zdravila

Znanka jemlje krajši čas Marivarin in zaradi obrabe kolen Lekadol, po potrebi pa Celebrex. Ali je primerno sočasno jemanje Celebrexa s temi zdravili?

Tudi sama jemljem Celebrex na 4-5 dni pri obrabi kolka in bolečin v križu poleg Aspirina 100 Protekt. Ali naj ga za boljšo ublažitev nekaj časa jemljem dnevno kljub žolčnemu refluksu in slabosti zjutraj v ustih?
Obe sva v zrelih letih.

Za pojasnilo se zahvaljujem in vas pozdravljam.

Spoštovana gospa Lucija!
Kombinacija teh treh zdravil: Celebrexa, Marivarina in Lekadola je problematična.
Zdravljenje z zdravilom Celebrex naj bi bilo čim krajše, ker je tveganje za srčno-žilne taplete večje. S sočasnim jemanjem Marivarina se poveča tveganje za krvavitve. Zato je, zlasti pri starejših bolnikih potrebna posebna previdnost, nadzor antikoagulativne aktivnosti s spremljanjem protrombinskega časa.
Sočasno jemanje Marivarina in Lekadola pa spet lahko poveča učinek varfarina (to je učinkovina v Marivarinu). Torej pri tej kombinaciji zdravil, mora zdravnik budno spremljati zdravljenje in skrbno pretehtati smiselnost kombinacije. Gospa naj se na vsak način posvetuje s svojim zdravnikom.

Glede sočasnega jemanja zdravila Celebrex z Aspirinom pa naslednje. Jemanje Aspirina se odsvetuje. Če je nujno lahko jemljete Aspirin le v silno majhnih odmerkih, 75 mg ali manj.
Tudi Vam svetujem pogovor z Vašim zdravnikom. Vsekakor mora biti zdravnik obveščen o jemanju vseh zdravil.
Obema želim vse dobro!
Lep pozdrav!

Spoštovani!
Z znanko se vam zahvaljujeva za pojasnila o medsebojnem delovanju zdravil. Celebrex sem zasledila v tisku, čeprav ga ne jemljeva redno, bi ga raje opustili. Katero protibolečinsko zdravilo bi svetovali znanki – obraba kolen- operacija ni mogoča radi slabega ožilja, moj primer pa obraba kolka. Kroničnih bolezni nimam (vsaj tako pravi zdravnik pri plačilu za cepljenje proti gripi), od zdravil jemljem kalcij in Fosamax, Aspirin 100 Protekt pa najbrž preventivno. Ali se tableta lahko razpolovi oz. kako naj zmanjšam nezaželene učinke Aspirina?

Lepo vas pozdravljava!

Spoštovana gospa!
Iz Vašega vprašanja sklepam, da Vama z znanko zdravila Celebrex ni predpisal zdravnik.
Svetujem Vama, da se posvetujeta s svojim zdravnikom tako glede ordiniranja, kot tudi glede jemanja zdravil. Zdravnik bo presodil, kaj je za Vaju potrebno in primerno z ozirom na zdravila, ki jih jemljeta in z ozirom na stanje Vajinega organizma. Če Vam ne bo predpisal zdravila Celebrex, ne vidim ovir za jemanje Aspirina 100 Protekt. Pustita, da se odloči zdravnik, ki Vaju zdravi in zaupajta mu. Zaupanje in pripravljenost zdraviti se, je dobra popotnica k uspehu.
Upam, da mi ne zamerite takšnega odgovora. Kot farmacevtka nisem pristojna za tak nasvet, kot ga pričakujeta in tudi če bi bila zdravnica, je takšno svetovanje “na daljavo” neprimerno in lahko zelo škodljivo.
Lepo Vaju pozdravljam!

Prosim vas, če mi svetujete zdravilo pri žolčnem refluksu, tudi brez recepta. Jemljem Aspirin 100 in Kalcijev karbonat in Fosavance.

Lepa hvala!

Spoštovana gospa Silva!
Na Vaše vprašanje o zdravilu proti žolčnem refluksu (verjetno gre za gastroezofagealni refluks – vračanje želodčne vsebine nazaj v požiralnik), Vam bom odgovorila v dveh delih:

– refluks si lahko lajšate na več načinov, tako da ne večerjate tik pred spanjem, da spite na višjem vzglavniku, da ne uživate kave, alkohola in drugih jedi, ki pospešujejo izločanje želodčne kisline, ali pa da eno uro po obroku ter pred spanjem vzamete tableto antacida – sredstva, ki nevtralizira želodčno kislino.
Teh sredstev je več in skoraj vsa se dobijo v lekarnah brez recepta. Vsebujejo pa različne učinkovine od aluminijevih soli, kombinacij aluminijevih, kalcijevih in magnezijevih soli, in hidrotalcita. Svetujem Vam, da s pomočjo farmacevta v lekarni izberete zdravilo, primerno za Vas in ga po potrebi zamenjate, če ne boste z učinkom zadovoljni.
Čeprav so vsa ta zdravila učinkovita, je jakost njihovega učinka odvisna tudi od posameznega organizma, stopnje prizadetosti, načina prehranjevanja in tudi še od česa drugega.

– drugi del mojega odgovora pa se nanaša na zdravilo Fosavance, ki ga jemljete. Med pogoste neželene učinke, ki spremljajo to zdravilo spada tudi ezofagealni ulkus, ki ga povzroča alendronska kislina, ki je sestavni in učinkoviti del zdravila. Torej težave bi lahko povzročalo tudi to zdravilo. Zato je v navodilu za uporabo tega zdravila izrecno priporočeno, da se zdravilo vzame na tešče, da se ga ne sme zgristi in ne zdrobiti v ustih, da se ga pogoltne z najmanj dva decilitra navadne vode (ne mineralne), da se sme zajtrkovati šele najmanj čez 30 minut. Če jemljete še kakšna druga zdravila (naprimer kalcij ali vitamine), jih smete vzeti tudi šele čez 30 minut, zlasti še, če vzamete antacid (zdravilo, ki nevtralizira želodčno kislino). Zdravila Fosavance tudi na noben način ne smete vzeti pred spanjem.
Neželenega učinka zdravila Fosavance nisem izpostavila zato, da bi poudarila ta učinek in, da bi Vi dobili pomisleke o njegovem jemanju. Zdravilo je dobro in učinkovito in na vsak način nujno, če zdravnik oceni, da ga je potrebno jemati. Pri tem je potrebno samo strogo upoštevati navodilo za način jemanja, da se preprečijo, ali pa omilijo težave, ki lahko nastopijo v zvezi z njim.
Upam, da se bodo Vaše težave unesle in, da boste v lekarni dobili primerno pomoč.
Lep pozdrav!