahaja v lanenem semenu, orehih in njihovih oljih, v zelenolistni zelenjavi in nekaterih morskih algah. Poleg tega vsebujejo omega-3 izdelki še DHA, to je dekozaheksanojska kislina in EPA, ki je eikozapentanojska kislina. Obe sestavini pa se nahajata le v mastnih ribah in oljih in v prehranskih dopolnilih.
Zato boste v lekarni, ko boste razložili vaš problem, zagotovo lahko dobili izdelek, ki je za vas primeren, torej brez DHA in EPA.
Krilovo olje pa tudi vsebuje del ribjega olja, kar je za vas problematično. Enako problematični so tudi rakci.
Zdravilo Naklofen je potrebno jemati s previdnostjo, zaradi tveganja srčno-žilnih dogodkov. V lekarnah je na voljo več zdravil, ki delujejo antirevmatično in sodijo med nesteroidne antirevmatike, vendar so skoraj vsa na zdravniški recept. Ne bom jih naštevala, ker tega tudi ne smem. Brez zdravniškega recepta se lahko dobi zdravilo v obliki svečk.
Vprašali ste me tudi glede problematičnosti zdravila Lioresal. Zdravilo deluje sproščajoče na mišice, vendar se ga telo navadi. Če ga je predpisal zdravnik, mora le ta preveriti njegovo učinkovitost v vašem primeru. Če ga jemljete že dolgo, jemanja ne smete naenkrat prekiniti, ker bodo nastopili odtegnitveni neželeni učinki. V navodilu za uporabo tega zdravila tudi piše, katera zdravila ovirajo delovanje Lioresala – tudi zdravila za lajšanje artritisa in bolečin.
Glede Aspirina pa je v navodilu za njegovo uporabo zelo natančno opisano, s katerimi zdravili medsebojno učinkuje, katerim zdravilom zmanjšuje učinek in katerim zdravilom ga zvišuje, kar je lahko v nekaterih primerih tudi zelo nevarno.
Lep pozdrav!
Nada Irgolič, mag. farm., spec.